Humant skabbemider: behandling, symptomer, diagnose og forebyggelse

behandling af humant fnat
Behandling af humant fnat

God dag. I løbet af mine studier, inden jeg checkede ind på vandrerhjemmet, allerede før det femte år, var det ifølge traditionen nødvendigt at fremlægge et certifikat om fraværet af hovedlus og fnat.

Som et resultat var der en mindre værelseskammerat i vores værelse. I sommerferien blev hun et offer for fnatmider.

Derefter fortalte hun flere gange den detaljerede historie om sin behandling. Jeg ønskede ikke at gennemgå disse procedurer. Vil du vide, hvordan folk, efter en bid af en kløende mide, får behandling? Så vil jeg dele med dig de grundlæggende og vigtige oplysninger.

Fnat, symptomer, behandling

Fnat er en hudsygdom forårsaget af en fnat midd. Længden af ​​den kvindelige fnugmider er 0,3-0,4 mm. Hun bor cirka 1 måned. Hunner laver passager under epatumermis stratum corneum og lægger der 2-3 æg om dagen. Larver klækkes fra æg.

Vigtigt!
Inden for 2 uger bliver larverne, når de har passeret gennem flere stadier, til voksne. Sidstnævnte stiger til hudens overflade og parrer sig. Hanerne, der har befrugtet hunnen, dør snart. En befrugtet kvinde invaderer huden på den forrige eller nye ejer. Det kliniske billede af sygdommen skyldes således kun kvinder.

Uden for den menneskelige krop ved stuetemperatur er kløe mitten i stand til at leve i 2-3 dage. Ved en temperatur på 60 ° C dør flåter inden for 1 time, og når de koges eller ved en negativ temperatur, dør de næsten øjeblikkeligt.

Hvordan sker infektion?

Kontaktmekanismen for transmission er karakteristisk. Infektion sker under samleje såvel som gennem husstanden ved tøj og sengetøj.

Hvordan manifesterer fnat? Fnat manifesteres hovedsageligt ved kløe og spor af ridser. Kløe er karakteristisk om aftenen og natten.

Kløe skyldes ikke den direkte virkning af flåter, men af ​​en allergisk reaktion på flåter og deres ekskrementer. Derfor vises kløe ved den første infektion med fnat, efter et par uger; med gentagen infektion - den første dag.

Hvilke områder af huden påvirkes oftest af fnat? Foretrukket lokalisering af udslæt (i faldende rækkefølge af frekvens): mellemdigital rum, håndled, peniskrop, ulnar fossa, fødder, udvendige kønsorganer, balder, aksillære hulder. Hoved og hals påvirkes ikke af fnat (undtagelse - spædbørn).

På trods af den karakteristiske lokalisering af udslæt kan kløe med denne sygdom forekomme overalt på kroppen.

Hvordan udføres diagnosen?

Diagnosen er baseret på det kliniske billede (kløe, værre om aftenen og natten; arten af ​​lokaliseringen af ​​udslæt). Hvis det er muligt, skal diagnosen bekræftes ved at identificere fnat og flåter selv.

Hvilken behandling er indikeret?

De vigtigste lægemidler til behandling af denne sygdom er:

Tip!
Svovlsalve. Lægemidlet gnides ind i hele huden (undtagen hovedet) 1 gang om dagen i 5 på hinanden følgende dage.Under behandlingen kan undertøj og sengelinned ikke skiftes.

1 dag efter den sidste gnidning, vask med sæbe, skift undertøj og strøelse. Ulempen ved svovlsalve er en ubehagelig lugt, og det faktum, at det ofte forårsager hudirritation (især ved gentagen behandling).

Benzylbenzoat. Applikationsoversigten se instruktionen vedlagt i pakningen.

Spregal (aerosol). Sprøjtes en gang i hele kroppen (undtagen hovedet). Efter 12 timer vaskes med sæbe, skift undertøj og strøelse. Lægemidlet indeholder meget detaljerede instruktioner, der skal læses før brug.

Ved behandling med en af ​​ovenstående metoder skal undertøj og sengelinned koges og stryges på begge sider. Til behandling af linned uden kogning samt til behandling af overtøj er der et præparat A-PAR (aerosol).

Kløe kan vedvare i flere uger efter en fuld behandling af fnat, hvilket bekræfter kløens allergiske karakter.

Risikoen for andre seksuelt overførte sygdomme

Det skal bemærkes, at seksuelt overførte hudsygdomme (fnat, skamlus, molluscum contagiosum) er markører for andre seksuelt overførte sygdomme.

Advarsel!
Derfor, hvis en mand, der har et sexliv, viser sig at have fnat, skamlus eller molluscum contagiosum, er det nødvendigt med en undersøgelse af andre seksuelt overførte sygdomme.

Vores side har eksisteret siden 2002. I løbet af denne periode har vi samlet lang erfaring med diagnose, behandling og forebyggelse af fnat. Vi bruger aktivt denne oplevelse i hverdagen, så vores hjælp er effektiv og sikker. Vi hjælper dig gerne!

Fnat - beskrivelse, symptomer, forebyggelse og behandling af fnat

Scabies (Latin scabies) er en infektiøs hudsygdom forårsaget af en mikroskopisk parasit - fnat midd eller kløende kløe (Latin Sarcoptes scabiei var. Hominis).

Patogenets navn kommer fra anden græsk. σάρξ (kød, papirmasse), κόπτειν (gnag, rive, skære) og lat. scabere (kam).

De karakteristiske tegn på sygdommen er kløe og papulovaskulært udslæt, ofte med tilsætning af sekundære pustulære elementer på grund af infektion ved kæmning. Ordet fnat er det samme rodord med verbet kløe.

Hvordan transmitteres det?

Scabies-infektion forekommer næsten altid ved langvarig direkte hud-hudkontakt. Seksuel transmission overvejende. Børn bliver ofte inficerede, når de sover i samme seng med syge forældre. I overfyldte grupper implementeres også andre direkte hudkontakter (kontaktsport, ståhej af børn, hyppige og stærke håndtryk osv.).

Selvom en række retningslinjer fortsat gengiver forældede oplysninger om overførsel af fnat gennem husholdningsartikler (husholdningsartikler, strøelse osv.), Er eksperter enige om, at en sådan infektionsvej er yderst usandsynlig.

Vigtigt!
En undtagelse er tilfælde af norsk fnat, når der bor op til flere millioner fliser på patientens krop (i typiske tilfælde er det 10-20 kryds).

Et vigtigt eksperiment, der beviste, at direkte kontakt med patientens hud spiller en dominerende rolle i overførsel af fnat, blev udført i 1940 i Storbritannien under tilsyn af Mellanby. Ud af 272 forsøg på at inficere frivillige ved at lægge dem i seng, med hvilke patienter med svær fnat lige stod op, førte kun 4 forsøg til sygdommen.

Sådanne træk ved transmission af parasitose forklares med følgende data om dens biologi:

  • fnatmiden er inaktiv i løbet af dagen. Hunnene vælges kun til overfladen sent på aftenen og natten;
  • 30 kr. for at trænge igennem værtshuden;
  • i det ydre miljø dør flåtten hurtigt (ved 21 ° C og en fugtighed på 40-80%, parasitten dør efter 24-36 timer), varmere og tørrere, jo hurtigere; krydset mister sin aktivitet endnu tidligere.

I øjeblikket inkluderer flere og flere manualer og medicinske anmeldelser fnat sammen med fthiasis på listen over seksuelt overførte sygdomme, skønt det for transmission af disse parasitoser ikke er så meget selve coitus, der betyder noget, men hvor længe kroppene rører i sengen.

Fnat gennem dyr. Hunde, katte, hovdyr, husdyr osv. kan inficeres med forskellige Sarcoptes scabiei-tick-arter, der kan overføres til mennesker.

Dette skaber et billede, der ligner lokaliserede hudfnat forårsaget af den menneskelige version af kløe (Sarcoptes scabiei var. Hominis). Alle andre krydsvarianter er imidlertid ikke i stand til at fuldføre den fulde livscyklus på menneskelig hud, så denne fnat er kortvarig og kræver ikke behandling med scabicider.

Scabies Mide Livscyklus

Det forårsagende middel af fnat er fnatmiden, en obligatorisk parasit af mennesker. Parasitten er kendetegnet ved seksuel dimorfisme: hunnerne er dobbelt så store som mænd, når 0,3-0,5 mm.

Mundorganerne stikker noget frem, på siderne er der 2 par forben med sugekopper, 2 bagerste par ben placeret på abdominaloverfladen, hos kvinder udstyret med lange børster, i hanner på 4 par ben i stedet for sugekopebust.

Tip!
Tick ​​æg har en oval form, larven, der kommer ud af ægget, har en ovoid form og 3 par ben (4 par er fraværende), dens størrelse overstiger ikke 0,15 x 0,1 mm.

Parring af flåter forekommer på overfladen af ​​huden. Umiddelbart efter parring dør hannerne. Den befrugtede hunn danner en kløepassage i hudens stratum corneum, hvor den lægger 2-4 æg pr. Nat. Mider opløser keratin fra huden ved hjælp af specielle proteolytiske enzymer indeholdt i deres spyt (de lever af det dannede lysat).

Hannerne danner korte sidegren i kvindens fnatforløb. For en kvindes levealder overstiger ikke 4-6 uger. Larver klækkes ud efter 2-4 dage og begynder straks at danne passager i det øverste hudlag.

Efter yderligere 3-4 dage smeltes larverne og omdannes til protonym, som igen smelter efter 2-5 dage til en teleonym. Teleonimph udvikler sig til en voksen mand eller kvinde på 5-6 dage. Total dannelse af et voksent tick sker i 10-14 dage.

Et kryds kan være infektiøst i ethvert udviklingsstadium, men oftere overføres fnat fra person til person med befrugtede voksne hunner.

Afkrydsningsfunktioner er ikke aktive om dagen. Hunnen begynder at "grave" kurset (2-3 mm pr. Dag) om aftenen; derefter intensiveres kløe hos patienter med typiske former for fnat.

Om natten kommer hunnerne til hudens overflade for at parre sig og flytte til andre dele af kroppen (på overfladen af ​​varm hud bevæger flæter sig med en hastighed på 2,5 cm per minut. Da opstår den mest gunstige situation for infektion.

symptomer

Et karakteristisk, men ikke påkrævet, klinisk symptom på fnat er hudkløe, der intensiveres om aftenen. En erythematøs papulær vesikulær udslæt dannes på huden, mens kæmning, pustulære elementer samles og skorpe dannes med dannelsen af ​​polymorfe udslæt. Det patognomoniske tegn er tilstedeværelsen af ​​fnat.

Advarsel!
Så snart det kvindelige flått kommer på den menneskelige hud, begynder det straks at "grave" forløbet i hudens stratum corneum med en hastighed på 0,5-5 mm pr. Dag. Som et resultat kan linjer med en hvidgrå farve, der strækker sig i størrelse fra 1 mm til 1 cm, påvises lidt over hudens overflade ved omhyggelig undersøgelse.

Kørselens forreste blinde ende er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​et kryds i det, der er synlig gennem overhuden som en mørk prik.

Kløende passager bliver synlige efter et par dage, når værtsorganismens peritonsreaktion dannes. Oftere kan der findes fnat i de mellemliggende rum, på indersiden af ​​håndledene og på huden på penis. Undertiden kan fnat ikke opdages (fnat uden slagtilfælde).

Det primære udslæt er repræsenteret af små erythematøse papler, som kan være spredt eller multiple, sammenflydende. Over tid kan papler omdannes til en vesikulær (vesikler), sjældent et buløs (pemphigoid) udslæt. Alvorligheden af ​​udslæt korrelerer ikke med antallet af parasitter, men skyldes en allergisk reaktion på produkterne fra deres vitale aktivitet.

Udslæt distribueres oftest (i faldende rækkefølge) i de mellemliggende rum af hænderne, på flexionssiden af ​​håndledene, hos mænd går det hurtigt fra hænderne til penis og pungen.

Derefter påvirkes albuerne, fødderne, armhulerne, områder under brystet hos kvinder, navlestrømområdet, båndlinjen, balderne. Som et resultat kan hele kroppen involveres undtagen i ansigtet og hovedbunden (selvom disse områder påvirkes hos børn under 3 år).

Tilstedeværelsen af ​​kløe, primært udslæt og fnat er det vigtigste kliniske symptom på en typisk form for fnat.

Papler og vesikler udvikler sig ofte til sekundære fnat: excoriation (ridse), eksematiske elementer, sekundære pustulære udslæt og skorpe. Primære og sekundære elementer eksisterer sammen på samme patient.

I indenlandsk dermatologi er det sædvanligt at skelne karakteristiske eponyme symptomer, der letter diagnosen:

  • Ardis symptom - pustler og purulente skorpe på albuerne og i deres omkreds;
  • Gorchakovs symptom - der er blodige skorpe på samme sted;
  • Michaelis symptom - blodige skorpe og ubestridelige udslæt i den intergluteale fold med en overgang til sacrum;
  • Cesaris symptom er påvisning af fnat i form af en let forhøjelse ved palpering.

Ridsning fører ofte til svær bakteriel infektion af de primære elementer med udviklingen af ​​pyoderma, som i sjældne tilfælde kan føre til post-streptokokk glomerulonephritis og muligvis til reumatisk hjertesygdom.

Vigtigt!
Undertiden ledsages pyodermi med fnat af udseendet af koger, ecthyma og abscesser, ledsaget af lymfadenitis og lymfitis. Et antal patienter udvikler mikrobielt eksem eller allergisk dermatitis, der sammen med pyoderma i husleg dermatologi klassificeres som komplicerede former for fnat.

Komplikationer af fnat i form af dermatitis og pyoderma forekommer hos ca. 50% af patienterne.

Andre komplikationer er beskrevet med fnat: impetigo, pyogen lungebetændelse, septikæmi, panaritium, erysipelas, orchiepididymitis, indre abscesser, regional lymfadenitis.

Hos børn, især spædbørn, sammen med papulovesikler og fnat, er der en vesiculo-urticarial udslæt, der vokser gråd, paronychia og onychia forekommer.

Hos børn i de første 6 måneder. Det kliniske billede af fnat ligner ofte nældefeber og er kendetegnet ved et stort antal blemmer, der er kæmmet og dækket i midten med en blodig skorpe, som er lokaliseret på hudens ansigt, ryg og bagdel. Senere hersker en lille vesikulær udslæt, undertiden blærer (pemfigoidform).

I nogle tilfælde ligner fnat hos børn akut eksem, ledsaget af intens kløe ikke kun på steder, hvor flåter er lokaliseret, men også i afsidesliggende områder af huden. I denne henseende observeres søvnforstyrrelser ofte, oftere observeres komplikationer i form af allergisk dermatitis, pyoderma såsom impetigo.

Lymfadenitis og lymfangitis kan forekomme, leukocytose og lymfocytose, eosinophilia, acceleration af ESR, albuminuri observeres. Spædbørn kan udvikle sepsis. I de senere år har der været en stigning i tilfælde af atypiske fnat med slettede former hos børn.

Cirka 7% af patienterne udvikler nodulære (nodulære) fnat, i hvilke der dannes blå-crimson eller brunlig afrundet hudsæler med en diameter på 2-20 mm, som kan vare i flere uger, selvom der ikke er parasitter i dem.

Faktisk er disse sæler en speciel version af kløekurset i form af en linseformet papule.Årsagen til forekomsten af ​​sådanne elementer er en speciel disponering af huden til at reagere på effekten af ​​stimulansen ved reaktiv hyperplasi af lymfoidvævet på steder med dens største akkumulering.

Tip!
Det hersker på pungen, penis, bagdel, albuer, i det forreste aksillære område, nogle gange dannes knuder i perianalområdet. Nadular fnat kaldes også fnat lymfoplasi.

Da der ikke er nogen levende flåter i knuderne, forklares deres dannelse ved en udtalt immunallergisk reaktion fra værtsorganismen på produkterne fra deres vitale aktivitet.

I tilfælde af reinfestation er der et tilbagefald af fnat lymfoplasi på gamle steder allerede uden kursus. Nodler ledsages af svær kløe, og i nogle tilfælde bruges kortikosteroidinjektioner til behandling af dem.

Ikke-typiske former for fnat inkluderer norske fnat, "rene" fnat (inkognito fnat) og pseudosarcoptosis.

Norske (kortikale, krebsagtige) fnat blev først beskrevet af de norske læger Beck og Danielssen (C. W. Boeck, D. C. Danielssen) i 1848.

Norske fnat udvikler sig oftere hos mennesker med disponible forstyrrelser i immunitet eller hudfølsomhed, men i ca. 40% af tilfældene observeres det hos mennesker, der ikke er i fare, hvilket antyder en mulig genetisk disposition hos sådanne patienter.

Eosinophilia observeres hos 58% af patienter med norsk fnat, en stigning i IgE-niveau (gennemsnitligt 17 gange) påvises i 96% af tilfældene. Klinisk ser norske fnat ud som psoriasiform dermatitis med en akral fordeling og tilstedeværelsen af ​​forskellige hvidlige skalaer.

De subungualzoner er også normalt involveret i udviklingen af ​​svær hyperkeratose, hvilket fører til fortykning og degenerering af neglepladen. I nogle tilfælde påvirkes hovedbunden, ansigtet, halsen og balderne med norske fnat.

Cirka halvdelen af ​​patienter med norsk fnat føler overhovedet ikke kløe. På grund af det faktum, at der med norske fnat kan findes mere end en million levende parasitter på patientens krop (med typiske former er antallet af flåter i gennemsnit 15 individer), er denne form for sygdom ekstremt smitsom.

Advarsel!
Fnat "rent" eller fnat "inkognito" opdages hos mennesker, der ofte vasker i hverdagen eller af arten af ​​deres produktionsaktiviteter. Derudover fjernes størstedelen af ​​fnat-krydspopulationen mekanisk fra patientens krop.

Sygdommens klinik svarer til typiske fnat med minimal manifestation. Komplikationer maskerer ofte det rigtige kliniske billede af fnat. De mest almindelige er pyoderma og dermatitis, mindre almindelige er mikrobielt eksem og urticaria.

Pseudosarcoptosis er en sygdom, der forekommer hos mennesker efter infektion med fnat mider (S. scabiei bortset fra var. Homonis) fra andre pattedyr (oftest hunde).

Sygdommen er kendetegnet ved en kort inkubationsperiode, fraværet af fnat (flåter opdrætter ikke på en usædvanlig vært), urticaria papules i åbne områder af huden. Fra person til person overføres sygdommen ikke.

Typer af sygdom

Fnat hos forskellige individer kan forekomme på forskellige måder.

Typiske fnat, det mest almindelige. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​alle ovennævnte symptomer (kløe, fnat osv.)

Fnat uden bevægelser. Forskellen fra typiske fnat er, at der ikke er noget fnat på huden, men der er bobler op til 2-3 mm i diameter. Fnat uden slagtilfælde udvikler sig hos mennesker, der har været i kontakt med en patient med fnat, men deres infektion forekom ikke hos voksne, men med larver, hvis udvikling tager tid.

Fnat "rent" svarer til typiske fnat, men det udvikler sig hos mennesker, der ofte vasker og fjerner det meste af fnat fra kroppen. Således er deres fnat ikke så udtalt som typisk.

Norske fnat udvikler sig hos mennesker med svækket immunitet (for eksempel med AIDS, tuberkulose), stofmisbrugere, mennesker med Downs syndrom. Norske fnat er meget alvorlige, påvirker hele kroppen, inklusive hovedet, og er meget smitsom.

Pseudo-fnat (pseudosarcoptosis) udvikler sig hos mennesker, der er inficeret af dyr. Dyrets kløe mide er ikke i stand til at forårsage fnat typisk for mennesker og manifesteres kun ved svær kløe. Hærdningen forekommer på egen hånd efter afslutningen af ​​kontakt med et sygt dyr.

Komplicerede fnat udvikler sig med ubehandlede typiske fnat og er resultatet af infektion. Læsionerne bliver røde, smertefulde, våde og lugter dårligt.

forebyggelse

Mængden af ​​forebyggende foranstaltninger bestemmes afhængigt af den epidemiologiske situation. Efter afsløring af fnat udfyldes en nødmeldingsformular, og SES myndigheder underrettes på patientens bopæl.

Vigtigt!
Personer fra et fokus behandles sammen for at forhindre geninfektion. Alle personer, der er i kontakt med de berørte, udfører en enkelt profylaktisk behandling af huden med anti-midd medicin.

Efter behandlingen af ​​patienten anbefaler mange retningslinjer behandling af alle ting og linned, som patienten er kommet i kontakt med (specielle spray, vask i varmt vand).

I overensstemmelse med dataene om overlevelse af fnat midd i det ydre miljø, og også på grund af den ekstremt lave sandsynlighed for transmission af fnat gennem husholdningsartikler (indirekte kontaktoverførselssti), diskuteres disse anbefalinger i hvert enkelt tilfælde.

De nyeste manualer anbefaler ikke behandling af madrasser, polstrede møbler og tæpper; sengetøj og undertøj skal vaskes i varmt vand, hvis der er gået mindre end 48 timer siden brugen.

I modsætning til en almindelig misforståelse er scabies ikke forbundet med dårlig hygiejne.

Fnat midd er ikke modtagelig for vand eller sæbe. Med et dagligt brusebad / bad reduceres antallet af flåter og sandsynligheden for infektion ikke.

diagnostik

Diagnosen scabies stilles på baggrund af kliniske manifestationer, epidemiologiske data, data fra laboratorieundersøgelsesmetoder. Laboratoriebekræftelse af diagnosen er især vigtig med et slettet klinisk billede. Følgende metoder til laboratoriebekræftelse af sygdommen findes:

  1. Den traditionelle ekstraktion af flåtten med en nål fra den blinde ende af fnat, efterfulgt af mikroskopi af patogenet. Denne metode er ineffektiv i undersøgelsen af ​​gamle nedfældede papler.
  2. Metoden til tynde sektioner af sektioner af stratum corneum af epidermis i fnat under mikroskopi kan afsløre ikke kun flæden, men også dens æg.
  3. Metoden til lag-for-lag skrabning fra regionen af ​​den blinde ende af kløepassagen indtil blodets udseende. Efterfulgt af mikroskopi af materialet.
  4. Fremgangsmåden til alkalisk fremstilling af huden med påføring af en alkalisk opløsning på huden efterfulgt af aspiration af macereret hud og mikroskopi.

I begge tilfælde, når patienten klager over hudkløe, skal fnat først udelukkes, især hvis andre familiemedlemmer eller et organiseret team har kløe.

Tip!
Påvisning af fnat bevægelser bekræfter pålideligt diagnosen. For fuldt ud at bekræfte diagnosen anbefales det at åbne fnat med en skalpell belagt med et olieagtigt stof, og skrabe omhyggeligt stratum corneum med et blad langs fnatten.

De resulterende skrabninger anbringes på et glasglas og mikroskopisk. De bedste resultater opnås, når man skraber "friske", ikke kæmmede fnat, bevæger sig i håndenes mellemliggende rum. Selvom denne metode har 100% specificitet, er dens følsomhed lav.

Kaliumhydrochlorid giver dig mulighed for at opløse keratin, hvilket bidrager til bedre påvisning af flåter og æg. Imidlertid opløses krydsfæk, som også har en diagnostisk værdi.

Fnat er lettere at opdage, hvis du farver huden med jod-tinktur - passagerne visualiseres i form af brune striber på en baggrund af sund hud malet i lysebrun. I udlandet bruges blæk til disse formål.

Et video dermatoskop med en forstørrelse på 600 gange giver dig mulighed for at opdage fnat i næsten alle tilfælde.

På grund af det faktum, at det ikke altid er muligt at påvise flåter, antyder en række forfattere følgende praktiske fremgangsmåde til diagnose: diagnosen af ​​fnat oprettes i nærværelse af papulovesikulært udslæt, pustulære elementer og hudkløe (især værre om natten) såvel som med en positiv familiehistorie.

behandling

Behandling af patienter med fnat er rettet mod at ødelægge patogenet ved hjælp af acaricidale lægemidler (scabicider).

Generelle behandlingsregler:

Erfaringen viser, at med fnat er der ingen tilbagefald, årsagerne til genoptagelse af sygdommen er reinfestation fra ubehandlede kontakter i udbruddet eller uden for det, patientens underbehandling på grund af manglende overholdelse af behandlingsregimer, delvis behandling af huden, forkortelse af behandlingsvarigheden.

  • Behandling bør udføres udelukkende under vejledning af en læge;
  • Behandling af alle patienter, der bor sammen, skal udføres samtidig;
  • Det er nødvendigt nøje at overholde det behandlingsregime, der er beskrevet i instruktionerne for lægemidlet eller som foreskrevet af lægen;
  • Lægemidlet påføres hele kroppen undtagen ansigt og hovedbund, og hos børn under 3 år skal disse områder også behandles;
  • Det er vigtigt at klippe neglene kort og anvende præparatet under dem tæt (når man kæmmer under neglene, akkumuleres kløende æg);
  • Gnidning af ethvert lægemiddel udføres for hånd, hvilket skyldes det høje antal kløe-bevægelser på hænderne. Hvis perineum og lysken er tæt belagt med hår, er det bedre at gnide præparatet med en børste;
  • Behandling bør udføres om aftenen, hvilket er forbundet med patogenens nataktivitet;
  • Det anbefales, at patienten vaskes før og ved afslutningen af ​​behandlingsforløbet, om nødvendigt kan patienten vaske lægemidlet af hver morgen, mens eksponeringen på huden skal være mindst 12 timer, inklusive hele natten;
  • Skift af undertøj og sengelinned udføres ved afslutningen af ​​behandlingsforløbet;
  • For børn, skolebørn, soldater osv. Er en 10-dages karantæne ønskelig;
  • Efter 2 uger anbefales en gentagen undersøgelse af lægen for at løse spørgsmålet om et andet behandlingsforløb.

I tilfælde af at alle familiemedlemmer til patienten med fnat og mennesker, der bor med patienter i det samme rum, er genstand for forebyggende behandling.

Hvis der registreres mere end tre tilfælde af fnat i et organiseret team, udføres forebyggende behandling for hele holdet. Børn og skolebørn er ikke tilladt i organiserede børnegrupper og skoler i behandlingsperioden.

Advarsel!
Evidensbaserede kliniske forsøg med den sammenlignende effektivitet af scabicidpræparater er i øjeblikket knap. Derfor varierer narkotikapræferencer i forskellige lande.

Så i USA, Storbritannien og Australien bruges i de fleste tilfælde en fløde med 5% permethrin. I udviklingslande og i Rusland er de vigtigste midler en billig vand-sæbe-suspension eller salve af benzylbenzoat (10% eller 25%, i Den Russiske Føderation 20%).

Monosulfiram (25%), malathion (5%), lindan (0,3-1%), crotamion (10%) bruges i langt mindre grad i verden. I de senere år har det franske lægemiddel Spregal været meget populært i Rusland.

I de fattigste lande bruges stadig svovlsalve. Ivermectin er blevet et nyt revolutionerende lægemiddel til behandling af ektoparasitter (især norske former for fnat).

Listen over nogle stoffer mod fnat:

  • Benzylbenzoat;
  • Pyrethriner og pyrethroider;
  • Spregal;
  • lindan;
  • Krotamion;
  • Svovlsalve (5-10%);
  • Ivermectin.

Efter fuldstændig udryddelse af flåter kan kløe og individuelle elementer i udslæt fortsætte i et par uger mere (knuder vedvarer i særlig lang tid) på grund af den udslæmning, der er allergivenlig, hos fnat. For at lindre disse symptomer kan din læge ordinere antipruritisk medicin, antihistamin og kortikosteroid medicin.

Bemærk om behandling af gravide kvinder. I USA og Europa anbefales gravide ikke at blive behandlet med lægemidler som Spregal, benzylbenzoat er begrænset ordineret, kun permethrin ordineres uden begrænsninger.

Tværtimod ordineres gravide kvinder primært benzylbenzoat og Spregal, mens permethrin (medifox) er kontraindiceret i henhold til indenlandske instruktioner.

Folkemedicin

En tsk terpentin blandes grundigt med to spiseskefulde smør, og den berørte hud behandles med blandingen;

En spiseskefuld celandine juice blandes med 4 spiseskefulde vaselin og huden behandles med den resulterende blanding.

Vigtigt!
Birketjære påføres jævnt på den berørte hud. Tre timer senere vaskes tjære med varmt vand.

Når fnat er det nødvendigt at slibe de nyligt plukkede gule "knapper" med nuv, og smør huden, der er påvirket af fnatmiden, med denne revne masse. Nogle gange er to eller tre af disse procedurer nok til at slippe af med ondt.

Hæld om aftenen i en emaljeret skål 0,5 l vand 1 spsk. knuste blade af roden, kog op og fjern straks fra varmen. Sil efter 30-40 minutter, og smør derefter hele kroppen med et afkog. Læg rent stryget linned, stryg sengen og gå i seng. Gentag proceduren hver nat indtil gendannelse.

Bland 1 tsk. terpentinapotek med 1-2 spsk. svinekød eller kogt tørre olie og smør regelmæssigt udslæt med denne salve, indtil det forsvinder helt.

Fortynd sæben i en skål med varmt vand, så der fås en stor hætte sæbe skum, fugt svampen i denne opløsning og gnid patientens krop med den, så et lag sæbe bliver tilbage på overfladen af ​​huden.

Efter 30 minutter skal du skylle alt af med varmt vand og behandle problemområderne godt med en salve lavet af 1 vægtdel kaliumcarbonat (potash), 2 dele farmaceutisk svovl i pulver og 1/8 del smeltet internt svinekødfedt.

Rør alle komponenter, indtil de er glatte. Hvis kroppen efter nogle få timer begynder at kløe kraftigt, er det nødvendigt at vaske salven fra patientens krop med varmt vand og lægge på rent linned;

Hvis der er spor af ridser på kroppen, er det nødvendigt at påføre en svovlsalve lavet af 1 vægtdel svovl i pulver og 4 dele smult. Behandle denne krop med salve 2 gange om dagen efter badet.

Tip!
Bryg (bryg den!) I en emaljeret gryde med 6-8 kg salt og hæld bouillon i et bad med vand ved en temperatur på 37-38 ° С. Lig dig i opløsningen i mindst en time og tør ikke af dig selv, men tør den af, når du forlader badet. Udfør proceduren dagligt, indtil du er hærdet.

En blanding af kyllingedråber med tjære behandler fnat. Komponenterne skal slibes godt, og salven tilberedes med salven smøres om natten påvirket af sygdommen. Det tilrådes ikke at bære undertøj. Vask kroppen grundigt om morgenen.

Når scabies, gnid kridt, sigt det gennem en tyk sigte og smør udslætene godt med dette "mel". Fnat vil passere.

Ved hudsygdomme, især med fnat, skal du vaske med en stærk afkogning af elecampanrød, indtil kroppen er ren. Vent ikke på øjeblikkelig helbredelse, men tålmodigt heles, og snart vil der komme helbredelse.

Riv vasketøjssæben og blødgør ved at tilsætte vand. Rør om og sæt på en langsom ild.

Rør konstant. Når massen er homogen, fjernes den og tilsættes en medium revet løg og et hvidløgshoved. Afkøles, rull i kugler og vaskes dagligt med denne sæbe.

Hvad er fnat?

Fnat er en af ​​de mest almindelige sygdomme i dermatologi.På trods af det faktum, at næsten alt længe har været kendt om fnat, er der stadig problemer i både diagnose og behandling.

Fnat (latin fnat) er en parasitisk hudsygdom (infektion) forårsaget af fnat midd.

Advarsel!
Fnat er en smitsom sygdom. Hun inficeres normalt ved tæt kontakt med en patient med fnat (f.eks. Liggende i sengen) eller gennem andre genstande, der er fælles med ham: tøj eller sengetøj.
Scabies er undertiden endda klassificeret som en seksuelt overført sygdom. For fnat er en sygdom hos flere familiemedlemmer karakteristisk.

Fnat midd

Sarcoptes scabiei kløe mide er ikke et insekt, men en repræsentant for arachnids. Vi giver ikke et billede af krydset. Nogle nysgerrige patienter, der har kigget gennem et mikroskop og set deres kryds, kan ikke komme sig i lang tid.

Hvorfor tage risikoen? Længden af ​​den kvindelige fundmide er ca. 0,5 mm. Hun lever cirka en måned. Hunner laver passager under stratum corneum og lægger der 2-3 æg dagligt, hvorfra larverne klækker ud. Larver gennemgår flere stadier af udvikling og bliver til voksne. Alt dette sker i patientens hud.

Der forlader de produkterne fra deres levebrød. Derefter hæver de sig til hudens overflade og parrer sig. Hanerne, der har befrugtet hunnen, dør snart. En befrugtet kvinde invaderer huden på den forrige eller nye ejer.

Efter at have forladt ejeren, er fnatmiden ved stuetemperatur i stand til at overleve 2-3 dage. Når de koger eller i kulden, dør de næsten øjeblikkeligt.

symptomer

Fnat kaldes det, fordi alle klør med det. Kløe forårsager tilstedeværelsen af ​​en markering i huden og dens vitale aktivitet.

Dette er en slags krydsallergi. Derfor vises kløe efter den første infektion efter et par uger (indtil der dannes en allergisk reaktion), og med gentagen infektion - allerede på den første dag.

Vigtigt!
Kløe er meget alvorlig, excoriation er karakteristisk - ridning. Kløe er kendetegnet om aftenen og natten under søvnen.

Ud over at kæmme med en grundig undersøgelse af patienten med fnat, kan der observeres kløe - tunneler i huden lavet af et flåt.

Slag og kamme er normalt placeret mellem fingrene på hænderne, på håndledene, i albue bøjninger, på fødderne, de ydre kønsorganer, balder, armhuler. Hovedet og nakken påvirkes ikke af fnat (dette sker kun hos spædbørn).

Hvad skal jeg gøre, hvis du har mistanke om fnat?

Du skal se en læge. Du kan ikke selv diagnosticere fnat. Og lægen kan ikke, før han foretager en særlig undersøgelse (han finder et kryds).

Fnat er ikke den eneste hudsygdom, der kan forårsage kløe. Der er mange sådanne sygdomme.

Et udslæt på de samme steder som med fnat forekommer også. Der er desuden atypiske former for fnat, hvis manifestationer er tydeligt forskellige: fnat uden skader på huden, urticaria fnat (svarende til urticaria), knuder (med post-sciatic inflammatoriske knuder), eczematized fnat kompliceret af pyoderma (sekundær bakteriel infektion) og endelig - den såkaldte Norske fnat.

En stor fejl blandt mennesker inficeret med fnat er den uafhængige brug af antiinflammatoriske salver og cremer. Årsagen til sygdommen - scabies mide - vil forblive, "scabies" fortsætter, men at finde det vil allerede være vanskeligere.

Præcis diagnose: fnat mider ved pistol

Standarddiagnosen af ​​fnat er, at krydset på spidsen af ​​nålen fjernes fra fnatten (dette skader ikke) og undersøges under et mikroskop. For at gøre dette skal du finde kløpassagen og punktet deri - krydset i slutningen af ​​stryget. Nogle gange mislykkes det.

I nogle kliniske former for fnat er det generelt ikke muligt. Derudover er personalkvalifikationer i mange medicinske centre simpelthen ikke nok til en sådan diagnose. Derfor er de bange for patienter med fnat.

Tip!
Til diagnosticering af fnat, dets tidlige kliniske manifestationer og kontrol med helbredelse anvendte vi først en video dermatoskopisk teknik. Ved hjælp af denne metode kan du hurtigt, under en forstørrelse på 80 gange, opdage specifikke fnat i både de papulære elementer i hudens krop og de postsubbiske knuder.

Påvisning af typiske fnatbevægelser giver dig mulighed for hurtigt (straks) at diagnosticere fnat og registrere kliniske symptomer i computerhukommelsen.

Hvordan skal man behandle?

Til behandling af fnat blev forskellige svovlpræparater, benzylbenzoat, Demyanovich-metoden med saltsyre osv. Tidligere foreslået.

I de senere år er nye lægemidler begyndt at blive brugt - acaricider, såsom malathion, permethrin (spregal) og lignende. De produceres i form af salver, cremer, opløsninger, shampoo, emulsioner og aerosoler.

Imidlertid står brugen af ​​forskellige medicin over for problemet med at studere deres effektivitet og toksicitet, især hos børn. Derudover kræver forskellige former for fnat - såsom post-scabious, eczematized eller urticaria - tilføjelse af patogenetisk terapi. For ikke kun at fjerne krydset, men også den inflammatoriske proces, der er lanceret af det.

Derfor kan du håndtere fnat alene, selvom du køber det nyeste stof og bruger det i henhold til ordningen, kan du ikke altid.

Fnat - fotos, symptomer og behandling

Fnat er en af ​​de mest almindelige parasitære dermatoser, en infektiøs hudsygdom forårsaget af fnatfuglen Sarcoptes scabiei, ledsaget af kløe og papulær vesikeludslæt.

Advarsel!
Symptomer på sygdommen var Aristoteles allerede kendt, de er beskrevet detaljeret i hans skrifter. Mere end 2500 år er gået siden da, men indtil vores tid har problemet med fnat besat et af de førende steder inden for praksis med læger med forskellige specialiteter.

I denne artikel vil vi forsøge at analysere symptomerne, fotos samt de første tegn på fnat hos mennesker. Behandling derhjemme ignoreres heller ikke.

Årsager og sygdomsårsag

En konstant høj forekomst skyldes socioøkonomiske og medicinske faktorer. Socioøkonomiske grunde inkluderer:

  1. krænkelse af personlig hygiejne;
  2. promiskuøs seksuel omgang og den tidlige begyndelse af intime forhold;
  3. befolkningsmigration;
  4. forringelse af den materielle levestandard;
  5. naturkatastrofer og andre sociale problemer, der fører til trængsel.

Utseendet af fnat hos mennesker kan udløses af et fald i kroppens forsvar og kroniske sygdomme. En stor rolle i dette tildeles befolkningens lave sanitetskultur.

Det forårsagende middel af fnat er en fnat midd, der parasiterer i de øverste lag af menneskets hud. Her tilbringer han det meste af sin livscyklus og vises kun i en kort periode på overfladen.

For ham er de ideelle levevilkår for miljøet naturlige stoffer og træoverflader. Ved en temperatur på 22 ° C er livets levetid ca. 2 dage, og hvis termometerets søjle falder til 0 ° C, er dødsfaldet næsten øjeblikkeligt.

Hunnen lægger efter befrugtning æg i fnat, der er gravet i det øverste lag af overhuden. Her bor hun og spiser. Varigheden af ​​hendes liv i den menneskelige krop er ca. 4-6 uger, mens hanen dør efter parring.

I løbet af dagen er fnatmider inaktive. Hunnen graver bevægelser og bevæger sig på hudens overflade kun om aftenen og natten.

Hvordan kan jeg blive smittet?

Patogenoverførsel sker normalt fra person til person gennem tæt kontakt. En fertiliseret voksen kvinde migrerer fra en vært til en anden. En særlig gunstig periode for dette er aften eller nat.

Vigtigt!
Oftest rammer fnat en ung befolkning i alderen 17-18 år. Dette er studerende på tekniske skoler og universiteter, der er i høj risiko for infektion, opholder sig i nære grupper, bor i sovesale.Teenagere og små børn bliver inficeret i skoler, børnehaver i løbet af spillet.

Muligheden for infektion i familien i nærvær af en sygdom i et af dens medlemmer er heller ikke udelukket. Ungdom er ikke et kriterium, fordi sygdommen ofte rammer repræsentanter for forskellige aldersgrupper.

Overførsel af patogen gennem husholdningsartikler er usandsynlig, da infektion kræver direkte kontakt med huden på en inficeret person. Derudover dør floden hurtigt i omverdenen. Gunstige betingelser for spredning af infektion skabes gennem seksuel kontakt.

Symptomer på fnat: de første tegn

Fnat hos voksne og børn i den indledende fase har en lang periode uden symptomer (op til en måned).

De første tegn på fnat gør sig gjeldende, når immunsystemet i den menneskelige krop begynder at reagere med en allergi på resultaterne af den vitale aktivitet af det parasitiske flått (spyt, æg, ekskrement).

Fnat hos mennesker manifesteres af følgende symptomer:

  • Eksistensen af ​​fnat, hvor ind- og udrejse er tydeligt synlige;
  • Kløe, der intensiveres om natten (et ret subjektivt symptom, da dens manifestationer er særegne for hver person);
  • Eksem:
    • papler, vesikler, der spildes ud på typiske dele af kroppen. Normalt vises udslettet på håndledene, hænderne, fødderne, maven, hofterne i området af brystkirtlerne hos kvinder;
    • pustler, purulent og blodskorpe på albuerne (symptom på Ardi-Gorchakov);
    • uønskede udslæt i sacrum og intergluteale folder (et symptom på Michaelis).

diagnostik

Diagnosen scabies fastlægges på grundlag af komplekse data opnået ved laboratorie, kliniske og epidemiologiske metoder. Da sygdommen er kendetegnet ved mangefacetterede manifestationer, er tilstedeværelsen af ​​et patogen nødvendigt for at formulere en konklusion.

Når man undersøger friske papler, praktiseres det at udtrække krydset fra fnat ved hjælp af en nål til efterfølgende mikroskopi. Under laboratorieforhold foretages der også et snit af det øverste lag af overhuden over det samme område. Under mikroskopisk undersøgelse er det muligt ikke kun at identificere patogenet, men også dets æg.

Tip!
Diagnosen bekræftes af opdagelsen af ​​bevægelser, der er lettere at se, om der er påført jod-tinktur, mascara eller blæk på huden. På baggrund af sund hud, der er malet i lysebrun, vises kløetunneler i brune striber.

Disse områder absorberer farvestof stærkere og pletter bedre. Diagnostiske resultater afhænger af specialistens kvalifikationer og hans evne til at opdage parasitære bevægelser.

I mere sjældne tilfælde stilles diagnosen på grundlag af den positive virkning af brugen af ​​et af antisvab-medicinen.

behandling

Du skal vide, at sygdommen aldrig forsvinder af sig selv, og hvis den ikke tackles, kan den vare i årevis og forværre sig mere og mere. Til behandling af fnat hos mennesker er der mange forskellige medikamenter og metoder, der fokuserer på ødelæggelse af flåtten og dets afkom. Dette opnås let ved hjælp af eksterne midler, dvs. generel terapi er ikke påkrævet.

Oftest ordineres en 20% emulsion af benzylbenzoat, som har en acaracidal effekt. Før du starter behandling derhjemme, skal du tage et brusebad for mekanisk at fjerne flåter fra huden.

Derefter skal du behandle hele kroppen med en gasbindepude dyppet i produktet. Først skal du gnide hænderne og derefter ben og overkrop. På det sidste trin efter proceduren anbefales det ikke at vaske hænderne i tre timer.

Behandlingen udføres en gang om dagen, og selve kurset er designet til tre dage. I denne periode kan du ikke vaske, skifte tøj og skifte seng. Normalt aftager sygdommen, men om nødvendigt kan behandling med benzylbenzoat gentages.

Vær forsigtig, når du påfører benzylbenzoat på din hud, især i følsomme områder. Stoffet bager huden ret stærkt i 10-15 minutter.

Svovlsalve, lindan, permethrin, spregal anvendes også til terapi.Medicin til behandling kan være forskellige, men der er også universelle principper for behandling af fnat, som skal overholdes ubetinget:

  • hvis flere inficerede mennesker opdages i en kilde, skal de behandles på samme tid for at forhindre geninfektion;
  • hos voksne bruges antiskabbestoffet ikke i ansigtet og hovedet i hårområdet;
  • da patogenet er aktiv om natten, kræves der terapeutiske procedurer på dette tidspunkt;
  • stoffet gnides kun med hænderne, da det er på hænderne, at det største antal fnat bevæger sig;
  • udskiftning af linned, indtil behandlingen er afsluttet er forbudt;
  • vandprocedurer skal udføres før og ved afslutningen af ​​behandlingen.

Beslutningen om et muligt gentagelseskurs skal træffes af lægen efter undersøgelse. Kløe betragtes ikke som en grund til dette, fordi det betragtes som en reaktion på en død patogen.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af fnat er baseret på identifikation af kilder til infektion og fnat, klinisk observation. I familiefocier eller grupper skal alle sunde mennesker behandles med et anti-ridsmiddel, hvilket gøres en gang.

Advarsel!
For at beskytte mod tilbagefald af sygdommen anbefales det, at tøj, sko, sengetøj, som en inficeret person kom i kontakt med, behandles med en slags desinfektionsmiddel. Generelt bestemmes forebyggende foranstaltninger afhængigt af den epidemiologiske situation.

Hvilken læge skal jeg gå til behandling? Hvis du efter at have læst artiklen antager, at du har symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, skal du søge råd hos en hudlæge.

Behandling af fnat hjemme

Du kan bruge følgende opskrifter:

  • bland en ske med terpentin med to spiseskefulde smør og påfør den berørte hud;
  • bland en spiseskefuld celandine juice med 4 spiseskefulde vaselin og behandl huden med den;
  • påfør bjørketjære jævnt på de berørte hudområder, og vask efter tjæren efter tre timer;
  • gnidede gule nuverige knapper for at smøre huden.

Det vigtigste er ikke at blive involveret i folkebehandling og have tillid til læger.

Til at begynde med er det vigtigt at identificere kilden til infektion og derefter intensivt begynde behandlingen. Det er nødvendigt at koge al patientens strøelse og tøj. Klømiden dør ved en temperatur på mere end 60 grader.

Efter at have kogt ting i 5 minutter, tør dem og stryg med jern på begge sider. Hvis det er nødvendigt at behandle genstande, der ikke udsættes for kogning, anbringes de til dette i en tæt plastikpose i 4 dage.

Opholdsrum har brug for daglig vådrensning, og overflader skal tørres med en sodasæbeopløsning. Det anbefales at udføre desinfektion med aerosol A-PAR (A-PAR), der sælges i 200 ml flasker. Hele indholdet af hætteglasset skal sprayes på den overflade, som patienten rørte ved.

Også i dette antal er legetøj, madrasser, puder. Dette værktøj er praktisk, da det ikke pletter, og det hurtigt og let forsvinder. Spray i ventilerede rum for ikke at skade luftvejene og slimhinderne.

Hvis du kunne lide artiklen, skal du dele den med dine venner:

Vær den første til at kommentere

Efterlad en kommentar

Din e-mail-adresse offentliggøres ikke.


*