Puntura di zecca, sintomi di borreliosi, principi di diagnosi, trattamento e prevenzione

Benvenuti! Un paio di anni fa sono stato vittima di un morso di zecca. Si aggrappò alla mia mano. L'ho rimosso da solo, nei primi giorni mi sono sentito bene.

Ma poi la temperatura è aumentata e ha iniziato a battere i brividi. Ho deciso di contattare i dottori. Si è rivelata la decisione giusta!

La borreliosi trasmessa da zecche ha iniziato a svilupparsi. L'aiuto tempestivo è stato molto utile. Ma se inizialmente sapessi dei sintomi di una puntura di zecca e di una borreliosi in più, allora si potrebbero evitare spiacevoli conseguenze. Pertanto, ora condividerò con voi informazioni dettagliate su questo problema.

Borreliosi trasmessa da zecche: sintomi, trattamento e conseguenze

La borreliosi trasmessa da zecche (malattia di Lyme, borreliosi di Lyme) è una malattia infettiva trasmessa attraverso il morso di una zecca ixodida. È caratterizzato da danni a vari organi e sistemi: pelle, sistema nervoso, cuore, articolazioni. Con una diagnosi precoce e un trattamento adeguato con antibiotici, nella maggior parte dei casi termina con il recupero.

Il nome della malattia deriva dal patogeno - un microrganismo chiamato Borrelia, che viene trasmesso dalle zecche. Il secondo nome, la malattia di Lyme, apparve nel 1975, quando furono riportati casi nella cittadina di Lyme negli Stati Uniti.

motivi

È stato stabilito che la causa della borreliosi trasmessa da zecche è di 3 tipi di borrelia: Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii. Questi sono microrganismi molto piccoli (lunghezza 11-25 micron) sotto forma di una spirale contorta. In condizioni naturali, il serbatoio naturale della borrelia è costituito da animali: roditori, cervi, mucche, capre, cavalli, ecc.

Le zecche Ixodid, che vengono infettate succhiando il sangue di animali infetti, fungono da vettore. Le zecche sono in grado di trasmettere la borrelia alle generazioni successive. Le zecche Ixodid vivono principalmente nelle zone temperate, specialmente nelle foreste miste.

Il picco di incidenza si verifica alla fine della primavera - l'inizio dell'estate, che è associato ad un aumento dell'attività delle zecche in questo periodo. Una persona ha un'alta suscettibilità a Borrelia, il che significa un alto rischio di malattia "in una riunione".

Come si sviluppa la malattia?

L'infezione si verifica con un morso di zecca. L'agente patogeno con saliva penetra nella pelle, si moltiplica lì. Quindi entra nei linfonodi vicini, dove continua a moltiplicarsi.Dopo alcuni giorni, i borrelia penetrano nel flusso sanguigno e si diffondono in tutto il corpo con un flusso sanguigno.

Quindi entrano nel sistema nervoso centrale, nel cuore, nelle articolazioni, nei muscoli, dove possono rimanere a lungo, continuando a moltiplicarsi. Il sistema immunitario produce anticorpi contro la borrelia, ma anche i loro titoli elevati non sono in grado di distruggere completamente l'agente patogeno.

Questo fatto può causare un decorso cronico della malattia. La morte dell'agente patogeno è accompagnata dal rilascio di sostanze tossiche, che peggiora le condizioni del paziente.

Una persona malata non è contagiosa per gli altri, non può diventare una fonte di infezione.

Sintomi della malattia

La malattia procede in più fasi:

Lo stadio I e II sono chiamati il ​​primo periodo di infezione e lo stadio III - tardi. Non esiste una chiara transizione tra gli stadi, la separazione è in qualche modo arbitraria.

Io palco. È caratterizzato da manifestazioni generali e locali. I sintomi comuni includono: mal di testa, dolore e dolore ai muscoli, alle articolazioni, febbre fino a 38 ° C, brividi, nausea, vomito, malessere generale. Raramente possono esserci fenomeni catarrali: mal di gola, mal di gola, leggero naso che cola, tosse.

I sintomi locali sono i seguenti: nel sito di una puntura di zecca, compaiono dolore, gonfiore, prurito e arrossamento. Si forma il cosiddetto eritema anulare - un sintomo specifico della borreliosi trasmessa da zecche. È rilevato nel 70% dei pazienti.

Nel sito del morso appare una formazione densa rossa: la papula, che si espande gradualmente ai lati per diversi giorni, acquisendo la forma di un anello.

Al centro, il morso rimane di un colore leggermente più pallido e il bordo ha un colore rosso più saturo, sale sopra la pelle non interessata. In generale, la zona arrossata ha una forma ovale o rotonda con un diametro di 10-60 cm, a volte possono formarsi anelli più piccoli all'interno dell'anello, specialmente se la dimensione dell'eritema è grande.

Abbastanza spesso, l'eritema non provoca sensazioni spiacevoli al paziente, ma succede che questo posto prude, cuoce. Succede che l'eritema anulare diventa la prima manifestazione della malattia e non è accompagnato da reazioni generali. La comparsa di eritema anulare aggiuntivo, secondario, cioè in luoghi in cui non c'erano morsi.

Di altre manifestazioni cutanee, è possibile un'eruzione cutanea del tipo di orticaria, lo sviluppo della congiuntivite.

I sintomi locali sono accompagnati da un aumento e indolenzimento dei linfonodi regionali, dei muscoli del collo rigido, della febbre, delle articolazioni migratorie e dei dolori muscolari.

Lo stadio I è caratterizzato dalla scomparsa dei sintomi anche senza intervento medico.

II stadio. Una delle manifestazioni della borreliosi è il danno al sistema nervoso sotto forma di meningite.

Il danno al sistema nervoso si manifesta con tre sindromi tipiche:

• meningite sierosa;
• danno ai nervi cranici;
• danno alle radici dei nervi spinali (radicolopatia).

La meningite sierosa (infiammazione delle meningi) si manifesta con lieve mal di testa, fotofobia, aumento della sensibilità alle sostanze irritanti, moderata tensione dei muscoli occipitali, notevole affaticamento.

I sintomi tipici della meningite di Kernig e Brudzinsky possono essere completamente assenti. Possibili disturbi emotivi, insonnia, memoria compromessa e attenzione. Nel liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale) aumenta il contenuto di linfociti, proteine.

Con la borreliosi trasmessa da zecche, il danno al nervo facciale ha una buona prognosi per il recupero. Degli altri nervi cranici, i nervi ottici, uditivi e oculomotori sono coinvolti nel processo, che è espresso rispettivamente in vista alterata, udito, strabismo e alterazione dei movimenti oculari.

La sconfitta delle radici dei nervi spinali si fa sentire clinicamente con un forte dolore di natura sparatoria. Nell'area del tronco, i dolori sono simili a guaine e nell'area degli arti sono diretti da cima a fondo in lunghezza.

Dopo alcuni giorni o settimane, il danno muscolare si unisce ai dolori (si sviluppa debolezza - paresi), disturbi sensibili (aumento o diminuzione della sensibilità generale), i riflessi tendinei si ritirano.

A volte i danni al sistema nervoso con borreliosi trasmessa da zecche possono essere accompagnati da disturbi del linguaggio, tremore e instabilità, comparsa di movimenti involontari, tremore alle estremità, ridotta deglutizione ed epipride. Sintomi simili si osservano nel 10% dei pazienti con borreliosi trasmessa da zecche.

Il danno alle articolazioni in questa fase si manifesta come monoartrite ricorrente (un'articolazione) o oligoartrite (da due a tre articolazioni). Molto spesso questo vale per le articolazioni del ginocchio, dell'anca, del gomito o della caviglia. Causano dolore e limitazione della mobilità.

Il danno cardiaco è anche alcune forme cliniche. Questa può essere una violazione della conduzione del cuore (il blocco atriventricolare è la più caratteristica), sono possibili miocardite e pericardite, manifestate da palpitazioni, mancanza di respiro, dolore dietro lo sterno, insufficienza cardiaca.

I disturbi della pelle nello stadio II sono piuttosto diversi: un'eruzione cutanea del tipo di orticaria, piccolo eritema anulare secondario, linfocitomi. Il linfocitoma è un segno piuttosto specifico della borreliosi trasmessa da zecche.

La borreliosi trasmessa da zecche in stadio II può manifestarsi come una sconfitta di altri organi e sistemi, ma molto meno spesso. Poiché Borrelia si diffonde con il sangue in tutto il corpo, possono "stabilirsi" ovunque. Sono descritti casi di danno a occhi, bronchi, fegato, reni e testicoli.

III stadio. In tali pazienti si verificano parestesia e disturbi della sensibilità. Si sviluppa in pochi mesi e talvolta anni dopo l'insorgenza della malattia. Ha diverse manifestazioni tipiche e ben note della medicina:

Più spesso, la malattia sceglie uno dei sistemi del corpo, cioè sviluppa danni alle articolazioni, alla pelle o al sistema nervoso. Ma nel tempo è possibile una sconfitta combinata.

L'acrodermatite atrofica è caratterizzata dalla comparsa di macchie rosso-bluastre sulle superfici estensori delle ginocchia, dei gomiti, sul dorso delle mani, sulla pianta dei piedi. La pelle in queste aree si gonfia, si ispessisce. Con una ricaduta del processo, con la lunga esistenza della malattia, la pelle si atrofizza, ricorda la carta velina.

La sconfitta del sistema nervoso nella fase III è molto varia. Si manifesta nelle sfere motoria (paresi) e sensibile (diminuzione, aumento della sensibilità, vari tipi di dolore, parestesia) e nelle sfere coordinate (squilibrio) e mentale (memoria alterata, pensiero, intelligenza).

Possibile visione alterata, udito, convulsioni epilettiche, disfunzione degli organi pelvici. I pazienti sentono quasi sempre debolezza, letargia, non sono lasciati con disturbi emotivi (in particolare, depressione).

Borreliosi cronica

Se la borreliosi trasmessa da zecche non viene trattata, si trasforma in una forma cronica, caratterizzata da una ricaduta del processo. La malattia procede con un graduale deterioramento ondulato. Delle sindromi cliniche conosciute che si sviluppano nel decorso cronico della malattia, le più comuni sono:

• l'artrite;
• limfotsitomy;
• acrodermatite atrofica;
• danno multifocale al sistema nervoso (qualsiasi struttura del sistema nervoso può essere coinvolta nel processo).

Test di borreliosi

La diagnosi di borreliosi trasmessa da zecche si basa su dati clinici (storia di una puntura di zecca, presenza di eritema anulare) e dati provenienti da metodi di ricerca di laboratorio.

Ma poiché il morso di zecca può passare inosservato e la malattia può procedere senza eritema anulare e manifestarsi solo nella fase II, i metodi diagnostici di laboratorio a volte diventano l'unico modo per confermare la borreliosi trasmessa da zecche.

Ma l'efficacia di questi metodi non supera il 50%. Pertanto, vengono attualmente utilizzati metodi diagnostici indiretti:

Naturalmente, la ricerca di frammenti di DNA è in qualche modo più accurata delle reazioni sierologiche. Quest'ultimo può dare risultati falsi positivi in ​​pazienti con sifilide, con malattie reumatiche, mononucleosi infettiva.

Si trovano anche varianti sieronegative della borreliosi trasmessa da zecche e nelle prime fasi nel 50% dei casi, un esame sierologico non conferma l'infezione. Tali situazioni richiedono una ricerca dinamica.

Trattamento della borreliosi

Il trattamento della borreliosi trasmessa da zecche dipende dallo stadio della malattia. Certo, è più efficace nella fase I.

Applicare due direzioni:

1. etiotropico - effetto sul patogeno (terapia antibiotica);
2. sintomatico e patogenetico - trattamento del danno a organi e sistemi (sistema nervoso, cuore, articolazioni, ecc.).

Come trattamento eziotropico nella fase I, gli antibiotici sono usati per via orale (a scelta del medico): tetraciclina 500 mg 4 giri / giorno, doxiciclina (vibramicina) 100 mg 2 giri / giorno, amoxicillina (flemoxina, amoxiclav) 500 mg 3 giri / giorno , Cefuroxime 500 mg 2 r / giorno. Il termine d'uso è di 10-14 giorni. In nessun caso è necessario ridurre il dosaggio o ridurre la durata dell'uso, poiché ciò porta alla sopravvivenza di parte di Borrelia, che si moltiplicherà di nuovo.

Nella fase II, l'uso parenterale di antibiotici è indicato per fornire una concentrazione distruttiva del farmaco nel sangue, nel liquido cerebrospinale e nel liquido sinoviale. Uso: penicillina a 20-24 milioni di unità / giorno, Ceftriaxone a 1-2 g / giorno. Il termine dell'uso di antibiotici in questo caso è di 14-21 giorni. Nell'85-90% dei casi cura la borreliosi trasmessa da zecche.

Nella fase III, si raccomanda una durata della somministrazione di antibiotici di almeno 28 giorni. La fila di penicillina viene solitamente utilizzata. Poiché la frequenza di somministrazione della penicillina è fino a 8 r / giorno e il paziente avrà bisogno di 224 iniezioni entro 28 giorni, oggi usano una forma prolungata di Extensillin (Retarpen) a 2,4 milioni di unità una volta alla settimana per 3 settimane.

Se non si riscontra alcun effetto dall'uso di uno o un altro antibiotico, non vi sono dinamiche positive nello studio del liquido cerebrospinale, quindi si consiglia di cambiare l'antibiotico in un altro.

Viene eseguita anche una terapia antibiotica preventiva. Viene mostrato alle persone che hanno richiesto assistenza medica entro 5 giorni dal momento in cui sono state morse da una zecca, a condizione che la zecca sia stata portata (o rimossa già in un istituto medico) e che Borrelia (al microscopio) sia stata trovata durante l'esame della zecca.

Il trattamento sintomatico e patogenetico prevede l'uso di farmaci antipiretici, disintossicanti, antinfiammatori, antiallergici, cardiaci, riparativi, vitaminici e di altro tipo. Tutto dipende dalla forma clinica e dallo stadio della malattia.

Le conseguenze della borreliosi

Se la malattia viene identificata nella fase I e viene eseguito un trattamento adeguato, nella maggior parte dei casi si verifica un recupero completo. Anche la fase II viene curata nell'85-90% dei casi, senza lasciare conseguenze.

Con la diagnosi tardiva, un corso incompleto di trattamento, con difetti nella risposta immunitaria, la malattia può passare allo stadio III o alla forma cronica.

La condizione migliora, ma rimangono disturbi funzionali che possono causare disabilità:

• paresi persistente - una diminuzione della forza muscolare delle gambe o delle braccia;
• disturbi di sensibilità;
• deformazione del viso a causa di danni al nervo facciale;
• compromissione dell'udito e della vista;
• pronunciata instabilità quando si cammina;
• convulsioni epilettiche;
• deformazione articolare e funzionalità compromessa;
• insufficienza cardiaca;
• aritmia.

Naturalmente, non tutti questi sintomi saranno necessariamente in tutti i pazienti con stadio III o forma cronica. A volte, anche in casi avanzati, è possibile un miglioramento significativo e, sebbene lento, il recupero.

La borreliosi trasmessa da zecche è una pericolosa malattia infettiva che può svilupparsi impercettibilmente per il paziente. Soprattutto se il morso di zecca non è stato visto.

È confermato principalmente con metodi diagnostici di laboratorio. Viene efficacemente trattato con corsi di antibiotici, a condizione che venga utilizzato in anticipo. Altrimenti, può diventare cronico e lasciarsi alle spalle disturbi funzionali irreversibili.

Borreliosi: sintomi e trattamento

La borreliosi, che è anche definita come malattia di Lyme, borreliosi di Lyme, borreliosi trasmessa da zecche e in altro modo, è una malattia focale naturale di tipo trasmissibile.

La borreliosi, i cui sintomi sono danni alle articolazioni, alla pelle, al cuore e al sistema nervoso, è spesso caratterizzata da un decorso cronico, oltre che ricorrente.

Descrizione generale

L'agente causale della malattia in questione è Borrelia, un batterio della famiglia degli spirochete. E se il virus dell'encefalite trasmessa da zecche può essere infettato attraverso la saliva delle zecche, la riproduzione della borrelia si verifica principalmente nelle zecche nell'intestino con la loro successiva escrezione attraverso le feci.

Questa funzione, rispettivamente, determina la possibile variante dell'infezione, cioè può verificarsi non solo attraverso una puntura di zecca, ma anche quando viene schiacciata dalle dita.

L'infezione da Borrelia si verifica in estate. In particolare, il morso di una zecca ixodida diventa pericoloso in questo caso - nella vita di questa varietà di parassiti, inizia un periodo di attività in questo momento.

Borreliosi acuta: sintomi

La durata del periodo di incubazione può essere di circa trenta giorni, ma il più delle volte è determinata a 5-11 giorni. Le osservazioni cliniche ci hanno permesso di determinare il periodo iniziale di questa malattia, nonché il suo periodo tardivo.

Quindi, il periodo iniziale è definito come stadio 1, che si basa su manifestazioni sotto forma di pelle e sintomi di infezione generale e, di conseguenza, stadio 2.

Per quanto riguarda il periodo tardivo (periodo di persistenza), il suo sviluppo si nota dopo 2 mesi dall'insorgenza della malattia o diversi anni dallo stesso momento. In questo caso, è già una forma cronica della manifestazione della borreliosi, in cui sorgono tutti i sintomi caratteristici di essa.

Nonostante il fatto che nella versione classica del decorso della borreliosi ci siano tre fasi della malattia, in base alle quali può verificarsi, la presenza di tutte, nel frattempo, non è obbligatoria. Quindi, in alcuni casi, lo stadio 1 può essere assente, e in altri - stadio 2 e stadio 3.

1a tappa. La sua durata è in media di una settimana. Le manifestazioni caratteristiche di questo stadio del decorso della malattia sono le caratteristiche corrispondenti alla malattia infettiva, mentre un'ulteriore manifestazione è il danno cutaneo.

Inoltre, si verificano dolori articolari (artralgia) e dolori muscolari (mialgia). Le manifestazioni caratteristiche sono anche contrassegnate da grave debolezza, sonnolenza, affaticamento.

Spesso, la linfoadenite regionale rispetto al sito del morso acquisisce rilevanza, i muscoli del collo diventano rigidità stabile. L'eritema che si verifica nel sito di una puntura di zecca è la principale manifestazione clinica della borreliosi. Quindi, nel sito di aspirazione del parassita, si forma una papula o una macchia rossa.

A poco a poco, si osserva un aumento del rossore lungo la periferia, mentre le sue dimensioni possono essere da 1 a 10 centimetri o raggiungere 60 o più centimetri, allo stesso tempo si forma l'edema cianotico.

Una manifestazione caratteristica dell'eritema a forma di anello nella malattia di Lyme

Di norma, l'eritema si sente doloroso e caldo, spesso il suo verificarsi è accompagnato da bruciore e prurito. La forma è prevalentemente rotonda o ovale, in casi più rari è caratterizzata da una propria irregolarità.

Abbastanza spesso, il centro dell'eritema è caratterizzato dall'illuminazione, lo stesso, a sua volta, gli conferisce una caratteristica forma anulare. Nel frattempo, abbastanza spesso si manifesta sotto forma di un punto omogeneo.

L'eritema può persistere per un periodo di tempo sufficientemente lungo, calcolato in mesi, e in alcuni casi può scomparire senza necessità di cure. In questo caso, la durata della conservazione può essere dell'ordine di due o tre settimane e in alcuni casi diversi giorni.

La terapia etiotropica porta a una rapida regressione di questa formazione, dopo la quale, entro il 7-10 ° giorno, si può osservare la sua completa scomparsa. Tracce di eritema possono essere assenti dopo la sua scomparsa e possono essere espresse in un fenomeno residuo sotto forma di peeling e pigmentazione.

Per quanto riguarda il sito del morso del parassita, una crosta o una cicatrice possono rimanere su di esso. Un certo numero di pazienti deve affrontare non solo la formazione di eritema nell'area del morso di zecca, ma anche l'emergere del cosiddetto eritema "figlia", che si concentra su altre parti della pelle.

Questa disposizione è spiegata dalla diffusione ematogena del virus. Contrariamente alla lesione primaria, tale eritema è caratterizzato da dimensioni inferiori. Inoltre, non ci sono tracce di un morso di zecca, oltre a trovarsi al centro della zona di induzione (compattazione caratteristica).

Inoltre, parlando dell'eritema, è importante notare il fatto che la sua insorgenza potrebbe non essere accompagnata da segni di intossicazione e febbre, e quindi questa formazione è l'unica manifestazione della malattia in molti casi.

È interessante notare che il tipo principale di reazione allergica dalla pelle al morso non ha nulla a che fare con la borreliosi trasmessa da zecche e scompare pochi giorni dopo la rimozione del parassita.

2 livelli. Caratteristica per questo periodo è l'insorgenza di complicanze cardiache e neurologiche che diventano rilevanti dalla seconda o quarta settimana della malattia. Le manifestazioni di sintomi lievi, che indicano irritazione delle meningi, possono verificarsi abbastanza presto, al momento della conservazione dell'eritema.

Nella maggior parte dei casi si osservano gravi sintomi neurologici diverse settimane dopo l'insorgenza della malattia, cioè dal momento in cui l'eritema che agisce come marker della malattia è già scomparso.

La meningite sierosa si manifesta in combinazione con un mal di testa di vari gradi di intensità, con fotofobia, nausea e vomito, dolore che si verifica nei bulbi oculari, muscoli del collo rigido.

Più della metà dei pazienti manifesta sintomi di neurite del nervo cranico, il più delle volte in cui è interessata una settima coppia di nervi cranici.

Spesso questo può essere accompagnato da paresi (perdita parziale della forza muscolare) dei muscoli del viso, nonché formicolio e intorpidimento della parte interessata del viso. Le manifestazioni reali in questo caso possono essere dolore alla mascella o all'orecchio inferiore.

Uno dei tipici disturbi neurologici è la sindrome di Bannwart, che include la meningite sierosa insieme a danni alle radici dei nervi spinali, con la loro concentrazione predominante nella regione cervicotoracica.

È importante notare che è il danno al sistema nervoso che rende possibile determinare la borreliosi trasmessa da zecche se non ci sono eritema caratteristico e sindrome da infezione generale. È interessante notare che nello stesso periodo in esame (5 settimane), circa l'8% del numero totale di pazienti inizia a manifestare disturbi su scala cardiaca.

Consistono nel dolore e nella comparsa di sensazioni spiacevoli nel cuore, anche le interruzioni delle contrazioni cardiache sono rilevanti. Forse lo sviluppo di miocardite o pericardite. La durata della manifestazione dei sintomi cardiaci può variare da alcuni giorni a sei settimane.

Inoltre, notiamo che la durata della fase 2 è anche caratterizzata dalla conservazione di debolezza, dolore migratorio nelle articolazioni, nei muscoli e nelle ossa.

3 fasi. Una caratteristica del suo decorso è il danno alle articolazioni, che inizia due mesi dopo l'insorgenza della malattia e successivamente. Di norma, le articolazioni grandi (in particolare le articolazioni del ginocchio) sono interessate, spesso la localizzazione è unilaterale.

In molti casi, lo sviluppo della poliartrite simmetrica diventa rilevante. L'artrite si ripresenta, principalmente per diversi anni, mentre il loro decorso è caratterizzato come cronico, con distruzione simultanea di cartilagine e ossa.

Il periodo tardivo della malattia con una permanenza costante nel corpo del suo agente patogeno porta al decorso della malattia in forma cronica.

Borreliosi di Lyme: sintomi cronici

Il decorso della forma cronica di borreliosi è caratterizzato dall'alternanza di remissioni con recidive. In alcuni casi, la malattia diventa anche recidivante nella sua manifestazione continua.

Un sintomo abbastanza frequente è il danno alla pelle, manifestato sotto forma di linfocitoma benigno, che è un infiltrato gonfio e denso (cioè nodulo) di colore cremisi brillante. È caratterizzato da lieve dolore, determinato dalla palpazione.

Può trovarsi nell'area del capezzolo della ghiandola mammaria o sul lobo dell'orecchio, mentre la durata della sua conservazione in queste aree può variare da diversi mesi a diversi anni.

Un'altra lesione tipica della forma cronica della malattia è l'acrodermite cronica atrofica. Si tratta di macchie rosse cianotiche formate nella regione delle superfici estensorie degli arti, con una tendenza all'aumento di dimensioni periferiche, nonché alla fusione e all'infiammazione sistematica.

Va notato che la borreliosi trasmessa da zecche, i cui sintomi si verificano a lungo in una forma cronica del decorso della malattia, in alcuni casi provoca disabilità parziale o completa.

diagnosi

In relazione alla divisione che abbiamo dato allo stadio nel suo insieme, va notato che è di natura condizionale e le manifestazioni cliniche per ciascuno dei periodi non sono obbligatorie per ogni paziente.

Una diagnosi precoce della malattia viene effettuata, nel frattempo, sulla base degli indicatori clinici ed epidemiologici ottenuti.

La diagnosi di laboratorio in particolare si basa su un esame del sangue sierologico.

trattamento

I pazienti in cui è indicato un decorso moderato della borreliosi devono essere ricoverati in un ospedale per malattie infettive. Il trattamento nelle sue condizioni è richiesto in tutti i periodi del decorso della malattia.

Il lieve decorso della borreliosi (con assenza di intossicazione e febbre, in presenza di eritema) prevede la possibilità di un trattamento a casa.

I farmaci eziotropici utilizzati nel trattamento sono antibiotici. La loro scelta, il dosaggio e la durata dell'uso sono determinati in base allo stadio specifico della malattia, così come la sindrome prevalente in essa con la sua forma caratteristica e gravità.

In caso di sintomi caratteristici della borreliosi trasmessa da zecche, è necessario contattare immediatamente uno specialista in malattie infettive.

Malattie con sintomi simili

Epatite G (sintomi corrispondenti: 9 su 18). L'epatite G è una malattia infettiva causata dall'effetto negativo di un agente patogeno specifico sul fegato. Tra le altre varietà di tale malattia, viene diagnosticata meno spesso.

La previsione dipende completamente dalla variante del suo corso. Il portatore dell'agente patologico è considerato una persona malata e un portatore di virus asintomatico. Molto spesso, l'infezione viene effettuata attraverso il sangue, ma ci sono altri meccanismi per la penetrazione dei batteri.

Un gran numero di fattori predisponenti sia patologici che fisiologici può causare lo sviluppo di un tale disturbo. Una puntura di insetto, temperature eccessivamente alte o basse, un sovradosaggio di droghe o intolleranza a un particolare prodotto alimentare possono agire da provocatori.

Febbre di genesi poco chiara (sintomi coincidenti: 9 su 18). La febbre di origine poco chiara (sin. GNL, ipertermia) è un caso clinico in cui la temperatura corporea elevata è il segno clinico principale o unico.

Questa condizione è indicata quando i valori sono conservati per 3 settimane (nei bambini - più di 8 giorni) o più.

Salmonellosi (sintomi corrispondenti: 8 su 18). La salmonellosi è una malattia infettiva acuta provocata dall'influenza dei batteri della salmonella, che, di fatto, ne determina il nome.

Orticaria (sintomi corrispondenti: 8 su 18). L'orticaria è una delle malattie più comuni che un allergologo usa per gestire. In generale, il termine orticaria si riferisce a un certo numero di alcune malattie caratterizzate da diversa natura di insorgenza, ma manifestandosi allo stesso modo.

L'orticaria, i cui sintomi si manifestano sotto forma di accumulo di vesciche sulla pelle e delle mucose che ricordano un'ustione causata dall'esposizione alla pelle dell'ortica, è per questo motivo chiamata.

Trattamento dei rimedi popolari per la borreliosi trasmessa da zecche

Prima di utilizzare i rimedi popolari per il trattamento della borreliosi trasmessa da zecche, assicurati di consultare il tuo medico!

L'argilla bianca aiuta a rimuovere le tossine dal corpo, che sono i prodotti di scarto di un'infezione batterica.

Alghe. Ogni sera, prima di andare a letto, bevi una bustina di alghe secche da farmacia per 10 giorni. Dopo una pausa di 10 giorni, il corso deve essere ripetuto. Quindi alternare fino al completo recupero.

Una bevanda alle alghe purifica il sangue, la linfa e l'intestino dall'infezione e dalle sue tossine.

Infusi di erbe. Per purificare il corpo dell'infezione, oltre ad alleviare il prurito e la guarigione dell'eritema, puoi bere infusioni e lozioni dalle seguenti piante: ortica, equiseto, elecampane, immortelle, assenzio, tanaceto, calendula, biancospino, foglie di betulla, fiori di tiglio, fragole.

Per la preparazione delle infusioni è necessario 1 cucchiaio. un cucchiaio di materiale vegetale versare 500 ml di acqua bollente, coprire il prodotto e mettere da parte per 30 minuti per insistere.

Devi bere in un bicchiere, 15-20 minuti prima di mangiare. Se l'erba è amara, puoi bere mezzo bicchiere di infuso. Il corso del trattamento è di almeno 5 anni. È meglio alternare le infusioni, bevendo ciascuna delle piante per almeno 1 mese.

prevenzione

La prevenzione della borreliosi trasmessa da zecche implica il rispetto delle norme di sicurezza per prevenire le punture di zecche. Non esistono altre misure preventive per prevenire l'insorgenza e lo sviluppo della malattia di Lyme, inclusa la vaccinazione oggi (2017).

Pertanto, al fine di prevenire un morso di zecca, è necessario:

1. Quando fai un'escursione nella foresta, vestiti in modo che il segno di spunta non possa entrare nella tua pelle - stivali alti, pantaloni lunghi infilati nei calzini, una camicia a maniche lunghe infilata nei pantaloni, anche se con polsini stretti, guanti e cappello;
2. Trattare i vestiti con mezzi che respingono gli insetti - i cosiddetti - repellenti;
3. Buoni repellenti e aree esposte del corpo;
4. Se hai un cane in casa, dopo una passeggiata, assicurati di esaminarlo per le zecche, come possono scendere dall'animale e strisciare sulla persona.
5. Se il segno di spunta viene comunque a contatto con la pelle e si attacca, deve essere rimosso.

Per fare questo, prendi sempre pinzette o pinzette speciali per estrarre le zecche con te sulla natura.

Quando afferrano il segno di spunta per la testa, svitarlo gradualmente come una vite. Dopo il morso, trattare con un disinfettante o lavare con acqua e sapone.

Dopo aver rimosso il segno di spunta, consultare un medico.

Ricorda inoltre, quando rimuovi un segno di spunta, ad esempio da un animale, non schiacciarlo con le unghie in modo che il contenuto del segno di spunta non penetri sulla pelle. Se la pelle ha una ferita aperta (taglio, ecc.), L'infezione può facilmente arrivare lì e infettare il corpo.

Le conseguenze della borreliosi

Le conseguenze della borreliosi diventano evidenti se la malattia di Lyme è autorizzata a passare al secondo e al terzo stadio di sviluppo. Queste fasi, in particolare la terza, sono caratterizzate da un danno cronico al sistema cardiovascolare, alle articolazioni, alle membrane del cervello, ecc.

Pertanto, è meglio armarsi con conoscenza delle misure preventive per prevenire l'infezione da borrelia.

Come si manifesta la borreliosi trasmessa da zecche - i primi segni dopo un morso e sintomi della malattia di Lyme

La borreliosi trasmessa da zecche (malattia di Lyme) è una malattia che presenta una vasta gamma di presentazioni cliniche e porta a risultati disastrosi.

Inoltre, gli esperti non concordano sulla stessa opinione sulla diagnosi di questa malattia e sul suo trattamento. L'articolo aiuterà a capire la domanda su che tipo di malattia è e perché dovresti saperlo.

Cause della malattia

La malattia di Lyme è una malattia infettiva acquisita. L'agente causale della malattia è una zecca ixodid infettata da borrelia, e in particolare il suo morso.

I primi sintomi della borreliosi sono mal di testa e dolori muscolari, affaticamento e arrossamento della pelle (eritema).

Successivamente, si verifica una rapida moltiplicazione dei microrganismi: la borrelia, che danneggia i tessuti degli organi interni e i fluidi corporei del paziente, i dolori alle articolazioni e ai muscoli, il sistema nervoso e il sistema muscolo-scheletrico, il cuore e, di conseguenza, la disabilità, sono interessati.

Il pericolo di questa malattia è che se trattato in modo improprio, può svilupparsi in una forma cronica che dura diversi anni, con ricadute costanti.

La sconfitta delle persone con malattia di Lyme è molte volte più probabile dell'encefalite da zecche.

La malattia prende il nome dalla città di Lyme, negli Stati Uniti, dove il caso della malattia fu registrato e descritto per la prima volta. Attualmente, la malattia è osservata nella maggior parte del paese.

Secondo le ultime statistiche, in alcuni paesi europei si sono verificati casi. La Russia non ha fatto eccezione. I casi sono stati registrati in diverse parti di esso.

Fattori e gruppi di rischio

Il gruppo a rischio di malattia di Lyme comprende:

Epidemiologia ed eziologia

I portatori naturali di agenti patogeni della malattia di Lyme sono animali (cervi, cani, bovini, piccoli bovini, roditori), quindi c'è un rischio di infezione in coloro che tengono animali domestici.

Fino ad oggi, Borrelia è stata poco studiata. Ci sono risultati clinici di studi che sono discutibili da uno o un altro medico, ma tutti concordano sul fatto che gli spirocheti hanno un diametro piccolo e sono in grado di penetrare ovunque.

Propagare rapidamente, ad una temperatura di circa 35 gradi. Più di 10 gruppi di vari tipi di borrelia sono stati distinti in tutto il mondo, per questo motivo l'azione di alcuni antibiotici non è sempre efficace.

Segni e sintomi della malattia di Lyme

Sintomi della borreliosi dopo un morso di zecca:

1. il rossore della pelle appare sotto forma di un punto (rimane sulla pelle per diverse settimane, quindi passa in modo indipendente);
2. lo spot è in costante aumento di dimensioni;
3. ha una forma arrotondata (meno spesso ovale e irregolare);
4. il bordo esterno del punto aumenta;
5. sono possibili mal di testa, affaticamento generale del corpo, febbre.

Dopo 4 settimane, la borreliosi trasmessa da zecche presenta i seguenti sintomi:

La borreliosi della malattia di Lyme presenta i seguenti sintomi iniziali:

1. Sulla pelle, nel sito di una puntura di zecca, nei primi due giorni appare il rossore.Se lo sporco vi penetra, può svilupparsi un focus purulento. A volte si notano prurito e formicolio.
2. Febbre, vertigini, stanchezza generale.

Quando compaiono questi segni (se eri in una zona boscosa), dovresti ispezionare urgentemente la pelle e contattare la clinica.

Sintomi di forma acuta

Come molte malattie, la malattia di Lyme differisce in stadi separati (I, II, III). Non sempre il paziente attraversa tutte le fasi, ciò è dovuto al fatto che І e ІІ sono fasi iniziali e ІІІ è finale (ultimo).

Primo stadio. I segni di borreliosi trasmessa da zecche nel primo stadio sono caratterizzati dall'aspetto sulla pelle dell'eritema, che ha la forma di un anello. Appare nel sito di una puntura di zecca e poi diverge in altre aree della pelle.

A volte non ci sono eritemi sulla pelle, ma si osserva un leggero prurito e formicolio nel sito del morso.

Seconda fase - Più difficile. Segni della malattia di Lyme nella seconda fase:

• danno al sistema nervoso e sviluppo della sindrome di Bennworth o meningite (compaiono mal di testa, paresi del nervo facciale, nausea, vomito);
• danno al sistema cardiovascolare con sviluppo di miocardite, pericardite e blocchi di vario grado (dolore al cuore, tachicardia, aumento delle dimensioni del cuore);
• varie lesioni cutanee (arrossamento);
• congiuntivite, può svilupparsi artralgia;
• c'è un aumento del fegato, epatite (lieve), idropisia dei testicoli.

Ciò è dovuto al fatto che Borrelia penetra già negli organi e nei tessuti del corpo del paziente. Molto spesso, dopo un mese, quando passa il periodo della febbre, l'eritema scompare da solo.

Terza fase - Finale. La borreliosi trasmessa da zecche (malattia di Lyme) presenta i seguenti sintomi nel terzo stadio:

• l'artrite;
• acrodermatite atrofica (forma cronica);
• encefalite;
• polineuropatia.

Forma cronica

Dopo un po 'di tempo, che può oscillare tra 2-24 mesi, se c'è stata una diagnosi errata e, di conseguenza, il trattamento, la malattia scorre in una forma cronica.

È caratterizzato da:

La cosa più pericolosa è che la forma cronica può portare a una perdita completa o parziale delle prestazioni.

diagnostica

Quando si considera la diagnostica, è necessario innanzitutto prestare attenzione al periodo dell'anno.

Esiste un pericolo (è più probabile che i bambini siano esposti ad esso), non prestare attenzione al morso o non rimuovere il parassita dalla pelle in tempo, a causa del quale esiste un pericolo di infezione.

Se c'è stato un morso di zecca, dovresti prestare attenzione a:

• Eritema, molto spesso acquisiscono una forma circolare nel sito di una puntura di zecca. Dopo divergere in altre aree della pelle. I pazienti, nella maggior parte dei casi, notano l'assenza di prurito.
• Non trascurare i test di laboratorio sia della zecca stessa (se è stata estratta dalla pelle), sia delle analisi del paziente (dalla pelle del paziente, il suo fluido biologico) per la presenza e la quantità di borrelia nel corpo.
• Uno di questi è un'analisi che conferma la presenza della malattia usando il liquido sinoviale. L'essenza dell'analisi è identificare gli anticorpi anti-Borrelia nel siero del sangue. Tuttavia, l'analisi è considerata inefficace nel primo periodo della malattia.

In conclusione, voglio notare che il morso di zecca in sé non è pericoloso, il contenuto dell'infezione e le conseguenze dello sviluppo della malattia nel parassita sono pericolosi. Cerca di evitare di visitare i luoghi durante l'attività delle zecche dove è possibile un insetto.

Se hai comunque visitato tali luoghi, fai attenzione.

Borreliosi di Lyme

La borreliosi di Lyme (malattia di Lyme, borreliosi di Lyme, borreliosi trasmessa da zecche.) Attualmente la malattia di Lyme (BL) (malattia di Lyme - inglese, la malattia di Lyme - francese, Die Lyme-Krankheit - tedesco) è considerata una focale naturale , una malattia infettiva polisistemica con patogenesi complessa, incluso un complesso di reazioni immuno-mediate.

Quando infetto, un complesso di alterazioni infiammatorie-allergiche nella pelle si sviluppa di solito nel sito di aspirazione della zecca, che si manifesta sotto forma di uno specifico eritema caratteristico del BL.

La persistenza locale del patogeno per un certo periodo di tempo determina il quadro clinico: uno stato di salute relativamente soddisfacente, una lieve sindrome di intossicazione generale, l'assenza di altre manifestazioni caratteristiche del BL, una risposta immunitaria ritardata.

Con la progressione della malattia (o in pazienti senza una fase locale immediatamente) nella patogenesi dei complessi di sintomi, è importante la via ematogena, possibilmente linfogena della diffusione della borrelia dal sito di introduzione agli organi interni, articolazioni e formazioni linfatiche; perineurale, e successivamente rostrale, che coinvolge le meningi nel processo infiammatorio.

Quando il patogeno entra in vari organi e tessuti, si verifica un'irritazione attiva del sistema immunitario, che porta a una risposta iperimmune umorale e cellulare generalizzata e locale.

In caso di progressione della malattia (assenza o trattamento insufficiente), lo spettro degli anticorpi verso gli antigeni spirochete (verso i polipeptidi da 16 a 93 kD) si espande, portando a una produzione prolungata di IgM e IgG.

Il numero di complessi immunitari circolanti è in aumento. Complessi immunitari possono anche formarsi nei tessuti interessati, che attivano i principali fattori di infiammazione: la generazione di stimoli leucotattici e fagocitosi.

Una caratteristica è la presenza di infiltrati linfoplasmatici presenti nella pelle, nel tessuto sottocutaneo, nei linfonodi, nella milza, nel cervello, nei gangli periferici.

Aumenta il livello di T-helpers e T-suppressors, l'indice di stimolazione dei linfociti del sangue.È stato stabilito che il grado di cambiamento nella componente cellulare del sistema immunitario dipende dalla gravità del decorso della malattia.