L’acar de sarna humana: tractament, símptomes, diagnòstic i prevenció

El tractament de la sarna humana
Tractament de l'acàcia de la sarna humana

Bon dia. Durant els meus estudis, abans de revisar-me a l’alberg, ja abans del cinquè any, segons la tradició, calia proporcionar un certificat sobre l’absència de polls i sarna.

Com a resultat, hi havia un company d’habitació menys a la nostra habitació. Durant les vacances d’estiu, va ser víctima d’àcar sarna.

A continuació, diverses vegades va explicar la història detallada del seu tractament. No volia passar aquests procediments. Voleu saber com, després d'una picada d'un àcar picor, les persones reben tractament? A continuació, compartiré amb vosaltres la informació bàsica i important.

Sarna, símptomes, tractament

La sarna és una malaltia de la pell causada per un àcar de la sarna. La longitud de l’àcar sarba femella és de 0,3-0,4 mm. Viu aproximadament un mes. Les femelles fan passatges sota l’estratèrmum de l’epidermis posant-hi 2-3 ous al dia. Les larves eclosionen dels ous.

Important!
Al cap de dues setmanes, les larves, després de passar per diverses etapes, es converteixen en adults. Aquests últims pugen a la superfície de la pell i apareixen. Els mascles, després d’haver fecundat la femella, moren aviat. Una femella fecundada envaeix la pell de l'anterior o del nou propietari. Així, el quadre clínic de la malaltia és causat només per dones.

Fora del cos humà a temperatura ambient, l’àcar picor és capaç de viure durant 2-3 dies. A una temperatura de 60 ° C, les paparres moren en una hora i, quan bullen o a una temperatura negativa, moren gairebé immediatament.

Com passa la infecció?

El mecanisme de contacte de transmissió és característic. La infecció es produeix durant les relacions sexuals, així com a través de la llar per roba i roba de llit.

Com es manifesta la sarna? La sarna es manifesta principalment per picor i rastres de rascades. La picor és característica al vespre i a la nit.

La picor no és causada per l’acció directa de les paparres, sinó per una reacció al·lèrgica a les paparres i els seus excrements. Per tant, a la primera infecció amb sarna, la picor apareix al cap d’unes setmanes; amb infecció repetida: el primer dia.

Quines zones de la pell es veuen més afectades per la sarna? Localització preferida de les erupcions (en ordre decreixent de freqüència): espais interdigitals, canells, cos del penis, fossa ulnar, peus, genitals externs, natges, buits axil·lars. La capella i el coll no es veuen afectats (excepte els nadons).

Tot i la localització característica de les erupcions, la picor amb aquesta malaltia es pot produir a qualsevol part del cos.

Com es realitza el diagnòstic?

El diagnòstic es basa en el quadre clínic (picor, pitjor al vespre i a la nit; la naturalesa de la localització de les erupcions). Si es pot, s’hauria de confirmar el diagnòstic identificant la sarna i les paparres.

Quin tractament està indicat?

Els principals medicaments per al tractament d'aquesta malaltia són:

Consells!
Pomada de sofre. El medicament es frega a tota la pell (excepte el cap) 1 vegada al dia durant 5 dies consecutius.En el procés de tractament, la roba interior i la roba de llit no es poden canviar.

1 dia després de l’últim fregament, renteu-les amb sabó, canvieu roba interior i roba de llit. El desavantatge de la pomada sulfúrica és una olor desagradable i el fet que sovint provoca irritació de la pell (sobretot amb tractament repetit).

Benzoat de benzil. Al gràfic de l'aplicació vegeu la instrucció inclosa en l'empaquetatge.

Spregal (aerosol). Es ruixat una vegada per tot el cos (tret del cap). Després de 12 hores, renteu-les amb sabó, canvieu la roba interior i la roba de llit. El medicament conté instruccions molt detallades que s’han de llegir abans de l’ús.

En tractar qualsevol dels mètodes anteriors, la roba interior i la roba de llit s’han de bullir i planxar per les dues cares. Per al tractament de la roba sense bullir, així com per al tractament de la roba exterior, hi ha un preparat A-PAR (aerosol).

La picor pot persistir durant diverses setmanes després d’un tractament complet de sarna, cosa que confirma la naturalesa al·lèrgica de la picor.

El risc d’altres malalties de transmissió sexual

Cal destacar que les malalties de pell de transmissió sexual (sarna, polls púbics, mol·lusc contagiosum) són marcadors d’altres malalties de transmissió sexual.

Atenció!
Per tant, si es comprova que l’home que té una vida sexual presenta sarna, polls pubics o mol·lusc contagiosum, és necessari un examen d’altres malalties de transmissió sexual.

El nostre lloc existeix des del 2002. Durant aquest temps, hem acumulat una àmplia experiència en el diagnòstic, el tractament i la prevenció de la sarna. Utilitzem aquesta experiència activament en el treball diari perquè la nostra ajuda sigui eficaç i segura. Estarem encantats d’ajudar-vos!

Sarna: descripció, símptomes, prevenció i tractament de la sarna

La sarna (llatina sarna) és una malaltia infecciosa de la pell causada per un paràsit microscòpic: l’àcar de la sarna o la picor picor (llatí Sarcoptes scabiei var. Hominis).

El nom del patogen prové d’altres grecs. σάρξ (carn, polpa), κόπτειν (rosegar, esquinçar, tallar) i lat. escàbric (pentinat).

Els signes característics de la malaltia són la picor i l'erupció papulovesicular, sovint amb l'addició d'elements pustulars secundaris per infecció pel pentinat. La paraula scabies és la mateixa paraula arrel amb el verb picar.

Com es transmet?

La infecció de la sarna gairebé sempre es produeix amb un contacte directe prolongat pell-pell. Hi predomina la transmissió sexual. Els nens sovint s’infecten quan dormen al mateix llit amb pares malalts. En grups concorreguts, també s’implementen altres contactes directes amb la pell (esports de contacte, enrenou dels nens, cops de mà freqüents i forts, etc.).

Tot i que diverses directrius continuen reproduint informació obsoleta sobre la transferència de sarna a través d’articles domèstics (articles per a la llar, roba de llit, etc.), els experts coincideixen que una ruta d’infecció és molt poc probable.

Important!
Una excepció són els casos de sarna noruega, quan viuen fins a diversos milions de paparres al cos del pacient (en els casos típics, és de 10 a 20 paparres).

Un experiment clau, que va demostrar que el contacte directe amb la pell del pacient té un paper dominant en la transmissió de sarna, es va realitzar el 1940 a Gran Bretanya, sota la direcció de Mellanby. Dels 272 intents d’infectar voluntaris posant-los al llit, amb els quals acabaven d’aixecar-se pacients amb sarna, només 4 intents van provocar la malaltia.

Les següents característiques de la transmissió de parasitosi s’expliquen a partir de les dades següents sobre la seva biologia:

  • l’àcar sarna està inactiu durant el dia. Les femelles es seleccionen a la superfície només a la tarda i a la nit;
  • la paparra necessita uns 30 minuts per penetrar a la pell de l’hoste;
  • en el medi extern, la paparra mor ràpidament (a 21 ° C i una humitat del 40-80%, el paràsit mor al cap de 24 a 36 hores), més calent i més sec, més ràpid; la paparra perd la seva activitat encara abans.

Actualment, cada cop són més els manuals i les revisions mèdiques que inclou la sarna i la fiasi a la llista de malalties de transmissió sexual, tot i que per a la transmissió d’aquests paràsitos no és tant el coit en sí el que importa, sinó el temps que els cossos toquen al llit.

Sarna a través d’animals. Gossos, gats, ungulats, bestiar, etc. es pot infectar amb diverses espècies de garrapates de Sarcoptes scabiei que es poden transmetre als humans.

Això crea una imatge similar a la sarna cutània localitzada causada per la versió humana de la picor (Sarcoptes scabiei var. Hominis). Tot i això, totes les altres variants de pessigolles no són capaces de completar el cicle de vida complet a la pell humana, de manera que aquesta sarna té una vida curta i no requereix tractament amb escarabicides.

Cicle de vida Scabies Mite

L’agent causant de la sarna és l’àcar sarna, un paràsit obligat dels humans. El paràsit es caracteritza per dimorfisme sexual: les dones són el doble de grans que els mascles, arriben a 0,3-0,5 mm.

Els òrgans de la boca sobresurten una mica, als laterals hi ha 2 parells de potes anteriors amb ventoses, 2 parells posteriors de cames situats a la superfície abdominal, en femelles equipades amb cerves llargues, en mascles de 4 parells de potes en lloc de truges de ventosa.

Consells!
Els ous de les paparres tenen una forma oval, la larva que surt de l’ou té una forma ovoide i 3 parells de potes (4 parells no hi són), la seva mida no supera els 0,15 per 0,1 mm.

L’aparellament de les paparres es produeix a la superfície de la pell. Immediatament després de l’aparellament, els mascles moren. La femella fecundada forma un curs de picor a l'estrat cònim, en el qual posa 2-4 ous per nit. Els àcars dissolen la queratina de la pell utilitzant enzims proteolítics especials que contenen la seva saliva (s’alimenten del lisat format).

Els mascles formen branques curtes laterals en el curs de la sarna de la femella. L'esperança de vida d'una dona no supera les 4-6 setmanes. Les larves eclosionen al cap de 2-4 dies i comencen immediatament a formar passatges a la capa superior de la pell.

Al cap d’altres 3-4 dies, les larves molt i es converteixen en protonimites, que al seu torn molt després dels 2-5 dies es converteixen en teleonimites. Teleonimph es converteix en mascle o femella adult en 5-6 dies. La formació total d’una paparra adulta es produeix en 10-14 dies.

Una paparra pot ser infecciosa en qualsevol etapa del desenvolupament, però més sovint la sarna es transmet de persona a persona amb femelles adultes fecundades.

Les paparres no estan actives durant el dia. La femella comença a "cavar" el recorregut (2-3 mm al dia) al vespre; després es intensifica la picor en pacients amb formes tàpiques de sarna.

A la nit, les femelles surten a la superfície de la pell per combinar-se i es desplacen a altres parts del cos (a la superfície de la pell càlida, les paparres es mouen a una velocitat de 2,5 cm per minut. Aleshores sorgeix la situació més favorable per a la infecció.

Els símptomes

Un símptoma clínic característic, però no obligatori, de la sarna és la picor de la pell, que s’intensifica a la nit. Es forma una erupció vesicular papular eritematosa a la pell, mentre que es pentinen, els elements pustulars s’uneixen i es formen crostes amb la formació d’erupcions polimòrfiques. El signe patognomònic és la presència de sarna.

Atenció!
Tan bon punt la femella es posa a la pell humana, comença immediatament a "cavar" el recorregut de l'estrat cònim de la pell a una velocitat de 0,5-5 mm al dia. Com a resultat, després d'un examen minuciós, es poden detectar lleugerament línies d'un color grisenc blanquinós, d'entre una mida d'1 mm i 1 cm per sobre de la superfície de la pell.

L’extrem cec frontal del curs es distingeix per la presència d’una paparra en ella, que és visible a través de l’epidermis com un punt fosc.

Els passos picorosos es fan visibles al cap de pocs dies quan es forma la reacció peritoneal hoste. Més sovint es pot trobar sarna als espais interdigitals, a l’interior dels canells i a la pell del penis. De vegades no es pot detectar sarna (sarna sense moviments).

L’erupció primària està representada per petites càpules eritematoses, que poden ser disperses o múltiples, confluents. Amb el pas del temps, les càpules es poden transformar en una vesícula (vesícules), rares vegades una erupció toràcica (pemfigoide). La gravetat de l’erupció no correlaciona amb el nombre de paràsits, sinó que es deu a una reacció al·lèrgica als productes de la seva activitat vital.

L’erupció es distribueix amb més freqüència (en ordre descendent) als espais interdigitals de les mans, al costat de flexió dels canells, en els homes passa ràpidament de les mans al penis i a l’escrot.

Després es veuen afectats els colzes, els peus, les aixelles, les zones sota el pit en les dones, la regió umbilical, la línia del cinturó, les natges. Com a resultat, es pot implicar tot el cos, excepte la cara i el cuir cabellut (tot i que aquestes àrees es veuen afectades en menors de 3 anys).

La presència de pruïja, erupció primària i sarna és el principal símptoma clínic d’una forma típica de sarna.

Les càpules i les vesícules sovint es converteixen en sarna secundària: excoriació (rascades), elements eczematosos, erupcions pustulars secundàries i crostes. Els elements primaris i secundaris conviuen en un mateix pacient.

En dermatologia domèstica, és habitual distingir símptomes homònims característics que faciliten el diagnòstic:

  • Símptoma d’Ardi: pústules i escorces purulentes als colzes i en la seva circumferència;
  • Símptoma de Gorchakov: hi ha crostes sagnants al mateix lloc;
  • Símptoma de Michaelis: crostes sagnants i erupcions impetiginoses al plec intergluteal amb transició al sacre;
  • El símptoma de Cesari és la detecció de sarna en forma d'una lleugera elevació després de la palpació.

El rascat sovint comporta una infecció bacteriana severa dels elements primaris amb el desenvolupament de piroderma, que en rares ocasions pot conduir a glomerulonefritis post-estreptococica i possiblement a malalties reumàtiques del cor.

Important!
De vegades, la pioderma amb sarna va acompanyada de l’aparició d’ebullicions, ectimes i abscessos, acompanyada de limfadenitis i limfangitis. Diversos pacients desenvolupen èczemes microbianos o dermatitis al·lèrgiques que, juntament amb el piroderma, en dermatologia domèstica es classifiquen com a formes complicades de sarna.

A prop del 50% dels pacients es produeixen complicacions de sarna en forma de dermatitis i piroderma.

Es descriuen altres complicacions amb sarna: impetigen, pneumònia piogènica, septicèmia, panarià, erizipela, orchiepididimita, abscessos interns, limfadenitis regional.

En els nens, sobretot en els nadons, juntament amb les papulovesícules i la sarna, hi ha una erupció vesiculo-urticària, es desenvolupa el plor, la paronquia i l’ònicia.

En nens en els primers 6 mesos. El quadre clínic de sarna s’assembla sovint a les arnes i es caracteritza per un gran nombre de butllofes pentinades i recobertes al centre amb una crosta sagnant, localitzades a la pell de la cara, de l’esquena, de les natges. Més tard, predomina una petita erupció vesicular, de vegades butllofes (forma pemfigoide).

En alguns casos, la sarna en nens s’assembla a èczema agut, acompanyada d’una picor intensa no només en llocs on es localitzen les paparres, sinó també en zones remotes de la pell. En aquest sentit, sovint s’observa la pertorbació del son, més sovint s’observen complicacions en forma de dermatitis al·lèrgica, piroderma com l’impetigen.

Es pot observar limfadenitis i limfangitis, observar leucocitosi i limfocitosi, eosinofília, acceleració de la RSE, albuminúria. Els lactants poden desenvolupar sèpsia. En els darrers anys, els nens han vist un augment dels casos de sarna atípica amb formes esborrades.

Aproximadament el 7% dels pacients desenvolupa sarna nodular (nodular), en la qual es formen segells de pell arrodonida blavosa o marronosa de 2-20 mm de diàmetre, que poden persistir durant diverses setmanes, fins i tot si no hi ha paràsits.

De fet, aquests segells són una versió especial del curs picor en forma de pápula lenticular.El motiu de l’aparició d’aquests elements és una predisposició especial de la pell per respondre a l’efecte de l’estímul mitjançant una hiperplàsia reactiva del teixit limfoide als llocs de més gran acumulació.

Consells!
Predomina a l'escrot, el penis, les natges, els colzes, a la regió axil·lar frontal, de vegades es formen nòduls a la regió perianal. La sarna Nadular també es diu limfopàsia escabiosa.

Com que no hi ha paparres vives en els nòduls, la seva formació s’explica per una pronunciada reacció immune-al·lèrgica de l’organisme hoste als productes de la seva activitat vital.

En els casos de reinfestació, es produeix una recaiguda de limfoplasia escàrbida en llocs antics sense la presència d’un curs. Els nòduls van acompanyats de picor intensa i, en alguns casos, s’utilitzen injeccions de corticoides per tractar-los.

Les formes no típiques de sarna inclouen sarna noruega, sarna “neta” (sarna d’incògnit) i pseudosarcoptosi.

La sarna noruega (cortical, crustaci) va ser descrita per primer cop pels metges noruecs Beck i Danielssen (C. W. Boeck, D. C. Danielssen) el 1848.

La sarna noruega es desenvolupa més sovint en persones amb trastorns predisposants d’immunitat o sensibilitat de la pell, però en un 40% aproximadament dels casos s’observa en persones que no tenen risc, cosa que suggereix una possible predisposició genètica en aquests pacients.

L’erosinofília s’observa en un 58% dels pacients amb sarna noruega, es detecta un augment del nivell d’ IgE (de mitjana 17 vegades) en el 96% dels casos. Clínicament, la sarna noruega sembla una dermatitis psoriaiforme amb una distribució acral i amb presència d’escates blanquinoses variables.

Les zones subunguals solen estar implicades en el desenvolupament d’hiperqueratosi severa, donant lloc a un espessiment i degeneració de la placa de les ungles. En alguns casos, amb sarna noruega, es veuen afectats principalment el cuir cabellut, la cara, el coll i les natges.

Aproximadament la meitat dels pacients amb sarna noruega no senten picor. A causa del fet que amb la sarna noruega poden existir més d’un milió de paràsits vius al cos del pacient (amb formes típiques, el nombre de paparres té una mitjana de 15 individus), aquesta forma de la malaltia és extremadament contagiosa.

Atenció!
Es detecta sarna de sarna “neta” o “incògnita” en persones que es renten a casa o per la naturalesa de les seves activitats de producció. A més, la majoria de la població de pestaques de sarna s’elimina mecànicament del cos del pacient.

La clínica de la malaltia correspon a sarna típica amb mínima manifestació. Les complicacions sovint emmascaren el veritable quadre clínic de la sarna. Els més comuns són piroderma i dermatitis, menys freqüents són els èczemes i urticàries microbianes.

La pseudo-sarcoptosi és una malaltia que es presenta en humans després d'una infecció amb àcars de sarna (S. scabiei que no sigui var. Homonis) d'altres mamífers (sovint gossos).

La malaltia es caracteritza per un curt període d’incubació, l’absència de sarna (les paparres no es reprodueixen en un hoste insòlit), les pàtules urticàries a les zones obertes de la pell. De persona a persona, la malaltia no es transmet.

Tipus de malaltia

La sarna en diferents individus es pot produir de diferents maneres.

Sarna típica, la més comuna. Es caracteritza per la presència de tots els símptomes anteriors (picor, sarna, etc.)

Sarna sense moviments. La seva diferència respecte a la sarna típica és que no hi ha sarna a la pell, però hi ha bombolles de fins a 2-3 mm de diàmetre. La sarna sense ictus es desenvolupa en persones que han estat en contacte amb un pacient amb sarna, però la seva infecció no es va produir amb adults, sinó amb larves, el desenvolupament de les quals necessita temps.

La sarna "neta" és similar a la sarna típica, però es desenvolupa en persones que sovint es renten i treuen la major part de la sarna del cos. Així, la seva sarna no és tan pronunciada com la típica.

La sarna noruega es desenvolupa en persones amb immunitat debilitada (per exemple, amb sida, tuberculosi), drogodependents, persones amb síndrome de Down. La sarna noruega és molt greu, afecta tot el cos, inclòs el cap, i és molt contagiosa.

La pseudo-sarna (pseudo-sarcoptosi) es desenvolupa en persones infectades per animals. L’acar picor dels animals no és capaç de causar sarna típica dels humans i només es manifesta per picor intens. La cura es produeix pel seu compte després de la finalització del contacte amb un animal malalt.

La sarna complicada es desenvolupa amb sarna típica no tractada i és el resultat de la infecció. Les lesions es tornen vermelles, doloroses, mullades i fan olor.

Prevenció

El volum de mesures preventives es determina en funció de la situació epidemiològica. Després de la detecció de la sarna, s’omple un formulari de notificació d’emergència i es notifica a les autoritats del SES al lloc de residència del pacient.

Important!
Les persones d'un focus són ateses juntes per evitar la reinfecció. Totes les persones en contacte amb l’afectat duen a terme un tractament profilàctic únic de la pell amb fàrmacs anti-àcars.

Després del tractament del pacient, moltes pautes recomanen el tractament de totes les coses i la roba amb la qual el pacient ha entrat en contacte (polvoritzadors especials, rentat en aigua calenta).

D’acord amb les dades sobre la supervivència dels àcars de sarna a l’entorn extern, i també a causa de la probabilitat extremadament baixa de transmissió de sarna a través d’articles domèstics (ruta de transmissió de contacte indirecta), es discuteixen aquestes recomanacions en cada cas.

Els darrers manuals no recomanen processar matalassos, mobles entapissats i catifes; els llençols i la roba interior s’han de rentar en aigua calenta si han passat menys de 48 hores des del seu ús.

Al contrari d'una concepció errònia comuna, la sarna no està associada a una mala higiene.

L’àcar sarna no és susceptible a l’aigua ni al sabó. Amb una dutxa / bany diària, no es redueix el nombre de paparres i la probabilitat d’infecció.

Diagnòstics

El diagnòstic de sarna es fa a partir de manifestacions clíniques, dades epidemiològiques, dades de mètodes d’examen de laboratori. La confirmació del laboratori del diagnòstic és especialment important quan es va esborrar un quadre clínic. Existeixen els següents mètodes de confirmació de laboratori de la malaltia:

  1. L’extracció tradicional de la paparra amb una agulla de l’extrem cec de la sarna, seguida de microscòpia del patogen. Aquest mètode no és eficaç per a l'estudi de paules antigues dilapidades.
  2. El mètode de seccions primes de seccions de l'estrat cònim de l'epidermis a la sarna durant la microscòpia pot revelar no només la paparra, sinó també els seus ous.
  3. El mètode de raspatge capa per capa des de la regió de l’extrem cec del pas de la picor fins a l’aparició de sang. Seguit per microscòpia del material.
  4. El mètode de preparació alcalina de la pell, amb l’aplicació d’una solució alcalina a la pell, seguit d’aspiració de pell macerada i microscòpia.

En cada cas, quan el pacient es queixa de picor de la pell, la sarna s'ha d'excloure en primer lloc, especialment si altres membres de la família o un equip organitzat tenen picor.

Consells!
La detecció de sarna es mou de forma fiable confirma el diagnòstic. Per confirmar completament el diagnòstic, es recomana obrir la sarna amb un bisturí recobert amb una substància oliosa, rascant amb cura l’estrat cònim amb una fulla al llarg de la sarna.

Els desballestaments resultants es col·loquen en un portaobjectes de vidre i microscòpics. Els millors resultats s’obtenen en raspar “sarna” fresca, no pentinada, que es mou als espais interdigitals de les mans. Tot i que aquest mètode té un 100% d’especificitat, la seva sensibilitat és baixa.

El clorhidrat de potassi permet dissoldre queratina, contribuint a una millor detecció de paparres i ous, però, les femtes de les paparres, que també tenen valor diagnòstic, es dissolen.

La sarna és més fàcil de detectar si la pell està tenyida amb tintura de iode: els passatges es visualitzen en forma de ratlles marrons sobre un fons de pell sana pintades de marró clar. A l'estranger, la tinta s'utilitza per a aquests propòsits.

Un dermatoscopi de vídeo amb una ampliació de 600 vegades permet detectar sarna en gairebé tots els casos.

A causa del fet que no sempre és possible detectar paparres, diversos autors suggereixen el següent enfocament pràctic per al diagnòstic: el diagnòstic de sarna s'estableix en presència d'una erupció papulovesicular, elements pustulars i picor de la pell (especialment pitjor a la nit), així com amb antecedents familiars positius.

Tractament

El tractament de pacients amb sarna està dirigit a destruir el patogen amb l’ajut de fàrmacs acaricides (scabicides).

Normes generals de tractament:

L’experiència demostra que amb la sarna no hi ha recaiguda, les causes de la represa de la malaltia són la reinfestació a partir de contactes no tractats al brot o fora d’ella, el sub tractament amb el pacient a causa de l’incompliment dels règims de tractament, el tractament parcial de la pell, la reducció de la durada del tractament.

  • El tractament s’ha de realitzar exclusivament sota l’orientació d’un metge;
  • El tractament de tots els pacients que conviuen s’ha de fer simultàniament;
  • Cal complir estrictament el règim de tractament descrit a les instruccions del fàrmac o segons el prescrit pel metge;
  • El fàrmac s’aplica a tot el cos, excepte la cara i el cuir cabellut, i en nens menors de 3 anys també s’han de tractar aquestes zones;
  • És important tallar breument les ungles i aplicar-ne densament la preparació (quan es pentinen sota les ungles s’acumulen ous picorosos);
  • El fregament de qualsevol droga es realitza a mà, a causa de l’elevat nombre de picors a les mans. Si el perineu i l'engonal estan densament coberts de pèl, és millor fregar la preparació amb un pinzell;
  • El tractament s’ha de realitzar al vespre, que s’associa a l’activitat nocturna del patogen;
  • Es recomana rentar el pacient abans i al final del tractament, si és necessari, el pacient es pot rentar el medicament cada matí, mentre que l’exposició a la pell ha de ser d’almenys 12 hores, inclosa tota la nit.
  • El canvi de roba interior i roba de llit es realitza al final del curs de la teràpia;
  • Per a nens, escolars, soldats, etc., és desitjable una quarantena de 10 dies;
  • Després de 2 setmanes, es recomana un examen repetit del metge per resoldre el problema d’un segon curs de tractament.

En el cas que tots els membres de la família del malalt amb sarna i persones que visquin amb pacients a la mateixa habitació siguin objecte de tractament preventiu.

Si es registren simultàniament més de tres casos de sarna en un equip organitzat, es fa un tractament preventiu per a tot l’equip. Els nens i els escolars no estan permesos en grups i escoles de nens organitzats durant el període de tractament.

Atenció!
Actualment són escassos els assajos clínics basats en l’evidència sobre l’efectivitat comparativa dels preparats amb escabicida Per tant, a diferents països, les preferències de drogues varien.

Així, als Estats Units, Gran Bretanya i Austràlia, en la majoria dels casos, s’utilitza una crema amb 5% de permetrina. Als països en vies de desenvolupament i a Rússia, el principal mitjà és una suspensió barata de sabó d’aigua o ungüent de benzoat de benzil (10% o 25%, a la Federació Russa un 20%).

El monosulfiram (25%), el malatió (5%), el lindà (0,3-1%), el crotamió (10%) s’utilitzen en una mesura molt menor al món. En els darrers anys, la droga francesa Spregal ha estat molt popular a Rússia.

Als països més pobres, encara s’utilitza pomada sulfúrica. Ivermectina s’ha convertit en un nou fàrmac revolucionari per al tractament dels ectoparasites (especialment les formes noruegues de sarna).

La llista d'alguns medicaments contra la sarna:

  • Benzoat de benzil;
  • Piretrines i piretroides;
  • Spregal
  • Lindà;
  • Crotamion;
  • Pomada de sofre (5-10%);
  • Ivermectina.

Després de l'extermini complet de les paparres, la picor i els elements individuals de l'erupció poden persistir unes quantes setmanes més (els nòduls persisteixen durant un temps especialment llarg), a causa de la naturalesa immunoal·lèrgica de l'erupció de la sarna. Per alleujar aquests símptomes, el seu metge pot receptar medicaments antiprurítics, antihistamínics i corticoides.

Nota sobre el tractament de les dones embarassades. Als Estats Units i a Europa, a les dones embarassades no se’ls recomana que es tractin amb fàrmacs com Spregal, es prescriu limitadament el benzzo benzoat, només es prescriu la permetrina sense restriccions.

Per contra, a Rússia, per contra, a les dones embarassades se’ls prescriu principalment benzoat de benzil i Spregal, mentre que la permetrina (medifox) està contraindicada segons les instruccions domèstiques.

Els remeis populars

Una culleradeta de trementina es barreja completament amb dues cullerades de mantega i es tracta la pell afectada amb la barreja;

Es barreja una cullerada de suc de celandina amb 4 cullerades de vaselina i es tracta la pell amb la barreja resultant.

Important!
El quitrà de bedoll s’aplica uniformement sobre la pell afectada. Tres hores més tard, es renta el quitrà amb aigua tèbia.

En cas de sarna, cal moldre els "botons" grocs acabats d'escollir de tansia i, amb aquesta massa ratllada, lubricar la pell afectada per l'àcar sarna. De vegades, dos o tres d’aquests procediments són suficients per desfer-se de la llaga.

Aboqueu al vespre en un bol esmaltat 0,5 l d'aigua 1 cda. fulles triturades de l’arrel, portar a ebullició i retirar-les immediatament del foc. Passats els 30-40 minuts, coleu i lubrifiqueu tot el cos amb una decocció. Poseu la roba de ferro neta i planxa el llit i aneu a dormir Repetiu el procediment cada nit fins a la recuperació.

Barregeu 1 cullerada. farmàcia de trementina amb 1-2 cda. llard de porc o oli d'assecat bullit i lubricar regularment l'erupció amb aquesta pomada fins que desapareixi completament.

Diluïu el sabó en un bol d’aigua tèbia perquè s’obtingui una tapa gran d’espuma sabonosa, humitegeu l’esponja en aquesta solució i fregueu el cos del pacient amb ell de manera que quedi una capa de sabó a la superfície de la pell.

Després de 30 minuts, esbandiu-ho tot amb aigua tèbia i tracteu bé les zones problemàtiques amb una pomada feta d’1 part en pes de carbonat potàssic (potassa), 2 parts de sofre farmacèutic en pols i 1/8 part de greix de porc intern fos.

Agiteu tots els components fins que estiguin suaus. Si al cap d’unes hores el cos comença a picar-se fortament, cal rentar la pomada del cos del pacient amb aigua tèbia i posar-los la roba neta;

Si hi ha rastres de rascades al cos, cal aplicar una pomada sulfúrica feta d’una part en pes de sofre en pols i de 4 parts de llard. Tracteu aquest cos amb pomada dues vegades al dia després del bany.

Consells!
Prepareu-ho (feu-ne!) En una paella esmaltada de 6-8 kg de sal i aboqueu-hi el caldo a un bany d’aigua a una temperatura de 37-38 ° С. Estigueu a la solució almenys una hora i, sortint del bany, no us netegeu, sinó assequeu-lo. Realitzeu el procediment diàriament fins a la seva cura.

Una barreja de excrement de pollastre amb quitrà tracta de sarna. Els components han d’estar ben triturats i la ungüent preparat amb la pomada lubricada a la nit afectada per la malaltia. És recomanable no portar roba interior. Rentar bé el cos al matí.

En cas de sarna, fregueu el guix, tamiseu-ho per un tamís gruixut i amb aquesta "farina" greixeu bé les erupcions. La sarna passarà.

Amb malalties de la pell, especialment amb sarna, cal rentar amb una decocció forta d’arrel d’elcamcam fins que el cos estigui net. No espereu la curació instantània, sinó que es cura amb paciència i aviat vindrà la curació.

Remeneu el sabó de la roba i suavitzen afegint aigua. Remeneu i poseu-ho a foc lent.

Agiteu constantment. Un cop la massa sigui homogènia, traieu-la i afegiu-hi una ceba mitja ratllada i un cap d'all. Refredar, enrotllar en boles i rentar-les diàriament amb aquest sabó.

Què és la sarna?

La sarna és una de les malalties més comunes en dermatologia.Tot i que es coneix gairebé gairebé tot sobre la sarna, encara hi ha problemes tant en el diagnòstic com en el tractament.

La sarna (llatí sarna) és una malaltia parasitària (infecció) causada per l’àcar sarna.

Atenció!
La sarna és una malaltia contagiosa. Sol infectar-se per contacte estret amb un malalt amb sarna (per exemple, estirat al llit) o ​​per qualsevol objecte que li és comú: roba o roba de llit.
La sarna és a vegades inclosa classificada com una malaltia de transmissió sexual. Per a la sarna, és característica una malaltia de diversos membres de la família.

La sarba

L’àcar de la picor de Sarcoptes scabiei no és un insecte, sinó un representant dels aràcnids. No donarem cap foto de la paparra. Alguns pacients curiosos, després d’haver vist un microscopi i haver vist la seva paparra, no es poden recuperar gaire temps.

Per què assumir el risc? La longitud de l’àcar sarna femella és d’uns 0,5 mm. Viu aproximadament un mes. Les femelles fan passatges sota l’estrat cònim, allà que hi posen 2-3 ous diaris, dels quals eclosionen les larves. Les larves passen per diverses etapes del desenvolupament i es converteixen en adults. Tot això succeeix a la pell del pacient.

Allà deixen els productes dels seus mitjans de vida. Després s’eleven a la superfície de la pell i s’apareixen. Els mascles, després d’haver fecundat la femella, moren aviat. Una femella fecundada envaeix la pell de l'anterior o del nou propietari.

Després d’haver deixat l’amo, l’àcar sarna a temperatura ambient pot sobreviure 2-3 dies. Quan bullen o en fred, moren gairebé immediatament.

Els símptomes

La sarna es diu així perquè tothom pica amb ella. La picor provoca la presència d’una paparra a la pell i la seva activitat vital.

Aquesta és una espècie d’al·lèrgia a les pessigolles. Per tant, amb la primera infecció, la picor apareix al cap d’unes setmanes (fins que es formi una resposta al·lèrgica), i amb una infecció repetida - ja el primer dia.

Important!
La picor és molt greu; l'excoriació és característica: es rascades. La picor es caracteritza a la nit i a la nit, durant el son.

A més de pentinar-se, amb un examen minuciós del pacient amb sarna, podeu observar sarna - túnels a la pell fets per una paparra.

Els cops i les pintes se solen situar entre els dits de les mans, als canells, als revolts del colze, als peus, als genitals externs, als glutis, a les aixelles. El cap i el coll no es veuen afectats per sarna (això passa només en lactants).

Què fer si sospites de sarna?

Cal veure un metge. Tu mateix no pots diagnosticar sarna. I el metge no podrà fins que no faci un estudi especial (troba una paparra).

La sarna no és l’única malaltia de la pell que pot causar picor. Hi ha moltes malalties d’aquest tipus.

També es produeix una erupció als mateixos llocs que amb la sarna. A més, hi ha formes atípiques de sarna, les manifestacions de les quals són clarament diferents: sarna sense danys a la pell, sarna urticària (semblant a urticària), nòduls (amb nòduls post-ciàtics inflamatoris), sarna eczematitzada complicada per pyoderma (infecció bacteriana secundària) i, finalment, l’anomenada sarna. Sarna noruega.

Un gran error de les persones que han contret una sarna és l’ús independent de pomades i cremes antiinflamatòries. La causa de la malaltia, l’àcar sarna, es mantindrà, la “sarna” continua, però serà més difícil esbrinar.

Diagnòstic precís: sarna sota l’arma

El diagnòstic estàndard de sarna és que la paparra a la punta de l’agulla s’elimina de la sarna (això no fa mal) i s’examina a microscopi. Per fer-ho, cerqueu el pas de la picor i el punt que hi ha: la marca al final del traç. De vegades falla.

En algunes formes clàbiques de sarna, generalment no és factible. A més, en molts centres mèdics, les qualificacions de personal no són prou amb aquest diagnòstic. Per tant, tenen por dels pacients amb sarna.

Consells!
Per al diagnòstic de sarna, les seves primeres manifestacions clíniques i el control de la cura, primer vam aplicar una tècnica dermatoscòpica en vídeo. L'ús d'aquest mètode permet detectar ràpidament una sarna específica tant en els elements papulars de la pell del tronc com en els nòduls postscòfics, amb una ampliació de 80 vegades.

La detecció de moviments típics de la sarna permet diagnosticar ràpidament la sarna i registrar símptomes clínics a la memòria de l’ordinador.

Com tractar?

Per al tractament de la sarna, es van proposar prèviament diversos preparats amb sofre, benzoat de benzil, el mètode Demyanovich amb àcid clorhídric, etc.

En els darrers anys, s’han començat a utilitzar nous fàrmacs: acaricides, com ara malatió, permetrina (espregal) i similars. Es produeixen en forma de pomades, cremes, solucions, xampús, emulsions i aerosols.

Tanmateix, l’ús de diversos fàrmacs s’enfronta al problema d’estudiar la seva efectivitat i toxicitat, especialment en nens. A més, diverses formes de sarna, com ara post-scabious, eczematitzada o urticària - requereixen l’addició de teràpia patogenètica. Per eliminar no només la paparra, sinó també el procés inflamatori llançat per aquesta.

Per tant, podeu fer front a la sarna pel vostre compte, fins i tot si compreu el medicament més nou i l’utilitzeu segons l’esquema, no sempre ho podeu fer.

Scabies: fotos, símptomes i tractament

La sarna és una de les dermatoses paràsites més comunes, una malaltia infecciosa de la pell causada per la sarna Sarcoptes scabiei, acompanyada de picor i erupció papulovesicular.

Atenció!
Aristòtil ja era conegut dels símptomes de la malaltia, que es descriuen amb detall en els seus escrits. Han passat més de 2500 anys des de llavors, però fins al nostre temps el problema de la sarna ha ocupat un dels llocs capdavanters en la pràctica de metges de diverses especialitats.

En aquest article intentarem analitzar els símptomes, les fotos, així com els primers signes de sarna en humans. Tampoc es farà cas del tractament a casa.

Causes i agent causant de la malaltia

Una taxa d’incidència constantment es deu a factors socioeconòmics i mèdics. Les raons socioeconòmiques inclouen:

  1. violació de la higiene personal;
  2. les relacions sexuals promiscues i l’inici precoç de les relacions íntimes;
  3. migració de població;
  4. deteriorament del nivell de vida material;
  5. desastres naturals i altres problemes socials que condueixen a l’aglomeració.

L’aparició de sarna en humans es pot provocar per una disminució de les defenses del cos i de les malalties cròniques. Es dóna un paper important a la baixa cultura sanitària de la població.

L’agent causant de la sarna és l’àcar sarna, que parasita a les capes superiors de la pell humana. Aquí passa la major part del seu cicle de vida i només apareix per un curt període a la superfície.

Per a ell, les condicions de vida ideals per al medi ambient són els teixits naturals i les superfícies de fusta. A una temperatura de 22 ° C, la vida útil de la paparra és d'aproximadament 2 dies, i si la columna del termòmetre baixa a 0 ° C, la mort és gairebé instantània.

La femella, després de la fecundació, posa ous en sarna, excavada a la capa superior de l’epidermis. Aquí viu i menja. La durada de la seva vida al cos humà és d’unes 4-6 setmanes, mentre que el mascle mor després de l’aparellament.

Durant el dia, els àcars de sarna estan inactius. La femella excava que es mou i es desplaça a la superfície de la pell només a la nit i a la nit.

Com puc infectar-me?

La transmissió dels patògens es produeix generalment de persona a persona a través d’un contacte proper. Una femella adulta fecundada migra d'un hoste a un altre. Un període especialment favorable és la nit o la nit.

Important!
La majoria de vegades la sarna afecta una població jove de 17 a 18 anys. Es tracta d’estudiants d’escoles tècniques i universitats que tenen un risc elevat d’infecció, que es queden en grups propers, que viuen a dormitoris.Adolescents i nens petits s’infecten a les escoles, a les llars d’infants durant el joc.

Tampoc es descarta la possibilitat d’una infecció per part de la família en presència d’una malaltia en un dels seus membres. La joventut no és un criteri, perquè la malaltia afecta sovint representants de diferents grups d’edat.

La transmissió del patogen a través dels articles domèstics és poc probable, ja que la infecció requereix un contacte directe amb la pell d’una persona infectada. A més, al món exterior, la paparra mor ràpidament. Es creen condicions favorables per a la propagació de la infecció mitjançant el contacte sexual.

Símptomes de sarna: els primers signes

La sarna en adults i nens en l’etapa inicial té un llarg període sense símptomes (fins a un mes).

Els primers signes de sarna es fan sentir quan el sistema immune del cos humà comença a reaccionar amb una al·lèrgia als resultats de l’activitat vital de la paparra parasitària (saliva, ous, excrements).

La sarna en humans es manifesta pels següents símptomes:

  • L'existència de sarna, on l'entrada i sortida són clarament visibles;
  • Picor, que s’intensifica a la nit (símptoma bastant subjectiu, ja que les seves manifestacions són pròpies de cada persona);
  • Erupcions:
    • pàpules, vesícules, que surten per parts típiques del cos. Normalment, l’erupció apareix als canells, les mans, els peus, l’abdomen, els malucs, a la zona de les glàndules mamàries en les dones;
    • pústules, crostes purulentes i sanguínies als colzes (símptoma d’Ardi-Gorchakov);
    • erupcions impetiginoses al sacre i plecs intergluteals (un símptoma de Michaelis).

Diagnòstics

El diagnòstic de sarna s’estableix a partir de dades complexes obtingudes per mètodes de laboratori, clínics i epidemiològics. Com que la malaltia es caracteritza per manifestacions múltiples, es necessita la presència d’un patogen per formular una conclusió.

En examinar les càpules fresques, es practica l'extracció de la paparra de la sarna mitjançant una agulla per a una microscòpia posterior. En condicions de laboratori, també es fa un tall de la capa superior de l’epidermis sobre la mateixa zona. Durant l'examen microscòpic, és possible identificar no només el patogen, sinó també els seus ous.

Consells!
El diagnòstic es confirma amb el descobriment de moviments que són més fàcils de veure si s’aplica tintura de iode, rimel o tinta a la pell. Al fons de la pell sana pintada de marró clar, apareixen túnels de picor en ratlles marrons.

Aquestes zones absorbeixen la tintura amb més força i es tenyeixen millor. Els resultats diagnòstics depenen de la qualificació de l’especialista, de la seva capacitat per detectar moviments paràsits.

En casos més rars, el diagnòstic es fa a partir de l'efecte positiu de l'ús d'un dels fàrmacs anti-scab.

Tractament

Heu de saber que la malaltia no desapareix mai per si sola i, si no s’hi aborda, pot durar anys, empitjorant cada cop més. Per al tractament de la sarna en humans, hi ha molts medicaments i mètodes diferents que se centren en la destrucció de la paparra i la seva descendència. Això s’aconsegueix fàcilment mitjançant mitjans externs, és a dir, no és necessària teràpia general.

Molt sovint, es prescriu un 20% d’emulsió de benzoat de benzil, que té un efecte acaracida. Abans de començar el tractament a casa, heu de dutxar-vos per treure mecànicament les paparres de la pell.

Després haureu de tractar tot el cos amb un cotó de gasa submergit en el producte. Primer cal fregar-se les mans, i després les cames i el tors. A l’última fase després del procediment, no es recomana rentar-se les mans durant tres hores.

El processament es realitza un cop al dia, i el curs es dissenya durant tres dies. Durant aquest període, no es pot rentar, canviar de roba i fer un canvi de llit. Normalment la malaltia retrocedeix, però si és necessari, es pot repetir el tractament amb benzoat de benzil.

Tingueu precaució quan apliqueu benzoat de benzil a la pell, especialment en zones sensibles. El fàrmac cou la pell força fort durant 10-15 minuts.

També es fa servir ungüent de sofre, lindà, permetrina i spregal per a la teràpia.Els medicaments per al tractament poden ser diferents, però també hi ha principis universals per al tractament de la sarna, que cal observar incondicionalment:

  • si es detecten diverses persones infectades en una font, s’han de tractar alhora per evitar la reinfecció;
  • en adults, el fàrmac antiescorregut no s’utilitza a la cara i al cap a la zona del pèl;
  • ja que el patogen està actiu a la nit, es necessiten procediments terapèutics en aquest moment;
  • el fàrmac només es frega amb les mans, ja que és a les mans que es mou el major nombre de sarna;
  • canviar la roba fins que es prohibeix la realització del tractament;
  • els procediments d’aigua s’han de realitzar abans i al final del tractament.

La decisió sobre un possible curs de repetició hauria de ser presa pel metge després de l'examen. La picor no és una raó per a això, ja que es considera com una reacció a un patogen mort.

Mesures preventives

La prevenció de la sarna es basa en la identificació de fonts d'infecció i sarna, l'observació clínica. En els indrets o grups familiars, totes les persones sanes han de ser tractades amb un remei antiescorregut, que es fa una vegada.

Atenció!
Per protegir-se contra les recaigudes de la malaltia, es recomana que la roba, les sabates, els llençols amb els quals una persona infectada entrés en contacte fossin tractats amb algun tipus de desinfectant. En general, es determinen mesures preventives en funció de la situació epidemiològica.

Quin metge hauria d’anar per obtenir tractament? Si, després de llegir l'article, assumiu que teniu símptomes característics d'aquesta malaltia, haureu de demanar consell a un dermatòleg.

El tractament de la sarna a casa

Podeu utilitzar les següents receptes:

  • barregeu una cullerada de trementina amb dues cullerades de mantega i apliqueu a la pell afectada;
  • barregem una cullerada de suc de celandina amb 4 cullerades de vaselina i tractem la pell amb ella;
  • aplicar el quitrà de bedoll de manera uniforme sobre les zones de la pell afectades i, després de tres hores, rentar el quitrà;
  • es frega els botons de tansy groc per lubricar la pell.

El més important és no implicar-se en tractaments populars i confiar en els metges.

Per començar, és important identificar la font de la infecció i, a continuació, començar el tractament intensivament. Cal bullir tota la roba de llit i la roba del pacient. L’àcar picor mor a una temperatura de més de 60 graus.

Després de bullir les coses durant 5 minuts, asseca-les i planxa amb ferro per les dues cares. Si cal processar objectes que no estiguin sotmesos a ebullició, aleshores es col·loquen en una bossa de plàstic dens durant 4 dies.

Els quarters habitables necessiten diàriament una neteja en humit i cal eixugar les superfícies amb una solució de soda de soda. Està indicat per a la desinfecció amb aerosol A-PAR (A-PAR), que es ven en ampolles de 200 ml. S'ha de ruixar tot el contingut del vial a la superfície a la qual tocava el pacient.

També hi ha aquest número de joguines, matalassos, coixins. Aquesta eina és convenient perquè no taca, i desapareix ràpidament i fàcilment. Feu un ruixat a habitacions ventilades per no perjudicar les vies respiratòries i les mucoses.

Si t’ha agradat l’article, comparteix-lo amb els teus amics:

Sigues el primer a comentar

Deixa un comentari

La vostra adreça de correu electrònic no es publicarà.


*