Hola Fa un parell d’anys vaig ser víctima d’una picada de pessigolles. Em va aferrar a la mà. Jo mateix el vaig eliminar, els primers dies em vaig sentir bé.
Però llavors la temperatura va augmentar i va començar a picar calfreds. Vaig decidir contactar amb els metges. Va resultar ser la decisió correcta!
La borreliosi transmesa per garrapates va començar a desenvolupar-se. L’ajuda puntual va ser de gran ajuda. Però si inicialment sabés més els símptomes d’una picadura de pessigolles i borreliosi, es podrien evitar conseqüències desagradables. Per tant, ara compartiré amb vosaltres informació detallada sobre aquest tema.
El contingut de l'article:
- 1 Borreliosi transmesa per tick: símptomes, tractament i conseqüències
- 2 Borreliosi: símptomes i tractament
- 3 Tractament dels remeis populars de borreliosi transmesa per garrapates
- 4 Com es manifesta la borreliosi transmesa per pessigolles: els primers signes després d'una picada i símptomes de la malaltia de Lyme
- 5 Borreliosi de Lyme
Borreliosi transmesa per tick: símptomes, tractament i conseqüències
La borreliosi transmesa per garrapates (malaltia de Lyme, borreliosi de Lyme) és una malaltia infecciosa transmesa a través de la picada d'una paparra ixodida. Es caracteritza per danys en diversos òrgans i sistemes: pell, sistema nerviós, cor, articulacions. Amb la detecció precoç i el tractament adequat amb antibiòtics, en la majoria dels casos acaba en recuperació.
El nom de la malaltia prové del patogen: un microorganisme anomenat Borrelia, que es transmet per les paparres. El segon nom, la malaltia de Lyme, va aparèixer el 1975, quan es van denunciar casos a la petita ciutat de Lyme, als Estats Units.
Raons
S’ha establert que la causa de la borreliosi transmesa per les paparres és 3 tipus de borrelia - Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii. Es tracta de microorganismes molt petits (longitud 11-25 micres) en forma d’espiral convolucionada. En condicions naturals, l’embassament natural de borrelia són els animals: rosegadors, cérvols, vaques, cabres, cavalls, etc.
Les paparres d’ixòdids, que s’infecten xuclant la sang d’animals infectats, serveixen de portador. Les paparres són capaces de transmetre borrelia a les generacions posteriors. Les paparres dels íxòdids viuen principalment en zones temperades, sobretot en boscos mixtes.
La incidència màxima es produeix al final de la primavera, a principis de l'estiu, la qual cosa s'associa a un augment de l'activitat de les paparres en aquest període. Una persona té una alta susceptibilitat a Borrelia, cosa que significa un risc elevat de malaltia "en una reunió".
Com es desenvolupa la malaltia?
La infecció es produeix amb una picada de paparra. El patogen amb saliva penetra a la pell, es multiplica allà. Després entra als ganglis limfàtics propers, on continua multiplicant-se.Al cap d’uns dies, la borrelia penetra al torrent sanguini i s’estén per tot el cos amb un corrent sanguini.
Així s’arriben al sistema nerviós central, al cor, a les articulacions, als músculs, on poden romandre una bona estona, continuant multiplicant-se. El sistema immune produeix anticossos contra la borrelia, però fins i tot els seus alts títols no són capaços de destruir completament el patogen.
Aquest fet pot provocar un curs crònic de la malaltia. La mort del patogen s’acompanya de l’alliberament de substàncies tòxiques, que empitjora l’estat del pacient.
Una persona malalta no és contagiosa amb els altres, no pot convertir-se en una font d'infecció.
Símptomes de la malaltia
La malaltia es desenvolupa en diverses etapes:
- el període d’incubació (el període des del moment de la infecció fins a l’aparició dels primers símptomes) - dura entre 3 i 32 dies;
- Estadi I: coincideix en el temps amb la reproducció de la borrelia al lloc de la penetració i als ganglis;
- Estadi II: correspon a la fase de propagació del patogen amb sang per tot el cos;
- Etapa III: crònica. Durant aquest període, es troba afectat predominantment per qualsevol sistema del cos (per exemple, el sistema nerviós o múscul-esquelètic).
L’etapa I i II s’anomenen el període inicial de la infecció, i l’etapa III - tardana. No hi ha una transició clara entre etapes, la separació és una mica arbitrària.
I etapa. Es caracteritza per manifestacions generals i locals. Els símptomes habituals són: mal de cap, dolor i dolor en els músculs, articulacions, febre fins a 38 ° C, calfreds, nàusees, vòmits, malestar general. Rarament hi pot haver fenòmens catarrals: mal de gola, mal de gola, lleuger nas corredor, tos.
Els símptomes locals són els següents: al lloc de la picada de les paparres, apareixen dolor, inflor, picor i enrogiment. Es forma l’anomenat eritema anular, símptoma específic de la borreliosi transmesa per les paparres. Es detecta en un 70% dels pacients.
Al lloc de la picada, apareix una formació densa de color vermell: la papula, que s’expandeix gradualment als costats al llarg de diversos dies, adquirint la forma d’un anell.
Al centre, la picada continua sent un color lleugerament més pàl·lid, i la vora presenta un color vermell més saturat, puja per sobre de la pell no afectada. En general, la zona de vermellor té una forma ovalada o rodona amb un diàmetre de 10-60 cm. De vegades es poden formar anelles més petites dins de l’anell, sobretot si la mida de l’eritema és gran.
Molt sovint, l’eritema no provoca al pacient sensacions desagradables, però passa que aquest lloc pica, es cou. Passa que l’eritema anular es converteix en la primera manifestació de la malaltia i no va acompanyat de reaccions generals. L’aparició d’eritema anular addicional, secundari, és a dir, en llocs on no hi havia picades.
D’altres manifestacions cutànies, una erupció del tipus d’ urticària, és possible el desenvolupament de conjuntivitis.
Els símptomes locals van acompanyats d’un augment i el dolor dels ganglis regionals, músculs del coll rígids, febre, articulació migratòria i dolor muscular.
L’etapa I es caracteritza per la desaparició de símptomes fins i tot sense intervenció mèdica.
II etapa. Una de les manifestacions de la borreliosi és un dany al sistema nerviós en forma de meningitis.
El dany al sistema nerviós es manifesta per tres síndromes típiques:
- meningitis serosa;
- danys als nervis cranials;
- dany a les arrels dels nervis espinals (radiculopatia).
La meningitis greu (inflamació de les meninges) es manifesta per un dolor de cap lleu, fotofòbia, augment de la sensibilitat als irritants, tensió moderada dels músculs occipitals, fatiga important.
Els símptomes típics de la meningitis de Kernig i Brudzinsky poden estar completament absents. Possibles trastorns emocionals, insomni, memòria deteriorada i atenció. Al líquid cefaloraquidi (líquid cefaloraquidi) augmenta el contingut de limfòcits, proteïna.
Amb la borreliosi transmesa per garrapates, els danys al nervi facial tenen un bon pronòstic de recuperació. De la resta de nervis cranials, els nervis òptics, òptics, oculomotors participen en el procés, que s’expressa en moviments visuals, auditius, estrabisme i moviments oculars deteriorats, respectivament.
La derrota de les arrels dels nervis espinals es fa sentir clínicament amb un greu dolor de naturalesa dispar. A la zona del tronc, els dolors tenen forma de corretja i, a la zona de les extremitats, es dirigeixen de llarg a baix a la longitud.
Després d’uns dies o setmanes, els danys musculars s’uneixen a les penes (la debilitat es desenvolupa - paresi), els trastorns sensibles (augment o disminució de la sensibilitat general), els reflexos del tendó s’abandonen.
De vegades, els danys al sistema nerviós amb borreliosi transmesa per pessigolles poden anar acompanyats de la parla deteriorada, la sacsejada i la inestabilitat, l’aparició de moviments involuntaris, tremolor a les extremitats, deglució deteriorada i epipresses. Símptomes similars s’observen en un 10% dels pacients amb borreliosi transmesa per garrapates.
El dany a les articulacions en aquesta etapa es manifesta com a monoartritis recurrent (una articulació) o oligoartritis (de dues a tres articulacions). Molt sovint això s'aplica a les articulacions del genoll, del maluc, del colze o del turmell. Causen dolor i limitació de la mobilitat.
El dany cardíac és també algunes formes clíniques. Això pot ser una violació de la conducció del cor (el més característic són els bloquejos atriventriculars), és possible la miocarditis i la pericarditis, que es manifesta per palpitacions, falta d’alè, dolor darrere l’estèrnum, insuficiència cardíaca.
Els trastorns de la pell en l’etapa II són força diversos: una erupció del tipus d’urticària, eritema anular petit secundari, limfòcit. El limfocitosoma és un signe més específic de la borreliosi transmesa per les paparres.
La borreliosi transmesa per garrapates de l'estadi II pot manifestar-se com una derrota d'altres òrgans i sistemes, però molt menys sovint. Atès que Borrelia es propaga amb sang per tot el cos, poden "instal·lar-se" en qualsevol lloc. Es descriuen casos de danys als ulls, bronquis, fetge, ronyons i testicles.
III etapa. En aquests pacients, es produeixen trastorns de parestèsia i sensibilitat. Es desenvolupa en pocs mesos i, a vegades, anys després de l’aparició de la malaltia. Té diverses manifestacions típiques i conegudes de la medicina:
- artritis crònica;
- acrodermatitis atròfica (lesió de la pell);
- danys al sistema nerviós (encefalomielitis, encefalopatia, polineuropatia).
Més sovint, la malaltia tria un dels sistemes del cos, és a dir, danys a les articulacions o a la pell o al sistema nerviós. Però amb el pas del temps, és possible una derrota combinada.
L’acrodermatitis atròfica es caracteritza per l’aparició de taques vermelloses blavoses a les superfícies extensores dels genolls, els colzes, a la part posterior de les mans, a les soles. La pell d’aquestes zones s’infla, s’espesseix. Amb una recaiguda del procés, amb la llarga existència de la malaltia, les atrofies cutànies s’assemblen al paper de teixit.
La derrota del sistema nerviós a l’etapa III és molt diversa. Es manifesta en les esferes motrius (paresis) i en les esferes sensibles (disminució, augment de la sensibilitat, diversos tipus de dolor, parestèsia) i en les esferes de coordinació (desequilibri) i mental (deteriorament de la memòria, el pensament, la intel·ligència).
Possible deteriorament de la visió, audició, convulsions epilèptiques, disfunció dels òrgans pèlvics. Els pacients gairebé sempre senten debilitat, letargia, no es queden amb trastorns emocionals (en particular, depressió).
Borreliosi crònica
Si no es tracta la borreliosi transmesa per garrapates, es passa a una forma crònica, caracteritzada per una recaiguda del procés. La malaltia continua amb un deteriorament gradual en forma d'ona. De les síndromes clíniques conegudes que es desenvolupen en el curs crònic de la malaltia, les més comunes són:
- artritis;
- limfocitosos;
- acrodermatitis atròfica;
- danys multifocals al sistema nerviós (qualsevol estructura del sistema nerviós pot estar implicada en el procés).
Proves de borreliosi
El diagnòstic de borreliosi transmesa per garrapates es basa en dades clíniques (antecedents d’una picada de paparra, presència d’eritema anular) i dades de mètodes d’investigació de laboratori.
Però, atès que la picada de les paparres pot passar desapercebuda i la malaltia pot procedir sense eritema anular i es manifesta només en l’etapa II, els mètodes de diagnòstic de laboratori a vegades es converteixen en l’única manera de confirmar la borreliosi transmesa per garrapates.
Però l'efectivitat d'aquests mètodes no supera el 50%. Per tant, actualment s’utilitzen mètodes de diagnòstic indirecte:
- mètode de reacció en cadena de la polimerasa (cerca d’ADN de Borrelia en sang, líquid cefalorraquidi, líquid sinovial);
- diagnòstic serològic: reaccions d’immunofluorescència indirecta (RNIF), assaig immunosorbent relacionat amb enzims (ELISA), immunoblot (pot detectar anticossos a borrelia en sèrum sanguini, líquid cefalorraquidi i líquid sinovial). Per confirmar el diagnòstic, és necessari que el títol inicial d'anticossos sigui almenys de 1:40 o es produeixi un augment de 4 vegades en dos sèrums a intervals d'almenys 20 dies.
Per descomptat, la cerca de fragments d’ADN és una mica més precisa que les reaccions serològiques. Aquest últim pot donar falsos resultats positius en pacients amb sífilis, amb malalties reumàtiques, mononucleosi infecciosa.
També es troben variants seronegatives de borreliosi transmesa per garrapates, i en les primeres etapes en un 50% dels casos, un examen serològic no confirma la infecció. Aquestes situacions requereixen una investigació dinàmica.
Tractament amb borreliosi
El tractament de la borreliosi transmesa per garrapates depèn de l'estadi de la malaltia. Per descomptat, és el més eficaç a l’etapa I.
Apliqueu dues adreces:
- etiotròpic - efecte sobre el patogen (antibioteràpia);
- simptomàtic i patogenètic: tractament de danys en òrgans i sistemes (sistema nerviós, cor, articulacions, etc.).
Com a tractament etiotròpic a l’etapa I, s’utilitzen antibiòtics per via oral (a elecció del metge): Tetraciclina 500 mg 4 r / dia, Doxiciclina (Vibramicina) 100 mg 2 r / dia, Amoxicilina (Flemoxina, Amoxiclav) 500 mg 3 r / dia , Cefuroxim 500 mg 2 r / dia. El termini d’ús és de 10-14 dies. En cap cas haureu de reduir la dosi o reduir la durada de l’ús, ja que això comporta la supervivència d’alguns Borrelia, que es multiplicaran de nou.
A l’etapa II, l’ús parenteral d’antibiòtics està indicat per proporcionar una concentració destructiva del fàrmac en sang, líquid cefalorraquidi i líquid sinovial. Ús: Penicil·lina a 20-24 milions d’unitats / dia, Ceftriaxona a 1-2 g / dia. El termini d’ús d’antibiòtics en aquest cas és de 14-21 dies. En el 85-90% dels casos, es cura la borreliosi transmesa per pessigolles.
En l'etapa III, es recomana l'administració d'antibiòtics amb una durada d'almenys 28 dies. Normalment s’utilitza la fila de penicil·lina. Atès que la freqüència d’administració de penicil·lina és de fins a 8 r / dia i el pacient necessitarà 224 injeccions en 28 dies, avui en dia, utilitzen una forma prolongada d’Extensilina a 2,4 milions d’unitats un cop per setmana durant 3 setmanes.
Si no es produeix cap efecte per l’ús d’un antibiòtic o un altre, no hi ha dinàmiques positives en l’estudi del líquid cefalorraquidi, es recomana canviar l’antibiòtic per un altre.
També es du a terme una antibioteràpia preventiva. Es mostra a les persones que han sol·licitat atenció mèdica en un termini de cinc dies des del moment de ser mossegades per una paparra, sempre que s’hagi portat la capella (o s’hagi retirat ja en una institució mèdica) i s’hagi trobat Borrelia (sota un microscopi) durant l’examen de la paparra.
El tractament simptomàtic i patogenètic implica l’ús d’antipirètics, desintoxicacions, antiinflamatoris, antial·lèrgics, cardíacs, restauradors, vitamines i altres drogues. Tot depèn de la forma clínica i de l'estadi de la malaltia.
Les conseqüències de la borreliosi
Si es detecta la malaltia a l’etapa I i es realitza un tractament adequat, en la majoria dels casos es produeix una recuperació completa. L’estadi II també es cura en el 85-90% dels casos, sense deixar conseqüències.
Amb diagnòstic tardà, un curs de tractament incomplet, amb defectes en la resposta immune, la malaltia pot arribar a la fase III o en forma crònica.
La condició millora, però es mantenen els trastorns funcionals que poden causar discapacitat:
- parèsia persistent: disminució de la força muscular de les cames o braços;
- trastorns de sensibilitat;
- deformació de la cara per dany al nervi facial;
- deficiència auditiva i de visió;
- pronunciada inestabilitat quan camina;
- convulsions epilèptiques;
- deformació articular i deteriorada funció;
- insuficiència cardíaca;
- arítmies.
Per descomptat, no tots aquests símptomes seran necessàriament en tots els pacients amb fase III o crònica. De vegades, fins i tot en casos avançats, és possible una millora significativa i, tot i que lenta, la recuperació.
La borreliosi transmesa per tick és una malaltia infecciosa perillosa que es pot desenvolupar imperceptiblement per al pacient. Sobretot si no s’ha vist la picada de les paparres.
Es confirma principalment mitjançant mètodes de diagnòstic de laboratori. Es tracta de manera efectiva amb antibiòtics, sempre que s’utilitzi de forma precoç. En cas contrari, pot esdevenir crònica i deixar enrere trastorns funcionals irreversibles.
Borreliosi: símptomes i tractament
La borreliosi, que també es defineix com la malaltia de Lyme, la borreliosi de Lyme, la borreliosi transmesa per les paparres i en cas contrari, és una malaltia focal natural de tipus transmissible.
La borreliosi, els símptomes dels quals són danys a les articulacions, a la pell, al cor i al sistema nerviós, sovint es caracteritza per tenir un recorregut propi, crònic i recurrent.
Descripció general
L’agent causant de la malaltia en qüestió és Borrelia, un bacteri de la família de les espiroquetes. I si el virus de l’encefalitis transmesa per les paparres es pot infectar mitjançant saliva de les paparres, la reproducció de la borrelia es produeix principalment a les paparres a l’intestí amb la seva posterior excreció per excrements.
Aquesta característica, respectivament, determina la possible variant de la infecció, és a dir, pot produir-se no només mitjançant una picada de pessigolles, sinó també quan es tritura els dits.
La infecció per Borrelia es produeix a l'estiu. En particular, la picada d’una paparra ixodida esdevé perillosa en aquest cas: en la vida d’aquesta varietat de paràsits en aquest moment comença un període d’activitat.
Borreliosi aguda: símptomes
La durada del període d’incubació pot ser d’uns trenta dies, però la majoria de vegades es determina als 5-11 dies. Les observacions clíniques van permetre determinar el període inicial d'aquesta malaltia, així com el seu període tardà.
Així doncs, el període primerenc es defineix com a estadi 1, que es basa en manifestacions en forma de símptomes de la pell i generals de la infecció i, en conseqüència, de l'estadi 2.
Pel que fa al període tardà (període de persistència), el seu desenvolupament es nota dos mesos després de l’aparició de la malaltia o diversos anys des del mateix moment. En aquest cas, ja és una forma crònica de la manifestació de la borreliosi, en la qual apareixen tots els símptomes característics d’aquesta.
Tot i que en la versió clàssica del curs de borreliosi hi ha tres etapes de la malaltia, segons les quals es pot produir, la presència de totes elles, mentrestant, no és obligatòria. Així, en alguns casos, l’etapa 1 pot estar absent, i en d’altres - l’etapa 2 i la fase 3.
1ª etapa. La seva durada és d’una mitjana d’una setmana. Les manifestacions característiques d'aquesta etapa del curs de la malaltia es troben en les característiques corresponents a la malaltia infecciosa, mentre que una manifestació addicional és dany a la pell.
A més, es produeixen dolor articular (artralgia) i dolor muscular (màlgia). Les manifestacions característiques també són marcades de debilitat severa, somnolència, fatiga.
Sovint, la limfadenitis regional pel que fa a la ubicació de la picada adquireix urgència, els músculs del coll es converteixen en rigidesa estable. L’eritma que es presenta al lloc d’una picada de paparra és la principal manifestació clínica de la borreliosi. Així doncs, al lloc de succió del paràsit, es forma una papula o una taca vermella.
Gradualment, s’observa un augment de l’enrogiment al llarg de la perifèria, mentre que la seva mida pot ser d’1 a 10 centímetres, o arribar a 60 o més centímetres, alhora que es forma un edema cianòtic.
Una manifestació característica de l’eritema en forma d’anell en la malaltia de Lyme
Per regla general, l’eritema se sent dolorós i calent, sovint la seva aparició va acompanyada de cremades i picor. La forma és predominantment rodona o ovalada, en casos més rars es caracteritza per la seva pròpia irregularitat.
Molt sovint, el centre de l’eritma es caracteritza per la il·luminació, el que, al seu torn, li confereix una forma anular característica. Mentrestant, força sovint també apareix com un punt homogeni.
L’eritma pot persistir durant un període de temps prou llarg, calculat en mesos, i en alguns casos pot desaparèixer sense necessitat de tractament. En aquest cas, la durada de l’emmagatzematge pot ser de l’ordre de dues a tres setmanes, i en alguns casos diversos dies.
La teràpia etiotròpica condueix a una ràpida regressió d'aquesta formació, després de la qual es pot observar, fins al 7-10è dia, la seva desaparició completa. Les traces d’eritema poden estar absents després de la seva desaparició i es poden expressar en un fenomen residual en forma de pelat i pigmentació.
Pel que fa al lloc de la picada del paràsit, hi pot quedar una escorça o una cicatriu. Alguns pacients s’enfronten no només a la formació d’eritema a la zona de la picada de les paparres, sinó també a l’aparició de l’anomenat eritema “filla”, centrat en altres parts de la pell.
Aquesta disposició es deu a la propagació hematògena del virus. A diferència del focus principal, aquests eritemes es caracteritzen per tenir mides més petites. A més, no hi ha rastres d’una picada de paparra, a més de situar-se al centre de la zona d’inducció (compactació característica).
A més, parlant d’eritema, és important tenir en compte que la seva aparició pot no anar acompanyada de signes d’intoxicació i febre, i per tant aquesta formació és l’única manifestació de la malaltia en molts casos.
Cal destacar que el tipus principal de reacció al·lèrgica de la pell a la picada no té res a veure amb la borreliosi transmesa per garrapates i desapareix pocs dies després de l’eliminació del paràsit.
2 etapa. Característic per a aquest període és l’aparició de complicacions cardíaques i neurològiques que esdevenen rellevants a partir de la segona o quarta setmana de la malaltia. Les manifestacions de símptomes lleus, que indiquen irritació de les meninges, poden produir-se bastant d'hora, en el moment de la conservació de l'eritema.
S’observen símptomes neurològics pronunciats en la majoria dels casos diverses setmanes després de l’aparició de la malaltia, és a dir, des del moment en què l’eritema que actua com a marcador de la malaltia ja ha desaparegut.
La meningitis serosa es produeix en combinació amb un mal de cap de diferents graus d'intensitat, amb fotofòbia, nàusees i vòmits, dolors que es produeixen als globus oculars i als músculs rígids del coll.
Més de la meitat dels pacients presenten símptomes de neuritis del nervi cranial, el més sovint en què un setè parell de nervis cranials es veu afectat.
Sovint això pot anar acompanyat de paresi (pèrdua parcial de força muscular) dels músculs de la cara, així com formigueig i adormiment de la part afectada de la cara. Les manifestacions reals en aquest cas poden ser dolor a la mandíbula oa l’orella inferior.
Un dels trastorns neurològics típics és el síndrome de Bannwart, que inclou meningitis serosa juntament amb danys a les arrels dels nervis espinals, amb la seva concentració predominant a la regió cervicotòraca.
És important tenir en compte que és el dany al sistema nerviós el que permet determinar la borreliosi transmesa per garrapates si no hi ha un eritema característic i la síndrome general de la infecció. Cal destacar que en el mateix període en qüestió (5 setmanes), al voltant del 8% del total de pacients comença a patir trastorns a escala cardíaca.
Consisteixen en dolor i l’aparició de sensacions desagradables al cor, també són rellevants les interrupcions en les contraccions cardíaques. Potser el desenvolupament de miocarditis o pericarditis. La durada de la manifestació dels símptomes cardíacs pot ser de diversos dies a sis setmanes.
A més, observem que la durada de l’etapa 2 també es caracteritza per preservar la debilitat, el dolor migratori a les articulacions, músculs i ossos.
3 etapa. Una característica característica del seu curs és el dany a les articulacions, que comença dos mesos després de l’aparició de la malaltia i posteriorment. Per regla general, es veuen afectades les articulacions grans (sobretot les articulacions del genoll), sovint la localització és unilateral.
En molts casos, el desenvolupament de la poliartritis simètrica esdevé rellevant. L’artritis es repeteix, principalment durant diversos anys, mentre que el seu curs es caracteritza per ser crònic, amb destrucció simultània de cartílag i ossos.
El període tardà de la malaltia amb una permanència constant al cos del seu patogen condueix al curs de la malaltia de forma crònica.
Borreliosi de Lyme: símptomes crònics
El curs de la forma crònica de borreliosi es caracteritza per l’alternança de les remissions amb les recaigudes. En alguns casos, la malaltia també torna a recaure en la seva manifestació contínua.
Un símptoma bastant freqüent és el dany a la pell, que es manifesta en forma de limfocitoma benigne, que és un infiltrat inflat i dens (és a dir, un nòdul) de color carmesí brillant. Es caracteritza per un dolor dolç, determinat per palpació.
Es pot localitzar a la zona del mugró de la glàndula mamària o al lòbul auricular, mentre que la durada de la seva conservació en aquestes zones pot ser des de diversos mesos fins a diversos anys.
Una altra lesió típica de la forma crònica de la malaltia és l’acrodermatitis crònica atròfica. Es tracta de taques vermelles cianòtiques formades a la regió de superfícies extensores de les extremitats, amb tendència a un augment de mida perifèrica, així com a fusió i inflamació sistemàtica.
Cal assenyalar que la borreliosi transmesa per pessigolles, els símptomes de la qual es produeixen durant molt de temps en una forma crònica del curs de la malaltia, en alguns casos provoquen discapacitat parcial o completa.
Diagnòstic
En relació amb la divisió que hem donat en el conjunt de la fase, cal destacar que és de naturalesa condicional, i les manifestacions clíniques de cadascun dels períodes no són obligatòries per a cada pacient.
Mentrestant, es fa un diagnòstic precoç de la malaltia a partir dels indicadors clínics i epidemiològics obtinguts.
El diagnòstic de laboratori, en particular, es basa en un test de sang serològic.
Tractament
Els pacients en els quals s’indica un curs moderat de borreliosi han d’estar hospitalitzats en un hospital de malalties infeccioses. El tractament en les seves condicions és obligatori en tots els períodes del curs de la malaltia.
El lleu curs de borreliosi (amb absència d’intoxicacions i febre, en presència d’eritema) preveu la possibilitat d’un tractament a casa.
Els medicaments etiotròpics utilitzats en el tractament són antibiòtics. La seva elecció, dosificació, així com la durada de l’ús, es determinen en funció de l’etapa específica de la malaltia, així com de la síndrome que hi predomina amb la seva forma i gravetat característiques.
En cas de símptomes característics de borreliosi transmesa per garrapates, heu de contactar immediatament amb un especialista en malalties infeccioses.
Malalties amb símptomes similars
Hepatitis G (símptomes coincidents: 9 de cada 18). L’hepatitis G és una malaltia infecciosa causada per l’efecte negatiu d’un patogen específic sobre el fetge. Entre altres varietats de tal malaltia, es diagnostica amb menys freqüència.
La previsió depèn completament de la variant del seu curs. Es considera que el portador de l’agent patològic és un malalt i un portador de virus asintomàtic. La majoria de vegades la infecció es realitza a través de la sang, però hi ha altres mecanismes per a la penetració de bacteris.
Una gran quantitat de factors predisposants tant patològics com fisiològics poden causar el desenvolupament d'aquesta malaltia. Una picada d’insectes, temperatures excessivament altes o baixes, una sobredosi de drogues o una intolerància a un determinat producte alimentari poden actuar com a provocador.
Febre de gènesi poc clara (símptomes coincidents: 9 sobre 18). La febre d'origen poc clar (sin. GNL, hipertèrmia) és un cas clínic en què la temperatura corporal elevada és el principal o únic signe clínic.
Aquesta condició es diu quan els valors s’emmagatzemen durant 3 setmanes (en nens - per sobre de 8 dies) o més.
Salmonel·losi (símptomes coincidents: 8 sobre 18). La salmonel·losi és una malaltia infecciosa aguda provocada per la influència del bacteri Salmonella, que, de fet, en determina el seu nom.
Urticària (símptomes coincidents: 8 sobre 18). L’urticària és una de les malalties més comunes que un al·lèrgic utilitza per tractar En general, el terme "urticària" fa referència a diverses malalties caracteritzades per una naturalesa d'ocurrència diferent, però que es manifesten de la mateixa manera.
Per aquesta raó, es denomina urticària, els símptomes dels quals es manifesta en forma d’una acumulació de butllofes a la pell i a les mucoses que s’assemblen a una cremada provocada per l’exposició a la pell d’ortiga.
Tractament dels remeis populars de borreliosi transmesa per garrapates
Abans d’utilitzar remeis populars per al tractament de la borreliosi transmesa per garrapates, assegureu-vos de consultar el vostre metge!
L’argila blanca ajuda a eliminar toxines del cos, que són els residus d’una infecció bacteriana.
Algues marines Cada nit, abans d’anar a dormir, beu un biscot d’algues seques de la farmàcia durant 10 dies. Després d’una pausa de 10 dies i s’ha de repetir el curs. Per tant, alterneu fins a la recuperació completa.
Una beguda d'algues neteja la sang, la limfa i els intestins de la infecció i de les seves toxines.
Infusions d’herbes. Per netejar el cos de la infecció, així com per alleujar el picor i la curació de l’eritema, podeu beure infusions i fer locions de les plantes següents: ortiga, cua de cavall de camp, elecampane, immortel, Ajenjo, tansy, calendula, arç espinós, fulles de bedoll, flors de til·la, maduixes.
Per a la preparació d’infusions necessiteu 1 cda. una cullerada de material vegetal aboqueu 500 ml d’aigua bullint, tapeu el producte i deixeu-ho de banda durant 30 minuts per insistir.
Cal beure en un got, 15-20 minuts abans de menjar. Si l’herba és amarga, podeu beure mig got d’infusió. El curs del tractament és de 5 anys com a mínim. És millor alternar infusions, bevent cadascuna de les plantes almenys durant un mes.
Prevenció
La prevenció de la borreliosi transmesa per garrapates implica el compliment de les normes de seguretat per evitar les picades de paparra. No hi ha altres mesures preventives per evitar l’aparició i el desenvolupament de la malaltia de Lyme, inclosa la vacunació actual (2017).
Per tant, per tal de prevenir una picada de paparra, cal:
- Si aneu d’excursió al bosc, vestiu-vos de manera que la paparra no us posi a la pell: botes altes, pantalons llargs incrustats en mitjons, camisa de màniga llarga inclosa en pantalons, bé si amb punys, guants i barret ben ajustats;
- Tractar la roba amb els mitjans que repel·len els insectes -els anomenats- repel·lents;
- Bons repel·lents i zones exposades del cos;
- Si teniu un gos a la casa, després de passejar, assegureu-vos d’examinar-lo per obtenir pessigolles, com poden baixar de l’animal i arrossegar-se a la persona.
- Si, tot i així, la paparra es posa a la pell i s'enganxa, s'ha de treure.
Per fer-ho, agafeu sempre pinces o pinces especials per treure pessigolles a la natura.
Quan agafen la paparra pel cap, desenrosseu-la progressivament com un cargol. Després de la picada, tracteu amb un desinfectant o renteu-los amb aigua i sabó.
Després de treure la paparra, consulteu un metge.
Recordeu també quan traieu una paparra, per exemple d’un animal, no la tritureu amb les ungles perquè el contingut de la paparra no es posi a la pell. Si la pell té una ferida oberta (tallada, etc.), la infecció pot arribar fàcilment i infectar el cos.
Les conseqüències de la borreliosi
Les conseqüències de la borreliosi es fan evidents si es permet la malaltia de Lyme a la transició cap a la segona i tercera fase del desenvolupament. Aquests estadis, especialment el tercer, es caracteritzen per un dany crònic al sistema cardiovascular, a les articulacions, a les membranes del cervell, etc.
Per tant, és millor armar-se amb coneixement de mesures preventives per prevenir la infecció per borrelia.
Com es manifesta la borreliosi transmesa per pessigolles: els primers signes després d'una picada i símptomes de la malaltia de Lyme
La borreliosi transmesa per garrapates (malaltia de Lyme) és una malaltia que presenta una àmplia presentació clínica i porta a resultats desastrosos.
Els experts tampoc estan d’acord en la mateixa opinió sobre el diagnòstic d’aquesta malaltia i el seu tractament. L’article ajudarà a comprendre la qüestió de quin tipus de malaltia es tracta i per què hauríeu de conèixer-la.
Causes de la malaltia
La malaltia de Lyme és una malaltia infecciosa adquirida. L’agent causant de la malaltia és una paparra ixodida infectada amb borrelia, i en particular la seva picada.
Els primers símptomes de la borreliosi són mal de cap i dolor muscular, fatiga i enrogiment de la pell (eritema).
Posteriorment, es produeix una ràpida multiplicació de microorganismes - borrelia, danyant els teixits dels òrgans interns i els líquids corporals del pacient, dolors en les articulacions i músculs, el sistema nerviós i el sistema múscul-esquelètic, el cor i, en conseqüència, la incapacitat.
El perill d'aquesta malaltia és que amb un tractament inadequat es pot desenvolupar de forma crònica, amb una durada de diversos anys, amb recaigudes constants.
La derrota de persones amb malaltia de Lyme és diverses vegades més probable que l’encefalitis transmesa per pessigolles.
La malaltia rep el nom de la ciutat de Lyme, als Estats Units, on es va registrar i descriure per primera vegada el cas de la malaltia. Actualment, la malaltia s’observa a la majoria de parts del país.
Segons les darreres estadístiques, alguns casos s’han produït en alguns països europeus. Rússia no va ser una excepció. Es van registrar casos en diferents parts.
Factors i grups de risc
El grup de risc de malaltia de Lyme inclou:
- Els factors de risc són els llocs amb una vegetació exuberant, zones climàtiques temperades (boscos, parcs, zones d’esbarjo).
- L’època de l’any (segons les estadístiques de registre dels primers i últims casos estacionals) és de març a octubre. Els mesos màxims d’activitat de la infecció són els mesos d’estiu.
- El grup de risc inclou els residents de boscos, treballadors forestals, caçadors, pescadors, residents d’estiu.
- Animals de companyia que es troben al carrer (capaços de portar una paparra a l'habitació).
Epidemiologia i etiologia
Els portadors naturals dels patògens de la malaltia de Lyme són animals (cérvols, gossos, bestiar i bestiar petit, rosegadors), per la qual cosa hi ha risc d'infecció en els que mantenen mascotes.
Fins a la data, Borrelia ha estat poc estudiada. Hi ha resultats clínics d’estudis que un o altre metge posen en dubte, però tots coincideixen que les espiroquetes són de diàmetre petit i poden penetrar a tot arreu.
Propaga ràpidament a una temperatura d’uns 35 graus. A tot el món s’han distingit més de 10 grups de diversos tipus de borrelia, per això, l’acció de certs antibiòtics no sempre és efectiva.
Signes i símptomes de la malaltia de Lyme
Els símptomes de la borreliosi després d'una picada de paparra:
- envermelliment de la pell apareix en forma de taca (es manté a la pell diverses setmanes i després passa de manera independent);
- el punt està en constant augment de mida;
- té una forma arrodonida (menys sovint ovalada i irregular);
- la vora exterior de la taca s’aixeca;
- Es poden fer mal de cap, fatiga general del cos, febre.
Després de 4 setmanes, la borreliosi transmesa per garrapates presenta els símptomes següents:
- signes de dany al sistema nerviós, a les articulacions i al cor;
- mal de cap i mal de gola, nàusees;
- dolors musculars i tendinosos;
- paràlisi facial, insomni;
- discurs i memòria deteriorats;
- arítmia, dolor al pit, marejos.
La borreliosi de la malaltia de Lyme presenta els símptomes inicials:
- A la pell, al lloc d'una picada de paparra, els dos primers dies apareix enrogiment.Si hi entra brutícia, es pot desenvolupar un focus purulent. De vegades es nota picor i formigueig.
- Febre, marejos, cansament general.
Quan apareguin aquests signes (si estiguéssiu en una zona boscosa), heu d’examinar amb urgència la pell i contactar amb la clínica.
Símptomes de forma aguda
Com moltes malalties, la malaltia de Lyme difereix en diferents etapes (I, II, III). No sempre el pacient passa per totes les etapes, això es deu al fet que І i ІІ són fases primerenques, i ІІІ és final (última).
Primera etapa. Els signes de borreliosi transmesa per les paparres en la primera etapa es caracteritzen per l’aparició a la pell de l’eritema, que té la forma d’un anell. Apareix al lloc d'una picadura de pessigolles i, a continuació, es desvia cap a altres zones de la pell.
De vegades no hi ha eritema a la pell, però al lloc de la picada s’observa un lleuger picor i pessigolleig.
Segona etapa: més difícil. Signes de la malaltia de Lyme en la segona etapa:
- danys al sistema nerviós i desenvolupament de la síndrome de Bennworth o meningitis (apareixen mals de cap, paresi del nervi facial, nàusees, vòmits);
- danys al sistema cardiovascular amb el desenvolupament de miocarditis, pericarditis i bloquejos de diversos graus (dolor al cor, taquicàrdia, augment de la mida cardíaca);
- diverses lesions cutànies (enrogiment);
- conjuntivitis, artralgia pot desenvolupar-se;
- hi ha un augment del fetge, de l’hepatitis (lleu), de la gota dels testicles.
Això es deu al fet que Borrelia ja penetra en els òrgans i els teixits del cos del pacient. Molt sovint, al cap d’un mes, quan passa el període de la febre, l’eritema desapareix pel seu compte.
Tercera fase: final. La borreliosi transmesa per tick (malaltia de Lyme) presenta els símptomes següents en la tercera etapa:
- artritis;
- acrodermatitis atròfica (forma crònica);
- encefalitis;
- polineuropatia.
Forma crònica
Al cap d'un temps, que pot oscil·lar entre 2-24 mesos, si hi hagués un diagnòstic incorrecte i, en conseqüència, un tractament, la malaltia flueix cap a una forma crònica.
Es caracteritza per:
- La derrota de les grans articulacions, sovint de genoll.
- Potser el desenvolupament de la poliartritis, que empitjora durant els pròxims anys, i adquireix una forma crònica amb recaiguda i danys als ossos i el cartílag.
- Hi ha hagut casos en què la forma crònica va adquirir el caràcter de recaigudes contínues amb el desenvolupament de l’artritis. Sovint hi ha una lesió de la pell del pacient. Això es manifesta en forma de limfòcit (benigne) al lòbul de l’orella, al costat del mugró de la glàndula mamària. A la pell semblen un nòdul dens, de color vermell brillant, que no desapareix de la pell del pacient durant diversos mesos, a vegades anys.
- Diagnòstic de forma crònica i acrodermatitis que flueix i es desenvolupa durant mesos i diversos anys. Sembla taques vermelles brillants als braços i a les cames, que solen inflamar-se periòdicament, es fusionen en un sol i augmenten de mida. La pell que hi ha a sota pren la forma de “paper de papir”.
- Danys al sistema nerviós del cos.
- Durant diversos mesos o anys, l’encefalomielitis es desenvolupa i adquireix un caràcter crònic, que es manifesta com a esclerosi múltiple amb alteracions del son, lapsos de memòria.
- La polineuropatia, que es caracteritza per una violació de la sensibilitat i el dolor radicular.
El més perillós és que la forma crònica pot comportar una pèrdua completa o parcial del rendiment.
Diagnòstics
En considerar els diagnòstics, primer heu de prestar atenció al període de l'any.
Hi ha un perill (hi ha més probabilitats que els nens s’exposin), que no es fixi en la picada o que no es tregui el paràsit de la pell a temps, per la qual cosa hi ha un risc d’infecció.
Si hi hagués una picada de garrapata, heu de prestar atenció a:
- Eritema, la majoria de vegades adquireixen una forma circular al lloc d'una picada de paparra. Després de divergir cap a altres zones de la pell. Els pacients, en la majoria dels casos, noten l’absència de picor.
- No deixeu de banda les proves de laboratori tant de la paparra (si s’extreia de la pell), com de les anàlisis del pacient (de la pell del pacient, el seu líquid biològic) per la presència i quantitat de borrelia al cos.
- Un d’aquests és una anàlisi que confirma la presència de la malaltia mitjançant fluid sinovial. L’essència de l’anàlisi és la detecció d’anticossos al sèrum Borrelia. Tanmateix, l’anàlisi es considera poc efectiva en el primer període de la malaltia.
En conclusió, vull assenyalar que la picada de les paparres no és perillosa, el contingut de la infecció i les conseqüències del desenvolupament de la malaltia en el paràsit són perilloses. Proveu d’evitar visitar llocs durant l’activitat de les paparres on és possible un insecte.
Si tanmateix heu visitat aquests llocs, heu de prendre precaucions.
Borreliosi de Lyme
La borreliosi de Lyme (malaltia de Lyme, borreliosi de Lyme, borreliosi de tick-borne tick-borne.) Actualment la malaltia de Lyme (BL) (malaltia de Lyme - anglesa, la maladie de Lyme - francesa, Die Lyme-Krankheit - alemanya) es considera una focal natural , una malaltia infecciosa i polisistèmica amb patogènesi complexa, incloent un complex de reaccions mediades per la immunitat.
Quan s’infecta, un complex de canvis inflamatoris-al·lèrgics a la pell es desenvolupa generalment al lloc de la succió de la paparra, que es manifesta en forma d’un eritema específic de la BL.
La persistència local del patogen durant un determinat període de temps determina el quadre clínic: un estat de salut relativament satisfactori, una síndrome lleugera d’embriaguesa general, l’absència d’altres manifestacions característiques de la BL, la resposta immunitària retardada.
Amb la progressió de la malaltia (o en pacients sense fase local immediatament) en la patogènesi de complexos símptomes, és important la via hematògena, possiblement limfògena, de la propagació de la borrelia des del lloc d’introducció als òrgans interns, articulacions i formacions limfàtiques; perineural, i posterior rostral, implicant les meninges en el procés inflamatori.
Quan el patogen entra a diversos òrgans i teixits, es produeix una irritació activa del sistema immune, la qual cosa comporta una resposta hiperimmune humoral i cel·lular generalitzada i local.
En el cas de la progressió de la malaltia (absència o tractament insuficient), s’amplia l’espectre d’anticossos contra els antígens d’espiro (als polipèptids de 16 a 93 kD), cosa que comporta una producció prolongada d’IgM i IgG.
El nombre de complexos immunitaris que circulen és cada vegada més gran. Els complexos immunes també es poden formar en els teixits afectats, que activen els principals factors d’inflamació: la generació d’estímuls leucotàctics i fagocitosi.
Un tret característic és la presència d’infiltrats limfoplasmàtics que es troben a la pell, teixit subcutani, ganglis limfàtics, melsa, cervell, ganglis perifèrics.
Augmenta el nivell d’ajudants de T i de supressors de T, l’índex d’estimulació dels limfòcits en sang.S’ha establert que el grau de canvi en el component cel·lular del sistema immune depèn de la gravetat del curs de la malaltia.
Deixa un comentari