Kullancscsípés, a borreliozis tünetei, a diagnózis, a kezelés és a megelőzés alapelvei

Üdvözlünk! Pár évvel ezelőtt kullancscsípés áldozata lettem. A kezemhez szorult. Magamról eltávolítottam, az első napokban jól éreztem magam.

Aztán a hőmérséklet megemelkedett, és hidegrázni kezdett. Úgy döntöttem, hogy kapcsolatba lépek az orvosokkal. Kiderült, hogy a helyes döntés!

A kullancsos borreliózis kialakult. Az időben történő segítség nagyon hasznos volt. De ha eredetileg többet tudtam a kullancscsípés és a borreliozis tüneteiről, akkor a kellemetlen következményeket el lehet kerülni. Ezért most részletes információkat fogok megosztani veled a kérdésről.

Kullancsos borreliosis: tünetek, kezelés és következmények

A kullancsos borreliosis (Lyme-kór, Lyme-borreliosis) olyan fertőző betegség, amelyet egy ixodid kullancs harapása útján terjesztnek át. Jellemzője a különféle szervek és rendszerek károsodása: bőr, idegrendszer, szív, ízületek. A korai felismerés és az antibiotikumokkal történő megfelelő kezelés esetén a legtöbb esetben a gyógyulás végbemegy.

A betegség neve a kórokozóból származik - egy Borrelia nevű mikroorganizmus, amelyet kullancsok terjesztnek. A második név, a Lyme-betegség 1975-ben jelent meg, amikor esetekről számoltak be az Egyesült Államok Lyme kisvárosában.

okok

Megállapítást nyert, hogy a kullancsos borreliozis oka a 3 borrelia faja - Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii. Ezek nagyon kicsi (11-25 mikron hosszú) mikroorganizmusok, egy spirál alakban. Természetes körülmények között a borrelia természetes tározója állatok: rágcsálók, szarvasok, tehenek, kecskék, lovak stb.

Az ixodid kullancsok, amelyek a fertőzött állatok vérének beszívásával fertőződnek meg, hordozóként szolgálnak. A kullancsok tovább tudják terjeszteni a borreliát a következő generációkra. Az ixodid kullancsok elsősorban a mérsékelt térségekben élnek, különösen vegyes erdőkben.

A legmagasabb gyakoriság a tavasz végén - a nyár elején jelentkezik, amelyet ebben az időszakban a kullancsaktivitás növekedése okoz. Egy személynek nagyon érzékeny a Borrelia, ez a betegség magas kockázatát jelenti "egy ülésen".

Hogyan alakul ki a betegség?

Fertőzés kullancscsípéssel történik. A kórokozó nyállal behatol a bőrbe, ott szaporodik. Ezután belép a közeli nyirokcsomókba, ahol tovább szaporodik.Néhány nap múlva a borelia behatol a véráramba, és vérárammal terjed az egész testben.

Így bejutnak a központi idegrendszerbe, a szívbe, az ízületekbe, az izmokba, ahol hosszú ideig maradhatnak, tovább szaporodva. Az immunrendszer antitesteket állít elő a borelia ellen, de még a titerek sem képesek teljes mértékben elpusztítani a kórokozót.

Ez a tény a betegség krónikus lefolyását okozhatja. A kórokozó halálát mérgező anyagok felszabadulása kíséri, ami rontja a beteg állapotát.

A beteg ember nem fertőző, nem válhat fertőzés forrásává.

A betegség tünetei

A betegség több szakaszban megy tovább:

Az I. és a II. Stádiumot a fertőzés korai periódusának, a III. A szakaszok között nincs egyértelmű átmenet, az elválasztás kissé önkényes.

Én színpadra. Általános és lokális megnyilvánulások jellemzik. Általános tünetek: fejfájás, izmok, ízületek fájdalma és fájdalma, láz 38 ° C-ig, hidegrázás, hányinger, hányás, általános rossz közérzet. Ritkán lehetnek katarális jelenségek: torokfájás, torokfájás, enyhe orrfolyás, köhögés.

A helyi tünetek a következők: A kullancscsípésen fájdalom, duzzanat, viszketés és bőrpír jelentkezik. Az úgynevezett gyűrűs eritéma alakul ki - a kullancsos borreliosis specifikus tünete. A betegek 70% -ában kimutatják.

A harapás helyén vörös, sűrű képződés jelentkezik - a papula, amely néhány nap alatt fokozatosan kinyílik az oldalán, gyűrű alakját nyerve.

Középen a harapás kissé sápadtabb színű, a perem színe teljesebb vörös színű, az érintetlen bőr fölé emelkedik. A vöröses zóna általában ovális vagy kerek formájú, 10–60 cm átmérőjű, néha kisebb gyűrűk is kialakulhatnak a gyűrű belsejében, különösen, ha az eritéma nagy.

Gyakran az eritéma nem okoz kellemetlen érzéseket a beteg számára, de előfordul, hogy ez a hely viszket, süt. Előfordul, hogy a gyűrűs eritéma a betegség első megnyilvánulássá válik, és nem kíséri általános reakciók. További gyűrű alakú eritéma, másodlagos, azaz olyan helyeken, ahol nem volt harapás.

A bőr más megnyilvánulásainál, a csalánkiütés típusú kiütéseknél a kötőhártya-gyulladás kialakulása lehetséges.

A helyi tüneteket a regionális nyirokcsomók, merev nyaki izmok, láz, vándorló ízületi és izomfájdalom növekedése és fájdalma kíséri.

Az I. stádiumot a tünetek orvosi beavatkozás nélküli eltűnése jellemzi.

II. Szakasz. A borreliozis egyik megnyilvánulása az idegrendszer károsodása meningitis formájában.

Az idegrendszer károsodása három tipikus szindrómában nyilvánul meg:

• szérum meningitis;
• a fejidegek károsodása;
• a gerincideg gyökereinek károsodása (radikulopathia).

A súlyos meningitis (agyhártya-gyulladás) enyhe fejfájással, fotofóbia, fokozott érzékenységgel az irritáló szerekkel, a hátsó izmok közepes feszültségével, jelentős fáradtsággal jelentkezik.

A Kernig és a Brudzinsky meningitis tipikus tünetei teljesen hiányozhatnak. Lehetséges érzelmi rendellenességek, álmatlanság, károsodott memória és figyelem. A cerebrospinális folyadékban (cerebrospinális folyadék) növekszik a limfociták, a fehérje tartalma.

Kullancsos borreliozis esetén az arcideg károsodása jó helyreállítási előrejelzést nyújt. A többi koponya ideg közül a látás, a hallás, az oculomotor idegek részt vesznek a folyamatban, melyeket látás, hallás, strabismus és a károsodott szemmozgások fejeznek ki.

A gerincidegek gyökereinek klinikailag elvesztése súlyos fájdalommal jár, amely lövöldöző jellegű. A csomagtartó területén a fájdalmak övszerűek, a végtagok területén pedig fentről lefelé irányulnak.

Néhány nap vagy hét után izomkárosodás kapcsolódik a fájdalmakhoz (gyengeség alakul ki - pareszis), érzékeny rendellenességek (az általános érzékenység növekedése vagy csökkenése), az ínreflexek kiesnek.

Időnként a kullancsos borreliozis idegrendszeri károsodása beszédetlenség, remegés és instabilitás, akaratlan mozgások megjelenése, remegés a végtagokban, nyelési zavarok és epipresszek kíséretében járhat. Hasonló tünetek figyelhetők meg a kullancsos borreliosisban szenvedő betegek 10% -ánál.

Az ízületek károsodása ebben a szakaszban visszatérő monoarthritis (egy ízület) vagy oligoarthritis (két-három ízület) formájában nyilvánul meg. Leggyakrabban ez a térd, a csípő, a könyök vagy a boka ízületeire vonatkozik. Fájdalmat és a mozgáskorlátozást okoznak.

A szívkárosodás szintén néhány klinikai forma. Ez a szív vezetőképességének megsértését okozhatja (a legjellemzőbbek az atriventrikuláris blokádok), myocarditis és pericarditis is előfordulhat, szívdobogás, légszomj, a szegycsont mögötti fájdalom, szívelégtelenség.

A II. Stádiumban fellépő bőrbetegségek meglehetősen változatosak: csalánkiütés típusú kiütések, másodlagos kis gyűrűs eritéma, limfocitómák. A limfocitóma a kullancsos borreliózis meglehetősen specifikus jele.

A II. Stádiumban a kullancsos borreliozis más szervek és rendszerek vereségeként is megnyilvánulhat, de sokkal ritkábban. Mivel a Borrelia vérrel terjed az egész testben, bárhol "letelepedhetnek". Leírják a szem, hörgők, máj, vese és a herék károsodásának eseteit.

III. Szakasz. Ilyen betegeknél paresthesia és érzékenységi rendellenességek fordulnak elő. Néhány hónapon belül, néha évekkel a betegség kezdete után alakul ki. Számos tipikus és ismert gyógyászati ​​megnyilvánulása van:

Gyakran előfordul, hogy a betegség az egyik testrendszert választja, azaz az ízületek, a bőr vagy az idegrendszer károsodását okozza. De idővel kombinált vereség lehetséges.

Az atrofikus acrodermatitiszt a kékes-vörös foltok megjelenése jellemzi a térd, a könyök, a kéz hátsó része és a talp kiterjesztő felületein. A bőr ezeken a területeken megduzzad, megvastagodik. A folyamat visszaesésekor, a betegség hosszú ideje fennmaradásával a bőr atrófiává válik, hasonlít a selyempapírra.

Az idegrendszer veresége a III. Szakaszban nagyon változatos. Ez a motoros (parézis) és az érzékeny (csökkenés, érzékenység növekedés, különféle fájdalom, paresztézia), valamint a koordináló (egyensúlyhiány) és a mentális (memória, gondolkodás, intelligencia) szférában nyilvánul meg.

Lehetséges látás, hallás, epilepsziás rohamok, a medencei szervek működési zavara. A betegek szinte mindig gyengeséget, letargiát éreznek, nem szenvednek érzelmi rendellenességek (különösen depresszió).

Krónikus borreliozis

Ha a kullancsos borrelioziót nem kezelik, akkor krónikus formába kerül, amelyet a folyamat visszaesése jellemez. A betegség fokozatos hullámszerű romlással jár. A betegség krónikus folyamatában kialakuló ismert klinikai szindrómák közül a leggyakoribbak a következők:

• ízületi gyulladás;
• limfotsitomy;
• atrofikus acrodermatitis;
• az idegrendszer multifokális károsodása (az idegrendszer bármely struktúrája részt vehet a folyamatban).

Borreliozis tesztek

A kullancsos borreliózis diagnosztizálása klinikai adatokon (kullancscsípés története, gyűrűs eritéma jelenléte) és laboratóriumi kutatási módszerek adatain alapul.

Mivel azonban a kullancscsípés észrevétlenül maradhat, és a betegség gyűrűs erytéma nélkül fordulhat elő, és csak a II. Stádiumban jelentkezhet, a laboratóriumi diagnosztikai módszerek néha válnak az egyetlen módszernek a kullancsos borreliozis megerősítésére.

Ezeknek a módszereknek a hatékonysága azonban nem haladja meg az 50% -ot. Ezért jelenleg közvetett diagnosztikai módszereket alkalmaznak:

A DNS-fragmentumok keresése természetesen valamivel pontosabb, mint a szerológiai reakciók. Ez utóbbi hamis pozitív eredményeket adhat szifiliszben, reumatikus betegségekben, fertőző mononukleózisban szenvedő betegekben.

A kullancsos borreliosis szeronegatív változatai is megtalálhatók, és a korai stádiumban az esetek 50% -ában a szerológiai vizsgálat nem erősíti meg a fertőzést. Az ilyen helyzetek dinamikus kutatást igényelnek.

Borreliozis kezelés

A kullancsos borreliozis kezelése a betegség stádiumától függ. Természetesen a leghatékonyabb az I. szakaszban.

Használjon két irányt:

1. etiotropikus - a kórokozóra gyakorolt ​​hatás (antibiotikumos kezelés);
2. tüneti és patogenetikus - a szervek és rendszerek (idegrendszer, szív, ízületek stb.) károsodásának kezelése.

Etiópiás kezelésként az I. stádiumban az antibiotikumokat szájon át (az orvos választása szerint) alkalmazzák: Tetraciklin 500 mg 4 / nap, Doxycycline (Vibramycin) 100 mg 2 / nap, Amoxicillin (Flemoxin, Amoxiclav) 500 mg 3 / nap. , Cefuroxime 500 mg 2 nap / nap. A felhasználás ideje 10-14 nap. Semmi esetre sem szabad csökkenteni az adagot vagy a kezelés időtartamát, mivel ez bizonyos Borrelia túléléséhez vezet, amely újra meg fog szaporodni.

A II. Szakaszban az antibiotikumok parenterális alkalmazása javasolt, hogy a gyógyszer pusztító koncentrációját biztosítsák a vérben, agyi gerincvelő folyadékban és az ízületi folyadékban. Használat: Penicillin 20–24 millió egység / nap, ceftriaxon 1–2 g / nap. Az antibiotikum-használat ideje ebben az esetben 14-21 nap. Az esetek 85-90% -ában gyógyítja a kullancsos borreliozist.

A III. Stádiumban az antibiotikumok alkalmazásának időtartama legalább 28 nap. A penicillin sort általában használják. Mivel a Penicillin adagolásának gyakorisága napi 8 r / nap, és a betegnek 284 napon belül 224 injekcióra lesz szüksége, ma hetente egyszer, 3 héten keresztül, Extensillin (Retarpen) elnyújtott formáját alkalmazzák, 2,4 millió egységgel.

Ha az egyik vagy másik antibiotikum használata nem befolyásolja, a cerebrospinális folyadék vizsgálatában nincs pozitív dinamika, akkor ajánlott az antibiotikumot másikra cserélni.

Megelőző antibiotikumos kezelést is végeznek. Azon személyek számára mutatják be, akik a kullancsos megharapás pillanatától számított öt napon belül igénybe vették orvosi ellátást, feltéve, hogy a kullancsot magukhoz vitték (vagy már eltávolították egy orvosi intézményben) és Borrelia-t (mikroszkóp alatt) találtak a kullancs vizsgálata során.

A tüneti és patogenetikus kezelés magában foglalja lázcsillapító, méregtelenítő, gyulladásgátló, allergiaellenes, szív-, helyreállító, vitamin- és egyéb gyógyszerek alkalmazását. Minden a betegség klinikai formájától és stádiumától függ.

A borreliozis következményei

Ha a betegséget az I. stádiumban észlelik és megfelelő kezelést végeznek, akkor a legtöbb esetben a teljes gyógyulás megtörténik. A II. Stádium az esetek 85-90% -ában is gyógyítható, következmények nélkül.

Késői diagnózissal, egy nem teljes kezeléssel, az immunválasz hiányosságaival a betegség III. Vagy krónikus állapotba kerülhet.

Az állapot javul, de a fogyatékosságot okozó funkcionális rendellenességek továbbra is fennállnak:

• tartós parézis - a lábak vagy a karok izomerősségének csökkenése;
• érzékenységi rendellenességek;
• az arc deformációja az arcideg károsodása miatt;
• hallás- és látáskárosodás;
• kifejezett bizonytalanság járás közben;
• epilepsziás rohamok;
• ízületi deformáció és károsodott funkció;
• szívelégtelenség;
• ritmuszavar.

Természetesen ezek a tünetek nem feltétlenül jelentkeznek minden olyan betegnél, akinek a III. Stádiuma vagy a krónikus formája van. Időnként, még előrehaladott esetekben is, jelentős javulás és bár lassú, a helyreállítás lehetséges.

A kullancsos borreliozis veszélyes fertőző betegség, amely észrevehetetlenül fejlődhet ki a beteg számára. Különösen akkor, ha a kullancscsípést még nem látták.

Ezt elsősorban laboratóriumi diagnosztikai módszerek igazolják. Hatékonyan kezelik antibiotikumokkal, feltéve, hogy korán alkalmazzák. Egyébként krónássá válhat, és visszafordíthatatlan funkcionális rendellenességeket okozhat.

Borreliozis: tünetek és kezelés

A borreliozis, amelyet Lyme-betegségnek, Lyme-borreliozisnak, kullancsos borreliozisnak és egyébként is meghatároznak, a fertőző típusú természetes fokális betegség.

A borrelioziát, amelynek tünetei az ízületek, a bőr, a szív és az idegrendszer károsodása, gyakran a krónikus, valamint a visszatérő, saját betegség jellemzi.

Általános leírás

A szóban forgó betegség kórokozója a Borrelia - a spirochete család baktériuma. És ha a kullancsos encephalitis vírus kullancsos nyállal fertőzhető meg, akkor a borrelia szaporodása főként a bélben található kullancsokban történik, és utólagos ürülék útján ürülnek ki.

Ez a tulajdonság határozza meg a fertőzés lehetséges változatát, azaz nem csak kullancscsípéssel, hanem ujjakkal való összetöréskor is előfordulhat.

A Borrelia fertőzés nyáron fordul elő. Különösen az ixodid kullancs harapása veszélyes lesz ebben az esetben - e paraziták sokaságának életében ebben az időben kezdődik az aktivitás.

Akut borreliozis: Tünetek

Az inkubációs periódus körülbelül harminc nap lehet, de leggyakrabban 5–11 napon határozza meg. A klinikai megfigyelések lehetővé tették a betegség korai, valamint késői periódusának meghatározását.

Tehát a korai időszakot az 1. szakasznak kell meghatározni, amely a bőr és az általános fertőzés tünetei formájában jelentkező manifesztációkon alapul, és ennek megfelelően a 2. szakaszban.

A késői perzisztencia (perzisztencia-időszak) tekintetében a betegség kialakulásától számított 2 hónap elteltével vagy ugyanazon a pillanattól számított több év elteltével megfigyelhető fejlődés. Ebben az esetben ez már a borreliozis megnyilvánulásának krónikus formája, amelyben a rá jellemző összes tünet felmerül.

Annak ellenére, hogy a borreliozis lefolyásának klasszikus változatában a betegségnek három stádiuma van, amely szerint bekövetkezhet, mindegyik jelenléte mindazonáltal nem kötelező. Tehát bizonyos esetekben az 1. szakasz hiányzik, más esetekben a 2. és a 3. szakasz.

1. szakasz Időtartama átlagosan egy hét. A betegség e szakaszának jellegzetes megnyilvánulásai a fertőző betegségnek megfelelő jellemzőkben vannak, míg egy további megnyilvánulás a bőr károsodása.

Ezen túlmenően izületi fájdalom (ízületi fájdalom) és izomfájdalom (myalgia) fordul elő. A jellegzetes megnyilvánulások szintén súlyos gyengeség, álmosság, fáradtság.

A harapáshoz kapcsolódó regionális lymphadenitis gyakran releváns, a nyaki izmok stabil merevséggé válnak. A kullancscsípés helyén jelentkező eritéma a borreliozis fő klinikai megnyilvánulása. Tehát a parazita elszívásának helyén papula vagy vörös folt alakul ki.

Fokozatosan megfigyelhető a bőrpír fokozódása a periférián, miközben annak mérete 1-10 centiméter lehet, vagy elérheti legalább 60 centimétert, ugyanakkor cianotikus ödéma alakulhat ki.

A gyűrű alakú eritéma jellegzetes megnyilvánulása Lyme-kórban

Az eritéma általában fájdalmas és forró érzésű, gyakran előfordulását égés és viszketés kíséri. Az alak túlnyomórészt kerek vagy ovális, ritkábban a saját szabálytalansága jellemzi.

Gyakran az eritéma központját megvilágosodás jellemzi, ugyanakkor jellegzetes gyűrű alakú formát ad. Időközben ez gyakran homogén foltként is megjelenik.

Az eritéma elég hosszú ideig fennállhat, hónapokban számolva, és egyes esetekben kezelés nélkül is eltűnhet. Ebben az esetben a tárolás időtartama két-három hét, és egyes esetekben több nap is lehet.

Az etiotropikus kezelés a képződmény gyors regressziójához vezet, amelyet követően a 7-10-es napra megfigyelhető annak teljes eltűnése. Az eritéma nyoma hiányzik annak eltűnése után, és fennmaradó jelenségben kifejezhető hámlás és pigmentáció formájában.

Ami a parazita harapásának helyét illeti, kéreg vagy heg maradhat rajta. Számos beteg nemcsak a bőrpír kialakulásával a kullancscsípés területén, hanem az úgynevezett „lányos” eritéma kialakulásával is szembesül, amelyek a bőr más részeire összpontosítanak.

Ez az elrendezés a vírus hematogén terjedésének köszönhető. Az elsődleges fókusztól eltérően az ilyen eritéma kisebb méretű. Ezenkívül nincs kullancscsípés nyoma, csakúgy, mint az indukciós zóna közepén (jellegzetes tömörülés).

Ezenkívül, az eritémáról beszélve, fontos megjegyezni azt a tényt, hogy annak előfordulása nem járhat intoxikációs és lázos tünetekkel, ezért sok esetben ez a kialakulás a betegség egyetlen megnyilvánulása.

Figyelemre méltó, hogy a bőrtől a harapásig terjedő elsődleges típusú allergiás reakciónak nincs köze a kullancsos borreliózishoz, és néhány nappal a parazita eltávolítása után eltűnik.

2 szakasz. Ebben az időszakban jellemző a szív- és neurológiai szövődmények előfordulása, amelyek a betegség második vagy negyedik hetétől relevánsak. Az enyhe tünetek manifesztációi, amelyek jelzik a foghám irritációját, meglehetősen korán, az eritéma fennmaradásának idején fordulhatnak elő.

A nyilvánvaló neurológiai tüneteket a legtöbb esetben néhány héttel a betegség kezdete után, azaz attól a pillanattól kezdve, amikor a betegség markereként szolgáló eritéma már eltűnt.

A felmerülő serozus meningitis különféle intenzitású fejfájásokkal jár, fotofóbia, émelygés és hányás, szemgolyóval járó fájdalom, merev nyaki izmok.

A betegek több mint felén agyideg-ideggyulladás tünetei fordulnak elő, amelyekben leggyakrabban a sejthegyi idegpárt érintik.

Ezt gyakran az arc izmainak parézisével (részleges izomvesztés), valamint az arc érintett részének bizsergésével és zsibbadásával kísérhetik. A jelenlegi megnyilvánulások az alsó állkapocs vagy fül fájdalma lehet.

Az egyik tipikus idegrendszeri rendellenesség a Bannwart-kóros szindróma, amely magában foglalja a szérus meningitist, valamint a gerincideg gyökereinek károsodását, domináns koncentrációjukkal a cervicothoracic régióban.

Fontos megjegyezni, hogy az idegrendszer károsodása teszi lehetővé a kullancsos borreliosis meghatározását, ha nincs jellegzetes eritéma és általános fertőző szindróma. Figyelemre méltó, hogy a vizsgált időszakban (5 hét) a betegek teljes számának körülbelül 8% -a kezdi meg a szívszintű rendellenességeket.

Ezek fájdalomban és kellemetlen érzések megjelenésében a szívben, valamint a szív összehúzódásának megszakításai szintén relevánsak. Lehet, hogy a szívizomgyulladás vagy perikarditisz kialakulása. A kardiális tünetek megnyilvánulásának időtartama több nap és hat hét lehet.

Megjegyezzük továbbá, hogy a 2. szakasz időtartamát a gyengeség, az ízületek, izmok és csontok vándorló fájdalmainak megőrzése jellemzi.

3 szakasz. Jellemzője az ízületek károsodása, amely két hónappal a betegség kezdete után és később kezdődik. Általános szabály, hogy a nagy ízületeket (különösen a térdízületeket) érinti, a lokalizáció gyakran egyoldalú.

Sok esetben a szimmetrikus polyarthritis kialakulása releváns. Az ízületi gyulladás főként több éven át megismétlődik, miközben a lefolyást krónikus jellegűnek tekintik, a porc és a csontok egyidejű pusztulásával.

A betegség késői periódusa, amely a kórokozó testében állandó marad, a betegség krónikus formájához vezet.

Lyme Borreliosis: krónikus tünetek

A borreliosis krónikus formájának menetét a remissziók váltakozása váltja ki a relapszusokkal. Egyes esetekben a betegség folyamatos megnyilvánulása is megújul.

Meglehetősen gyakori tünet a bőr károsodása, amely jóindulatú lymphocytoma formájában nyilvánul meg, amely duzzadt és sűrű infiltrátum (azaz csomópont) élénk bíbor színű. Jellemzője enyhe fájdalom, tapintással meghatározva.

A tejmirigy mellbimbójának területén vagy a fülcím területén helyezkedik el, miközben ezeken a területeken megőrzése több hónaptól több évig tarthat.

A betegség krónikus formájának egy másik tipikus elváltozása az atrofikus krónikus akrodermatitisz. Cianotikus vörös foltok alakulnak ki a végtagok extenziós felületein, hajlamosak a perifériás méretnövekedésre, valamint a fúzióra és a szisztematikus gyulladásra.

Meg kell jegyezni, hogy a kullancsos borreliozis, amelynek tünetei a betegség folyamatának krónikus formájában hosszú ideig jelentkeznek, bizonyos esetekben részleges vagy teljes rokkantságot okoz.

diagnosztizálás

Az egész szakaszban adott megoszlás kapcsán meg kell jegyezni, hogy ez feltételes jellegű, és az egyes időszakok klinikai megnyilvánulása nem kötelező minden betegnél.

Időközben a betegség korai diagnosztizálására kerül sor a kapott klinikai és járványtani mutatók alapján.

Különösen a laboratóriumi diagnózis alapja egy szerológiai vérvizsgálat.

kezelés

Azokat a betegeket, akiknél a mérsékelt borrelioziás indikáció szükséges, kórházba kell helyezni egy fertőző betegség kórházba. Az állapotában történő kezelésre a betegség minden szakaszában szükség van.

A borreliosis enyhe menete (intoxikáció és láz hiányában, eritéma jelenlétében) lehetőséget nyújt az otthoni kezelés lehetőségére.

A kezelés során alkalmazott etiotropikus gyógyszerek antibiotikumok. Megválasztásukat, adagolásukat, valamint a felhasználás időtartamát a betegség sajátos stádiuma, valamint a benne uralkodó szindróma, jellegzetes formája és súlyossága alapján határozzák meg.

A kullancsos borreliozisra jellemző tünetek esetén azonnal forduljon a fertőző betegség szakembereihez.

Betegségek hasonló tünetekkel

Hepatitis G (megfelelő tünetek: 18-ból 9). A Hepatitis G fertőző betegség, amelyet egy adott kórokozó májra gyakorolt ​​negatív hatása okoz. Az ilyen betegség más fajtái között ritkábban diagnosztizálják.

Az előrejelzés teljesen függ a tanfolyam változatától. A kórokozó hordozóját betegnek és tünetmentes vírus hordozónak kell tekinteni. A fertőzést leggyakrabban a vér útján végzik, de vannak más mechanizmusok is a baktériumok bejutására.

Ilyen betegség kialakulását számos kóros és fiziológiai hajlamosító tényező okozhatja. Rovarcsípés, túl magas vagy alacsony hőmérséklet, drogok túladagolása vagy egy adott élelmiszer-készítmény intoleranciája provokátorként járhat el.

Nem világos eredetű láz (egybeeső tünetek: 18-ból 9). A nem világos eredetű láz (szintetikus LNG, hipertermia) klinikai eset, amelyben a megemelkedett testhőmérséklet a vezető vagy egyetlen klinikai tünet.

Ezt az állapotot akkor mondják, amikor az értékeket legalább 3 hétig (gyermekeknél 8 napnál hosszabb ideig) tárolják.

Salmonellosis (megfelelő tünetek: 18-ból 8). A szalmonellózis egy olyan akut fertőző betegség, amelyet a szalmonella baktériumok hatása vált ki, amely valójában meghatározza a nevét.

Csalánkiütés (megfelelő tünetek: 18-ból 8). A csalánkiütés az egyik leggyakoribb betegség, amelyet az allergus kezel. Általában az „urticaria” kifejezés számos olyan betegségre utal, amelyek eltérő előfordulási jellege jellemzi, de ugyanúgy nyilvánulnak meg.

Urticaria, amelynek tünetei a bőrön és a nyálkahártyákon hólyagok felhalmozódása formájában jelentkeznek, amelyek a csalán bőrnek való kitettség okozta égési sérelemre emlékeztetnek, ezért hívják.

Kullancsos borreliosis népi gyógymódok kezelése

Mielőtt népi gyógyszereket használna a kullancsos borreliozis kezelésére, konzultáljon orvosával!

A fehér agyag segít eltávolítani a testből a toxinokat, amelyek egy bakteriális fertőzés hulladékai.

Hínár. Minden este, lefekvés előtt, igyon 10 napig egy tasakot a gyógyszertárba, száraz tengeri moszatból. Tíznapos szünet után a kurzust meg kell ismételni. Tehát váltson egészen a teljes helyreállításig.

A tengeri moszat megtisztítja a vért, a nyirokt és a belek a fertőzéstől és toxinjaitól.

Gyógynövény-infúziók. A fertőzés testének megtisztításához, valamint a viszketés és a gyógyító eritéma enyhítéséhez infúziókat inni lehet, és testápolókat készíthet a következő növényekből: csalán, takarófélék, elektroampane, halhatatlan gyöngyvirág, taposóvirág, narancsvirág, galagonya, nyírfalevél, hársvirág, eper.

Az infúzió készítéséhez 1 evőkanálra van szüksége. egy kanál növényi anyag öntsünk 500 ml forrásban lévő vizet, fedjük le a terméket és tegyük félre 30 percig, hogy ragaszkodjon.

Egy pohárban kell inni, 15-20 perccel étkezés előtt. Ha a fű keserű, igyon fél pohár infúziót. A kezelés időtartama legalább 5 év. Jobb az infúziót váltakozni, ha minden növényt legalább egy hónapig iszunk.

megelőzés

A kullancsos borreliozis megelőzése magában foglalja a biztonsági előírások betartását a kullancscsípések megelőzése érdekében. Nincs más megelőző intézkedés a Lyme-betegség kialakulásának és kialakulásának megakadályozására, ideértve a ma is oltást (2017).

Így a kullancscsípés megakadályozása érdekében:

1. Az erdőben kirándulva öltözködjön úgy, hogy a kullancs ne kerülhessen a bőrére - magas csizma, hosszú nadrág, zokniba szorítva, hosszú ujjú ing, nadrágba illesztve, jóllehet, ha feszes mandzsetta, kesztyű és kalap;
2. Kezelje a ruhákat olyan rovarriasztó eszközökkel - az úgynevezett - rovarriasztókkal;
3. Jó rovarriasztók és a testnek kitett területei;
4. Ha kutyája van a házban, séta után feltétlenül vizsgálja meg kullancsok szempontjából, pl kiszállhatnak az állatból, és másznak rá az emberre.
5. Ha a kullancs mindazonáltal a bőrre kerül és ragaszkodik, azt el kell távolítani.

Ehhez mindig vegyen csipesszel vagy speciális csipesszel a kullancsok kihúzásához a természetben.

Amikor a fejüknél fogva megragadják a kullancsot, fokozatosan csavarjuk le csavarral. A harapás után fertőtlenítőszerrel kezeljük, vagy szappannal és vízzel mossuk.

A kullancs eltávolítása után forduljon orvoshoz.

Ne feledje azt sem, hogy amikor eltávolít egy kullancsot, például egy állatból, ne törje össze a körmével, hogy a kullancs tartalma ne kerüljön a bőrre. Ha a bőr nyitott sebgel rendelkezik (vágás stb.), A fertőzés könnyen odajuthat, és megfertőzheti a testet.

A borreliozis következményei

A borreliozis következményei nyilvánvalóvá válnak, ha a Lyme-kórnak lehetővé kell tenni a fejlődés második és harmadik szakaszába történő átmenetet. Ezeket a szakaszokat, különösen a harmadik, a szív-érrendszer, az ízületek, az agy membránjai krónikus károsodása jellemzi.

Ennélfogva jobb, ha érezteti magát a borrelia fertőzésének megelőzésére szolgáló prevenciós intézkedések ismeretével.

Hogyan jelentkezik a kullancsos borreliózis - a harapás első jelei és a Lyme-kór tünetei

A kullancsos borreliosis (Lyme-kór) egy olyan betegség, amelynek klinikai képei széles skálájúak, és katasztrofális eredményekhez vezet.

A szakértők szintén nem értenek egyet ezzel a betegség diagnosztizálásával és kezelésével kapcsolatban. A cikk segít megérteni a kérdést, hogy milyen betegség, és miért kell tudnia róla.

A betegség okai

A Lyme-kór szerzett, fertőző betegség. A betegség kórokozója a borrelia-val fertőzött ixodid kullancs, különösen annak harapása.

A borreliozis első tünetei a fejfájás és az izomfájdalom, a fáradtság és a bőrpír (eritéma).

Ezt követően gyorsan megsokszorozódnak a mikroorganizmusok - a borelia, amely károsítja a beteg belső szerveinek és testnedveinek szöveteit, ízületek és izmok fájdalmait, az idegrendszert és az izom-csontrendszert, a szívet és ennek eredményeként a rokkantságot.

Ennek a betegségnek a veszélye az, hogy nem megfelelő kezelés esetén krónikus formává alakulhat, amely több évig tart, állandó relapszusokkal.

A Lyme-kóros betegek veresége többször valószínű, mint a kullancsos encephalitis.

A betegséget az Egyesült Államok Lyme városának nevezték el, ahol a betegség eseteit először feljegyezték és leírták. Jelenleg a betegséget az ország nagy részében megfigyelik.

A legfrissebb statisztikák szerint esetek fordultak elő néhány európai országban. Oroszország sem volt kivétel. Az eseteket annak különböző részein rögzítették.

Tényezők és kockázati csoportok

A Lyme-kór kockázati csoportja a következőket foglalja magában:

Epidemiológia és etiológia

A Lyme-betegség kórokozóinak természetes hordozói állatok (szarvasok, kutyák, szarvasmarhák és kisméretű szarvasmarhafélék, rágcsálók), tehát a háziállatot tartó személyeknél fennáll a fertőzés veszélye.

A mai napig Borrelia-t kevés tanulmányozta. Vannak olyan klinikai eredmények, amelyek egyik vagy másik orvos megkérdőjelezhetők, de egyetértenek abban, hogy a spirochetok átmérője kicsi és mindenütt képes behatolni.

Gyorsan szaporodik, körülbelül 35 fok hőmérsékleten. Az egész világon több mint 10 különféle borrelia csoportot különböztettek meg, ezért bizonyos antibiotikumok nem mindig hatékonyak.

A Lyme-kór jelei és tünetei

A borreliosis tünetei kullancscsípés után:

1. a bőrpír folt formájában jelentkezik (több hétig marad a bőrön, majd önmagában átadja);
2. a folt mérete folyamatosan növekszik;
3. lekerekített (ritkábban ovális és szabálytalan) alakú;
4. a folt külső széle emelkedik;
5. fejfájás, általános testfáradtság, láz lehet.

4 hét után a kullancsos borreliozis a következő tünetekkel rendelkezik:

A Lyme-kór borreliozisának a következő kezdeti tünetei vannak:

1. A bőrön, a kullancscsípés helyén, az első két napban bőrpír jelentkezik.Ha szennyeződés kerül belőle, gennyes fókusz alakulhat ki. Viszketést és bizsergést észlelnek.
2. Láz, szédülés, általános fáradtság.

Amikor ezek a jelek megjelennek (ha erdős területen voltál), sürgősen ellenőrizze a bőrt, és vegye fel a kapcsolatot a klinikával.

Az akut forma tünetei

Mint sok betegség, a Lyme-kór különbözõ stádiumokban is különbözik (I, II, III). Nem mindig a beteg megy keresztül minden szakaszban, annak a ténynek köszönhető, hogy І és ІІ a korai szakasz, és ІІІ az utolsó (utolsó).

Első szakasz. A kullancsos borreliózis jeleit az első stádiumban a gyűrű alakú erithéma bőrén történő megjelenése jellemzi. A kullancscsípés helyén jelenik meg, majd a bőr más területeire tér el.

Időnként nincs bőrpír a bőrön, de a harapás helyén enyhe viszketés és bizsergés figyelhető meg.

Második szakasz - nehezebb. A Lyme-kór tünetei a második szakaszban:

• az idegrendszer károsodása és a Bennworth-szindróma vagy meningitis kialakulása (fejfájás, az arcideg parézise, ​​hányinger, hányás jelentkezik);
• a szív- és érrendszer károsodása szívizomgyulladás, pericarditis és különböző fokú blokkok kialakulásával (szívfájdalom, tachikardia, szívméret növekedése);
• különféle bőrelváltozások (bőrpír);
• kötőhártyagyulladás, ízületi fájdalom alakulhat ki;
• megnövekedett a máj, a hepatitis (enyhe), a herék veszekednek.

Ennek oka az a tény, hogy a Borrelia már behatol a beteg testében és szerveiben. Leggyakrabban egy hónap elteltével, amikor a láz eltelt, az eritéma önmagában eltűnik.

Harmadik szakasz - döntő. A kullancsos borreliosis (Lyme-kór) a következő tünetekkel rendelkezik a harmadik szakaszban:

• ízületi gyulladás;
• atrofikus acrodermatitis (krónikus forma);
• encephalitis;
• polyneuropathia.

Krónikus forma

Egy idő után, amely ingadozhat a 2–24 hónapig, ha helytelen diagnózis volt, és ennek megfelelően kezelésre került, a betegség krónikus formává válik.

Jellemzője:

A legveszélyesebb dolog az, hogy a krónikus forma teljes vagy részleges teljesítményvesztést okozhat.

diagnosztika

A diagnosztika mérlegelésekor először figyelnie kell az évszakra.

Fennáll annak a veszélye (hogy a gyermekek nagyobb valószínűséggel vannak kitéve), ha nem veszi figyelembe a harapást, vagy nem veszi időben eltávolítani a parazitát a bőrről, ami a fertőzés kockázatát eredményezi.

Ha kullancscsípés történt, akkor figyeljen a következőkre:

• Vörösödöt, leggyakrabban kör alakúvá válnak a kullancscsípés helyén. A bőr más területeire való áttérés után. A betegek a legtöbb esetben megjegyzik, hogy nincs viszketés.
• Ne hagyja figyelmen kívül mind a kullancs (ha a bőrből eltávolították), mind a beteg (a beteg bőréből, biológiai folyadékából származó) laboratóriumi vizsgálatokat a borrelia jelenlétére és mennyiségére a testben.
• Az egyik elemzés a szinoviális folyadék felhasználásával megerősíti a betegség jelenlétét. Az elemzés lényege a szérum Borrelia elleni antitestek kimutatása. Az elemzést azonban a betegség első periódusában hatástalannak tekintik.

Összegzésképpen szeretném megjegyezni, hogy maga a kullancscsípés nem veszélyes, a fertőzés tartalma és a betegségnek a parazitában való kialakulásának következményei veszélyesek. Kerülje el az olyan helyek látogatását, amelyek kullancsos tevékenységek során rovarok lehetségesek.

Ha mégis ellátogatott ilyen helyekre, akkor tegyen óvintézkedéseket.

Lyme Borreliosis

Lyme-borreliosis (Lyme-betegség, Lyme-borreliosis, kullancsos, kullancsos-borreliosis.) Jelenleg a Lyme-kór (BL) (Lyme-kór - angol, la maladie de Lyme - francia, Die Lyme-Krankheit - német) tekinthető természetes fókuszpontnak , egy fertőző, poliszisztémás betegség komplex patogenezisével, ideértve az immunközvetített reakciók komplexit is.

Fertőzéskor a bőrben a gyulladásos-allergiás változások komplexe alakul ki a kullancs elszívásának helyén, amely a BL-re jellemző specifikus eritéma formájában nyilvánul meg.

A kórokozó egy bizonyos ideig fennálló helyi perzisztenciája meghatározza a klinikai jellemzőket - viszonylag kielégítő egészségi állapot, az általános intoxikáció enyhe szindróma, a BL-re jellemző egyéb megnyilvánulások hiánya, késleltetett immunválasz.

A betegség előrehaladásával (vagy azonnali helyi fázis nélküli betegek esetén) a tüneti komplexek patogenezisében fontos a heregogén, esetleg limfogenikus úton terjedő borrelia terjedése a bejuttatás helyétől a belső szervekbe, az ízületekbe és a nyirokképződésekbe; perineurális, majd később rostral bevonásával, a menin bevonásával a gyulladásos folyamatba.

Amikor a kórokozó különféle szervekbe és szövetekbe kerül, az immunrendszer aktív irritációja lép fel, amely általános és lokális humorális és celluláris hiperimmun választ eredményez.

A betegség előrehaladása (hiánya vagy elégtelen kezelése) esetén a spirochete antigének (16–93 kD polipeptidek elleni antitestek) spektruma megnő, ami hosszan tartó IgM és IgG termelést eredményez.

A keringő immunkomplexek száma növekszik. Az érintett szövetekben immunkomplexek is kialakulhatnak, amelyek aktiválják a gyulladás fő tényezőit - a leukotaktikus ingerek és a fagocitózis kialakulását.

Jellemző tulajdonság a limfoplazmatikus beszűrődések jelenléte a bőrben, a bőr alatti szövetben, a nyirokcsomókban, a lépben, az agyban, a perifériás ganglionokban.

Növeli a T-segítők és a T-szuppresszorok szintjét, a vér limfociták stimulációs indexét.Megállapítást nyert, hogy az immunrendszer celluláris komponense változásának mértéke a betegség lefolyásának súlyosságától függ.