Roztocza świerzbu ludzkiego: leczenie, objawy, diagnoza i zapobieganie

Dzień dobry Podczas moich studiów, przed zameldowaniem się w schronisku, już przed piątym rokiem, zgodnie z tradycją, konieczne było przedstawienie zaświadczenia o braku wszy i świerzbu.

W rezultacie w naszym pokoju był o jeden współlokator mniej. Podczas wakacji stała się ofiarą roztocza świerzbu.

Następnie kilkakrotnie opowiedziała szczegółową historię swojego leczenia. Nie chciałem przejść przez te procedury. Czy chcesz wiedzieć, jak ludzie po ukąszeniu swędzącego roztocza leczą się? Następnie podzielę się z Tobą podstawowymi i ważnymi informacjami.

Świerzb, objawy, leczenie

Świerzb to choroba skóry wywołana przez roztocza świerzbu. Długość żeńskiego roztocza świerzbu wynosi 0,3-0,4 mm. Ona żyje około 1 miesiąca. Samice wykonują pasaże pod warstwą rogową naskórka, składając tam 2-3 jaja dziennie. Wylęgają się larwy z jaj.

Na zewnątrz ciała ludzkiego w temperaturze pokojowej roztocza swędzące mogą żyć 2-3 dni. W temperaturze 60 ° C kleszcze giną w ciągu 1 godziny, a po zagotowaniu lub w ujemnej temperaturze giną prawie natychmiast.

Jak dochodzi do infekcji?

Mechanizm kontaktowy przekładni jest charakterystyczny. Zakażenie występuje podczas stosunku płciowego, a także przez gospodarstwo domowe poprzez odzież i pościel.

Jak manifestuje się świerzb? Świerzb objawia się głównie swędzeniem i śladami drapania. Swędzenie jest charakterystyczne wieczorem i wieczorem.

Na jakie obszary skóry najczęściej mają wpływ świerzb? Ulubiona lokalizacja wysypek (w kolejności malejącej częstotliwości): przestrzenie międzypalcowe, nadgarstki, ciało prącia, dół łokciowy, stopy, zewnętrzne narządy płciowe, pośladki, wgłębienia pachowe. Świerzb nie wpływa na głowę i szyję (wyjątek - niemowlęta).

Pomimo charakterystycznej lokalizacji wysypki swędzenie tą chorobą może wystąpić w dowolnym miejscu na ciele.

Jak przeprowadzana jest diagnoza?

Rozpoznanie opiera się na obrazie klinicznym (swędzenie, gorzej wieczorem i wieczorem; charakter lokalizacji wysypki). Jeśli to możliwe, diagnozę należy potwierdzić, identyfikując same świerzb i kleszcze.

Jakie leczenie jest wskazane?

Głównymi lekami w leczeniu tej choroby są:

1 dzień po ostatnim ścieraniu umyj mydłem, zmień bieliznę i pościel. Wadą maści siarkowej jest nieprzyjemny zapach i fakt, że często powoduje podrażnienie skóry (szczególnie przy wielokrotnym leczeniu).

Benzoesan benzylu. Tabela zastosowań znajduje się w instrukcji dołączonej do opakowania.

Spregal (aerozol). Rozpylany raz w całym ciele (z wyjątkiem głowy). Po 12 godzinach umyj mydłem, zmień bieliznę i pościel. Lek zawiera bardzo szczegółowe instrukcje, które należy przeczytać przed użyciem.

Podczas leczenia którąkolwiek z powyższych metod bielizna i pościel powinny być gotowane i prasowane po obu stronach. Do obróbki bielizny bez gotowania, a także do odzieży wierzchniej, stosuje się A-PAR (aerozol).

Swędzenie może utrzymywać się przez kilka tygodni po pełnym leczeniu świerzbu, co potwierdza alergiczny charakter swędzenia.

Ryzyko innych chorób przenoszonych drogą płciową

Należy zauważyć, że choroby skóry przenoszone drogą płciową (świerzb, wszy łonowe, mięczak zakaźny) są markerami innych chorób przenoszonych drogą płciową.

Nasza strona istnieje od 2002 roku. W tym czasie zgromadziliśmy ogromne doświadczenie w diagnozowaniu, leczeniu i zapobieganiu świerzbu. Aktywnie wykorzystujemy to doświadczenie w codziennej pracy, aby nasza pomoc była skuteczna i bezpieczna. Z przyjemnością Ci pomożemy!

Świerzb - opis, objawy, zapobieganie i leczenie świerzbu

Świerzb (łaciński świerzb) jest zakaźną chorobą skóry wywołaną przez mikroskopijnego pasożyta - roztocza świerzbu lub swędzenie (świąd Sarcoptes scabiei var. Hominis).

Charakterystycznymi objawami choroby są swędzenie i wysypka grudkowo-pęcherzykowa, często z dodatkiem wtórnych elementów krostkowych z powodu infekcji podczas czesania. Słowo świerzb jest tym samym rdzeniem co świąd czasownika.

Jak jest przesyłany?

Zakażenie świerzbem prawie zawsze występuje przy przedłużonym bezpośrednim kontakcie ze skórą. Przeważa transmisja seksualna. Dzieci często zarażają się, gdy śpią w tym samym łóżku z chorymi rodzicami. W zatłoczonych grupach realizowane są również inne bezpośrednie kontakty ze skórą (sporty kontaktowe, zamieszanie dzieci, częste i silne uściski dłoni itp.).

Chociaż wiele wytycznych nadal powtarza nieaktualne informacje na temat przenoszenia świerzbu poprzez artykuły gospodarstwa domowego (artykuły gospodarstwa domowego, pościel itp.), Eksperci zgadzają się, że taka ścieżka infekcji jest bardzo mało prawdopodobna.

Kluczowy eksperyment, który wykazał, że bezpośredni kontakt ze skórą pacjenta odgrywa dominującą rolę w przenoszeniu świerzbu, przeprowadzono w 1940 r. W Wielkiej Brytanii pod kierunkiem Mellanby. Spośród 272 prób zarażenia ochotników przez położenie ich do łóżka, z którymi właśnie wstali pacjenci z ciężkim świerzbem, tylko 4 próby doprowadziły do ​​choroby.

Takie cechy przenoszenia pasożyta są wyjaśnione przez następujące dane dotyczące jego biologii:

• roztocze świerzbu jest nieaktywne w ciągu dnia. Samice wybierane są na powierzchnię dopiero późnym wieczorem i nocą;
• kleszcz potrzebuje około 30 minut na penetrację skóry gospodarza;
• w środowisku kleszcz szybko umiera (w temperaturze 21 ° C i wilgotności 40–80%, pasożyt umiera po 24–36 godzinach), im cieplej i sucho, tym szybciej; kleszcz traci swoją aktywność jeszcze wcześniej.

Obecnie coraz więcej podręczników i przeglądów medycznych zawiera świerzb wraz z kamicą na liście chorób przenoszonych drogą płciową, chociaż przy przenoszeniu tych pasożytów liczy się nie tyle sam żar, ale czas, w jakim ciała stykają się w łóżku.

Świerzb przez zwierzęta. Psy, koty, zwierzęta kopytne, zwierzęta gospodarskie itp. mogą być zarażone różnymi gatunkami kleszczy Sarcoptes scabiei, które mogą być przenoszone na ludzi.

Tworzy to obraz podobny do zlokalizowanego świerzbu skórnego spowodowanego przez ludzką wersję swędzenia (Sarcoptes scabiei var. Hominis). Jednak wszystkie inne warianty kleszczy nie są w stanie ukończyć pełnego cyklu życia na ludzkiej skórze, więc świerzb ten jest krótkotrwały i nie wymaga leczenia środkami przeciw pylicy.

Cykl życia świerzbu roztocza

Czynnikiem sprawczym świerzbu jest roztoczy świerzb, obowiązkowy pasożyt ludzi. Pasożyt charakteryzuje się dymorfizmem płciowym: kobiety są dwa razy większe niż mężczyźni, osiągają 0,3-0,5 mm.

Narządy jamy ustnej wystają nieco do przodu, po bokach znajdują się 2 pary przednich nóg z przyssawkami, 2 tylne pary nóg umieszczone na powierzchni brzucha, u kobiet wyposażonych w długie włosie, u mężczyzn na 4 parach nóg zamiast szczeciny przyssawki.

Krycie kleszczy występuje na powierzchni skóry. Zaraz po kryciu samce umierają. Zapłodniona samica tworzy swędzenie w warstwie rogowej naskórka, w którym składa 2-4 jaja na noc. Roztocza rozpuszczają keratynę ze skóry za pomocą specjalnych enzymów proteolitycznych zawartych w ich ślinie (żywią się uzyskanym lizatem).

Samce tworzą krótkie boczne gałęzie w przebiegu świerzbu u samicy. Oczekiwana długość życia kobiety nie przekracza 4-6 tygodni. Larwy wykluwają się po 2-4 dniach i natychmiast zaczynają tworzyć pasaże w najwyższej warstwie skóry.

Po kolejnych 3-4 dniach larwy topią się i zamieniają w protonymph, który z kolei po 2-5 dniach topi się w teleonymph. Teleonimph przekształca się w dorosłego mężczyznę lub kobietę w ciągu 5-6 dni. Całkowite uformowanie dorosłego kleszcza następuje w ciągu 10-14 dni.

Kleszcze nie są aktywne w ciągu dnia. Samica zaczyna „kopać” kurs (2-3 mm dziennie) wieczorem; następnie nasila się u pacjentów z typowymi postaciami świerzbu.

W nocy samice zbliżają się do powierzchni skóry, aby kojarzyć się i przenosić do innych części ciała (na powierzchni ciepłej skóry kleszcze poruszają się z prędkością 2,5 cm na minutę. Wtedy pojawia się najkorzystniejsza sytuacja w przypadku infekcji.

Objawy

Charakterystycznym, ale nie wymaganym objawem klinicznym świerzbu jest swędzenie skóry, które nasila się wieczorem. Na skórze powstaje rumieniowa grudkowa wysypka pęcherzykowa, podczas czesania łączą się elementy krostkowe i tworzą się skorupy z tworzeniem się polimorficznych wysypek. Znakiem patognomonicznym jest obecność świerzbu.

Przedni ślepy koniec kursu wyróżnia się obecnością kleszcza, który jest widoczny przez naskórek jako ciemna kropka.

Swędzące pasaże stają się widoczne po kilku dniach, gdy powstaje reakcja perytonelowa organizmu gospodarza. Częściej świerzb można znaleźć w przestrzeniach między palcami, po wewnętrznej stronie nadgarstków i na skórze penisa. Czasami świerzb nie może zostać wykryty (świerzb bez ruchów).

Pierwotna wysypka jest reprezentowana przez małe grudki rumieniowe, które mogą być rozproszone lub wielokrotne, zlewające się. Z czasem grudki mogą przekształcić się w pęcherzykową (pęcherzyki), rzadko pęcherzową (pęcherzycową) wysypkę. Nasilenie wysypki nie koreluje z liczbą pasożytów, ale wynika z reakcji alergicznej na produkty ich życiowej aktywności.

Wysypka jest najczęściej dystrybuowana (w kolejności malejącej) w przestrzeniach międzypalcowych dłoni, po zgięciu nadgarstków, u mężczyzn szybko przechodzi z rąk do penisa i moszny.

Następnie dotyczy to łokci, stóp, pach, obszarów pod piersią u kobiet, okolicy pępkowej, linii pasa, pośladków. W rezultacie może być zaangażowane całe ciało, z wyjątkiem twarzy i skóry głowy (chociaż obszary te są dotknięte u dzieci w wieku poniżej 3 lat).

Obecność świądu, pierwotnej wysypki i świerzbu jest głównym objawem klinicznym typowej postaci świerzbu.

Grudki i pęcherzyki często rozwijają się w wtórny świerzb: wydalanie (drapanie), wypryskowe elementy, wtórne wysypki krostkowe i skorupy. Pierwotne i wtórne elementy współistnieją na tym samym pacjencie.

W dermatologii domowej zwykle wyróżnia się charakterystyczne objawy tytułowe, które ułatwiają diagnozę:

Drapanie często prowadzi do ciężkiej bakteryjnej infekcji pierwotnych pierwiastków wraz z rozwojem ropnego zapalenia skóry, co w rzadkich przypadkach może prowadzić do post-paciorkowcowego kłębuszkowego zapalenia nerek i być może reumatycznej choroby serca.

Powikłania świerzbu w postaci zapalenia skóry i ropnego zapalenia skóry występują u około 50% pacjentów.

Inne powikłania są opisane z świerzbem: liszajec, pyogenne zapalenie płuc, posocznica, panaritium, różyczka, zapalenie jąder pająków, ropnie wewnętrzne, regionalne zapalenie węzłów chłonnych.

U dzieci, zwłaszcza niemowląt, wraz z grudkami i świerzbem występuje wysypka pęcherzowo-pokrzywkowa, rozwija się płacz, pojawia się zanokcica i onychia.

U dzieci w ciągu pierwszych 6 miesięcy. Obraz kliniczny świerzbu często przypomina pokrzywkę i charakteryzuje się dużą liczbą pęcherzy czesanych i pokrytych w środku krwawą skórką, które są zlokalizowane na skórze twarzy, pleców, pośladków. Później dominuje niewielka wysypka pęcherzykowa, czasem pęcherze (postać pemfigoidu).

Może wystąpić zapalenie węzłów chłonnych i zapalenie naczyń chłonnych, obserwuje się leukocytozę i limfocytozę, eozynofilię, przyspieszenie ESR, albuminurię. U niemowląt może wystąpić posocznica. W ostatnich latach wzrosła liczba przypadków atypowego świerzbu z wymazanymi postaciami u dzieci.

U około 7% pacjentów rozwija się guzkowy świerzb (guzowaty), w którym powstają niebieskawo-szkarłatne lub brązowawe zaokrąglone pieczęcie o średnicy 2-20 mm, które mogą utrzymywać się przez kilka tygodni, nawet jeśli nie ma w nich pasożytów.

W rzeczywistości pieczęcie te są specjalną wersją przebiegu swędzenia w postaci grudki soczewkowej.Przyczyną występowania takich pierwiastków jest szczególna predyspozycja skóry do reagowania na działanie bodźca poprzez reaktywny rozrost tkanki limfatycznej w miejscach jej największej akumulacji.

Ponieważ w guzkach nie ma żywych kleszczy, ich powstawanie tłumaczy się wyraźną reakcją alergiczną organizmu gospodarza na produkty ich życiowej aktywności.

W przypadku reinfestacji dochodzi do nawrotu świerzbiejącej limfoplazji w starych miejscach bez obecności kursu. Guzkom towarzyszy silne swędzenie, aw niektórych przypadkach stosuje się zastrzyki kortykosteroidowe w ich leczeniu.

Nietypowe formy świerzbu to świerzb norweski, świerzb „czysty” (świerzb incognito) i pseudosarkoptoza.

Norweski świerzb (korowy, skorupiak) został po raz pierwszy opisany przez norweskich lekarzy Beck i Danielssen (C. W. Boeck, D. C. Danielssen) w 1848 r.

Świerzb norweski rozwija się częściej u osób z predysponującymi zaburzeniami odporności lub wrażliwości skóry, ale w około 40% przypadków obserwuje się go u osób, które nie są zagrożone, co sugeruje możliwą predyspozycję genetyczną u takich pacjentów.

Eozynofilia jest obserwowana u 58% pacjentów z świerzbem norweskim, wzrost poziomu IgE (średnio 17 razy) wykrywa się w 96% przypadków. Klinicznie świerzb norweski wygląda jak łuszczycowe zapalenie skóry z rozmieszczeniem akrów i obecnością zmiennych białawych łusek.

Strefy podpaznokciowe są również zwykle zaangażowane w rozwój ciężkiej hiperkeratozy, prowadzącej do pogrubienia i zwyrodnienia płytki paznokcia. W niektórych przypadkach, w przypadku świerzbu norweskiego, dotyczy to głównie skóry głowy, twarzy, szyi i pośladków.

Około połowa pacjentów z świerzbem norweskim wcale nie odczuwa swędzenia. Ze względu na fakt, że w przypadku świerzbu norweskiego na ciele pacjenta może istnieć ponad milion żywych pasożytów (przy typowych formach liczba kleszczy wynosi średnio 15 osobników), ta postać choroby jest wyjątkowo zaraźliwa.

Klinika choroby odpowiada typowym świerzbu z minimalnymi objawami. Komplikacje często maskują prawdziwy obraz kliniczny świerzbu. Najczęstsze to ropne zapalenie skóry i zapalenie skóry, rzadziej egzema drobnoustrojowa i pokrzywka.

Pseudosarkoptoza to choroba występująca u ludzi po zakażeniu świerzbowcem (S. scabiei innym niż var. Homonis) od innych ssaków (najczęściej psów).

Choroba charakteryzuje się krótkim okresem inkubacji, brakiem świerzbu (kleszcze nie rozmnażają się na nietypowym żywicielu), grudkami pokrzywki w otwartych obszarach skóry. Od osoby do osoby choroba nie jest przenoszona.

Rodzaje chorób

Świerzb u różnych osób może występować na różne sposoby.

Typowe świerzb, najczęstsze. Charakteryzuje się obecnością wszystkich powyższych objawów (swędzenie, świerzb itp.)

Świerzb „czysty” jest podobny do typowego świerzbu, ale rozwija się u osób, które często myją i usuwają większość świerzbu z ciała. Dlatego ich świerzb nie jest tak wyraźny, jak typowy.

Norweski świerzb rozwija się u osób o osłabionej odporności (na przykład z AIDS, gruźlicą), narkomanów, osób z zespołem Downa. Norweski świerzb jest bardzo poważny, atakuje całe ciało, w tym głowę, i jest wysoce zaraźliwy.

Pseudo-świerzb (pseudosarkoptoza) rozwija się u osób zarażonych zwierzętami. Roztocza zwierząt nie są w stanie powodować świerzbu typowego dla ludzi i objawia się jedynie silnym świądem. Wyleczenie następuje samodzielnie po ustaniu kontaktu z chorym zwierzęciem.

Powikłane świerzb rozwija się z nieleczonymi typowymi świerzbem i jest wynikiem infekcji. Zmiany stają się czerwone, bolesne, mokre i nieprzyjemnie pachną.

Zapobieganie

Wielkość środków zapobiegawczych ustala się w zależności od sytuacji epidemiologicznej. Po wykryciu świerzbu wypełnia się formularz zgłoszenia awaryjnego, a władze SES są powiadamiane w miejscu zamieszkania pacjenta.

Po leczeniu pacjenta wiele wytycznych zaleca przetwarzanie wszystkich rzeczy i bielizny, z którymi pacjent się zetknął (specjalne spraye, mycie w gorącej wodzie).

Zgodnie z danymi dotyczącymi przeżycia świerzbu w środowisku zewnętrznym, a także ze względu na bardzo małe prawdopodobieństwo przeniesienia świerzbu przez przedmioty gospodarstwa domowego (pośrednia ścieżka przenoszenia kontaktu), zalecenia te są omawiane w każdym przypadku.

Najnowsze instrukcje nie zalecają przetwarzania materacy, mebli tapicerowanych i dywanów; pościel i bieliznę należy prać w gorącej wodzie, jeśli od jej użycia upłynęło mniej niż 48 godzin.

W przeciwieństwie do powszechnego nieporozumienia świerzb nie jest związany ze słabą higieną.

Roztocza świerzbu nie są podatne na wodę ani mydło. Przy codziennym prysznicu / kąpieli liczba kleszczy i prawdopodobieństwo infekcji nie są zmniejszone.

Diagnostyka

Rozpoznanie świerzbu odbywa się na podstawie objawów klinicznych, danych epidemiologicznych, danych z laboratoryjnych metod badań. Laboratoryjne potwierdzenie diagnozy jest szczególnie ważne w przypadku skasowanego obrazu klinicznego. Istnieją następujące metody laboratoryjnego potwierdzenia choroby:

1. Tradycyjna ekstrakcja kleszcza za pomocą igły ze ślepego końca świerzbu, a następnie mikroskopia patogenu. Ta metoda jest nieskuteczna w badaniu starych zrujnowanych grudek.
2. Metoda cienkich przekrojów warstwy rogowej naskórka w świerzbie podczas mikroskopii może ujawnić nie tylko kleszcza, ale także jego jaja.
3. Metoda skrobania warstwa po warstwie z obszaru ślepego końca przejścia swędzącego do pojawienia się krwi. Następnie mikroskopia materiału.
4. Metoda alkalicznego przygotowania skóry, nakładanie alkalicznego roztworu na skórę, a następnie aspiracja macerowanej skóry i mikroskopia.

W każdym przypadku, gdy pacjent skarży się na swędzenie skóry, należy przede wszystkim wykluczyć świerzb, szczególnie jeśli swędzą inni członkowie rodziny lub zorganizowany zespół.

Powstałe skrobaki umieszcza się na szklanym szkiełku i mikroskopijnie. Najlepsze wyniki uzyskuje się, gdy skrobanie „świeżej”, nie czesanej świerzbu porusza się na przestrzeniach między palcami rąk. Chociaż ta metoda ma 100% swoistości, jej czułość jest niska.

Chlorowodorek potasu pozwala na rozpuszczenie keratyny, przyczyniając się do lepszego wykrywania kleszczy i jaj, jednak odchody kleszczy, które mają również wartość diagnostyczną, rozpuszczają się.

Świerzb jest łatwiejszy do wykrycia, jeśli skóra jest zabarwiona nalewką jodową - pasaże są wizualizowane w postaci brązowych pasków na tle zdrowej skóry pomalowanej na jasnobrązowo. Za granicą do tych celów wykorzystywany jest atrament.

Ponieważ nie zawsze można wykryć kleszcze, wielu autorów sugeruje następujące praktyczne podejście do diagnozy: diagnoza świerzbu ustala się w obecności wysypki grudkowo-pęcherzykowej, elementów krostkowych i swędzenia skóry (szczególnie gorzej w nocy), a także z pozytywnym wywiadem rodzinnym.

Leczenie

Leczenie pacjentów ze świerzbem ma na celu zniszczenie patogenu za pomocą środków roztoczobójczych (scabicides).

Ogólne zasady leczenia:

Doświadczenie pokazuje, że w przypadku świerzbu nie ma nawrotu, przyczynami wznowienia choroby są reinfestacja od nieleczonych kontaktów w ognisku lub poza nim, niedostateczne leczenie pacjenta z powodu nieprzestrzegania schematów leczenia, częściowe leczenie skóry, skrócenie czasu leczenia.

W przypadku, gdy wszyscy członkowie rodziny pacjenta ze świerzbem i osoby mieszkające z pacjentami w tym samym pokoju zostaną poddane leczeniu zapobiegawczemu.

Jeśli jednocześnie więcej niż trzy przypadki świerzbu zostaną zarejestrowane w zorganizowanym zespole, leczenie zapobiegawcze jest przeprowadzane dla całego zespołu. Dzieci i dzieci w wieku szkolnym nie mają wstępu do zorganizowanych grup dzieci i szkół na okres leczenia.

Tak więc w USA, Wielkiej Brytanii i Australii w większości przypadków stosuje się krem ​​z 5% permetryną. W krajach rozwijających się iw Rosji głównym środkiem jest niedroga zawiesina z mydłem wodnym lub maść benzoesanu benzylu (10% lub 25%, w Federacji Rosyjskiej 20%).

Monosulfiram (25%), malation (5%), lindan (0,3-1%), krotamion (10%) są stosowane w znacznie mniejszym stopniu na świecie. W ostatnich latach francuski lek Spregal był bardzo popularny w Rosji.

W najbiedniejszych krajach nadal stosuje się maść siarkową. Iwermektyna stała się nowym rewolucyjnym lekiem do leczenia pasożytów zewnętrznych (zwłaszcza norweskich postaci świerzbu).

Lista niektórych leków na świerzb:

• Benzoesan benzylu;
• Pyretryny i pyretroidy;
• Spregal
• Lindan;
• Krotamion;
• Maść siarkowa (5-10%);
• Iwermektyna.

Po całkowitej eksterminacji kleszczy swędzenie i pojedyncze elementy wysypki mogą utrzymywać się jeszcze przez kilka tygodni (guzki utrzymują się przez szczególnie długi czas), z powodu immunoalergicznej natury wysypki świerzbowej. Aby złagodzić te objawy, lekarz może przepisać leki przeciwświądowe, przeciwhistaminowe i kortykosteroidowe.

Uwaga na temat leczenia kobiet w ciąży. W USA i Europie kobietom w ciąży nie zaleca się leczenia takimi lekami jak Spregal, benzoesan benzylu jest przepisywany w ograniczonym zakresie, tylko permetryna jest przepisywana bez ograniczeń.

Przeciwnie, w Rosji kobietom w ciąży przepisuje się głównie benzoesan benzylu i Spregal, podczas gdy permetryna (medifox) jest przeciwwskazana zgodnie z instrukcjami domowymi.

Środki ludowe

Jedną łyżeczkę terpentyny dokładnie miesza się z dwiema łyżkami masła, a dotkniętą skórę traktuje się mieszaniną;

Jedną łyżkę soku z glistnika miesza się z 4 łyżkami wazeliny, a skórę traktuje uzyskaną mieszaniną.

W przypadku świerzbu należy zmielić świeżo zebrane żółte „guziki” wrotyczu pospolitego i za pomocą tej startej masy nasmarować skórę dotkniętą roztoczem świerzbu. Czasami dwie lub trzy z tych procedur wystarczą, aby pozbyć się bólu.

Wlać wieczorem do emaliowanej miski 0,5 l wody 1 łyżka. zmiażdżone liście korzenia, doprowadzić do wrzenia i natychmiast usunąć z ognia. Po 30-40 minutach odcedź, a następnie nasmaruj wywar. Załóż czystą, wyprasowaną pościel, wyprasuj łóżko i idź spać. Powtarzaj procedurę co noc aż do wyzdrowienia.

Wymieszaj 1 łyżeczkę. apteka terpentynowa z 1-2 łyżkami. smalec wieprzowy lub gotowany olej suszący i regularnie smaruj wysypkę tą maścią, aż całkowicie zniknie.

Po 30 minutach spłucz wszystko ciepłą wodą i dobrze oczyść obszary problemowe za pomocą maści wykonanej z 1 części wagowej węglanu potasu (potażu), 2 części siarki farmaceutycznej w proszku i 1/8 części stopionego wewnętrznego tłuszczu wieprzowego.

Mieszaj wszystkie składniki, aż będą gładkie. Jeśli po kilku godzinach ciało zacznie silnie swędzić, należy zmyć maść z ciała pacjenta ciepłą wodą i nałożyć czystą pościel;

Jeśli na ciele są ślady zarysowania, konieczne jest nałożenie maści siarkowej wykonanej z 1 części masy siarki w proszku i 4 części smalcu. Traktuj to ciało maścią 2 razy dziennie po kąpieli.

Mieszanka odchodów kurczaka ze smołą leczy świerzb. Składniki muszą być dobrze zmielone, a maść przygotowana z maścią nasmarowaną w nocy, na którą ma wpływ choroba. Wskazane jest, aby nie nosić bielizny. Dokładnie umyj ciało rano.

Podczas świerzbu pocierać kredę, przesiać ją przez gęste sito i za pomocą tej „mąki” dobrze wysmarować wysypkę. Świerzb przejdzie.

W przypadku chorób skóry, szczególnie świerzbu, należy myć silnym wywar z korzenia omanu, aż ciało będzie czyste. Nie czekaj na natychmiastowe uzdrowienie, ale cierpliwie leczyć, a wkrótce nastąpi uzdrowienie.

Zetrzyj mydło do prania i zmiękcz przez dodanie wody. Mieszaj i rozpal ogień.

Ciągle mieszaj. Gdy masa będzie jednorodna, usuń ją i dodaj średnią cebulę startą na cebuli i główkę czosnku. Ostudzić, zwinąć i myć codziennie tym mydłem.

Co to jest świerzb?

Świerzb jest jedną z najczęstszych chorób w dermatologii.Pomimo faktu, że prawie wszystko od dawna wiadomo na temat świerzbu, nadal istnieją problemy zarówno w diagnozie, jak i leczeniu.

Świerzb (świerzb łaciński) to pasożytnicza choroba skóry (infekcja) spowodowana przez roztoczy świerzbu.

Świerzb jest czasem klasyfikowany jako choroba przenoszona drogą płciową. W przypadku świerzbu charakterystyczna jest choroba kilku członków rodziny.

Roztocza świerzbu

Roztocze swędzące Sarcoptes scabiei nie jest owadem, lecz przedstawicielem pajęczaków. Nie damy zdjęcia kleszcza. Niektórzy ciekawi pacjenci, patrząc przez mikroskop i widząc kleszcza, nie mogą długo odzyskać zdrowia.

Po co ryzykować? Długość żeńskiego roztocza świerzbu wynosi około 0,5 mm. Ona żyje około miesiąca. Samice wykonują pasaże pod warstwą rogową niosąc tam 2-3 jaja dziennie, z których wykluwają się larwy. Larwy przechodzą kilka etapów rozwoju i stają się dorosłe. Wszystko to dzieje się w skórze pacjenta.

Po opuszczeniu właściciela roztocze świerzbu w temperaturze pokojowej jest w stanie przetrwać 2-3 dni. Podczas gotowania lub na zimno umierają prawie natychmiast.

Objawy

Świerzb nazywa się tak, ponieważ wszyscy go swędzą. Swędzenie powoduje obecność kleszcza w skórze i jego życiową aktywność.

Jest to rodzaj alergii na kleszcze. Dlatego przy pierwszej infekcji swędzenie pojawia się po kilku tygodniach (do momentu pojawienia się reakcji alergicznej), a przy powtarzającej się infekcji - już pierwszego dnia.

Oprócz czesania, po dokładnym zbadaniu pacjenta ze świerzbem, można obserwować świerzb - tunele w skórze wykonane przez kleszcza.

Uderzenia i grzebienie zwykle znajdują się między palcami dłoni, na nadgarstkach, w zgięciach łokci, na stopach, zewnętrznych narządach płciowych, pośladkach, pachach. Świerzb nie wpływa na głowę i szyję (zdarza się to tylko u niemowląt).

Co zrobić, jeśli podejrzewasz świerzb?

Musisz iść do lekarza. Sam nie możesz zdiagnozować świerzbu. A lekarz nie będzie w stanie, dopóki nie przeprowadzi specjalnego badania (znajdzie kleszcza).

Świerzb nie jest jedyną chorobą skóry, która może powodować swędzenie. Istnieje wiele takich chorób.

Występuje również wysypka w tych samych miejscach co świerzb. Ponadto istnieją nietypowe postacie świerzbu, których objawy są wyraźnie różne: świerzb bez uszkodzenia skóry, świerzb pokrzywkowy (podobny do pokrzywki), guzki (z guzkami post-kulszowymi zapalnymi), wypryskowe świerzb powikłany piodermią (wtórne zakażenie bakteryjne), a na koniec - tzw. Świerzb norweski.

Dużym błędem osób zarażonych świerzbem jest niezależne stosowanie przeciwzapalnych maści i kremów. Przyczyna choroby - roztocza świerzbu - pozostanie, „świerzb” trwa, ale już trudniej będzie go znaleźć.

Dokładna diagnoza: roztocza świerzbu pod pistoletem

Standardowa diagnoza świerzbu polega na tym, że kleszcz na końcu igły jest usuwany ze świerzbu (to nie boli) i badany pod mikroskopem. Aby to zrobić, znajdź przejście swędzące i punkt w nim - tyknięcie na końcu skoku. Czasami się nie udaje.

W niektórych klinicznych postaciach świerzbu jest to na ogół niewykonalne. Ponadto w wielu ośrodkach medycznych kwalifikacje personelu po prostu nie wystarczają do takiej diagnozy. Dlatego boją się pacjentów ze świerzbem.

Wykrywanie typowych ruchów świerzbu pozwala szybko (natychmiast) zdiagnozować świerzb i zapisać objawy kliniczne w pamięci komputera.

Jak leczyć?

Do leczenia świerzbu wcześniej proponowano różne preparaty siarki, benzoesan benzylu, metodę Demyanowicza z kwasem solnym itp.

W ostatnich latach zaczęto stosować nowe leki - środki roztoczobójcze, takie jak malation, permetryna (spregal) i tym podobne. Produkowane są w postaci maści, kremów, roztworów, szamponów, emulsji i aerozoli.

Dlatego możesz samodzielnie poradzić sobie ze świerzbem, nawet jeśli kupisz najnowszy lek i użyjesz go zgodnie ze schematem, nie zawsze możesz.

Świerzb - zdjęcia, objawy i leczenie

Świerzb jest jedną z najczęstszych dermatoz pasożytniczych, zakaźną chorobą skóry wywołaną przez świerzb kleszczowy Sarcoptes scabiei, któremu towarzyszy świąd i wysypka grudkowo-pęcherzykowa.

W tym artykule postaramy się przeanalizować objawy, zdjęcia, a także pierwsze oznaki świerzbu u ludzi. Leczenie w domu również nie zostanie zignorowane.

Przyczyny i czynnik sprawczy choroby

Konsekwentnie wysoka zapadalność wynika z czynników społeczno-ekonomicznych i medycznych. Przyczyny społeczno-ekonomiczne obejmują:

1. naruszenie higieny osobistej;
2. rozwiązły stosunek seksualny i wczesny początek intymnych związków;
3. migracja ludności;
4. pogorszenie materialnego standardu życia;
5. klęski żywiołowe i inne problemy społeczne, które prowadzą do zatłoczenia.

Pojawienie się świerzbu u ludzi może być wywołane zmniejszeniem obrony organizmu i chorobami przewlekłymi. Dużą rolę w tym odgrywa niska kultura sanitarna populacji.

Czynnikiem sprawczym świerzbu jest roztocz świerzbu, który pasożytuje w górnych warstwach ludzkiej skóry. Tutaj spędza większość swojego cyklu życia i pojawia się tylko na krótki czas na powierzchni.

Dla niego idealnymi warunkami życia dla środowiska są naturalne tkaniny i drewniane powierzchnie. W temperaturze 22 ° C żywotność kleszcza wynosi około 2 dni, a jeśli kolumna termometru spadnie do 0 ° C, śmierć jest prawie natychmiastowa.

Samica po zapłodnieniu składa jaja świerzbu, wykopanego w górnej warstwie naskórka. Tutaj mieszka i je. Czas jej życia w ludzkim ciele wynosi około 4-6 tygodni, podczas gdy samiec umiera po kryciu.

W ciągu dnia roztocza świerzbu są nieaktywne. Samica kopie porusza się i porusza na powierzchni skóry tylko w godzinach wieczornych i nocnych.

Jak mogę się zarazić?

Przeniesienie patogenu zwykle następuje od osoby do osoby poprzez bliski kontakt. Zapłodniona dorosła kobieta migruje z jednego gospodarza do drugiego. Szczególnie sprzyjającym okresem jest wieczór lub noc.

Możliwe jest także zakażenie w rodzinie, jeśli jeden z jej członków ma chorobę. Młodzież nie jest kryterium, ponieważ choroba równie często dotyka przedstawicieli różnych grup wiekowych.

Przeniesienie patogenu przez przedmioty gospodarstwa domowego jest mało prawdopodobne, ponieważ infekcja wymaga bezpośredniego kontaktu ze skórą osoby zakażonej. Ponadto w świecie zewnętrznym kleszcz szybko umiera. Sprzyjające warunki do rozprzestrzeniania się infekcji powstają poprzez kontakt seksualny.

Objawy świerzbu: pierwsze objawy

Świerzb u dorosłych i dzieci w początkowej fazie ma długi okres bez objawów (do jednego miesiąca).

Świerzb u ludzi objawia się następującymi objawami:

• Istnienie świerzbu, w którym wejście i wyjście są wyraźnie widoczne;
• Swędzenie, które nasila się w nocy (dość subiektywny objaw, ponieważ jego objawy są charakterystyczne dla każdej osoby);
• Wysypki:
  • grudki, pęcherzyki, rozlewające się na typowe części ciała. Zwykle wysypka pojawia się na nadgarstkach, rękach, stopach, brzuchu, biodrach, w okolicy gruczołów sutkowych u kobiet;
  • krosty, ropne i skorupy krwi na łokciach (objaw Ardi-Gorchakowa);
  • nieistotne wysypki w kości krzyżowej i fałdy międzykręgowe (objaw Michaelisa).

Diagnostyka

Rozpoznanie świerzbu ustala się na podstawie złożonych danych uzyskanych metodami laboratoryjnymi, klinicznymi i epidemiologicznymi. Ponieważ choroba charakteryzuje się wieloaspektowymi objawami, do sformułowania wniosku wymagana jest obecność patogenu.

Podczas badania świeżych grudek ćwiczy się wyciąganie kleszcza ze świerzbu za pomocą igły do ​​późniejszej mikroskopii. W warunkach laboratoryjnych wykonuje się również nacięcie górnej warstwy naskórka na tym samym obszarze. Podczas badania mikroskopowego można zidentyfikować nie tylko patogen, ale także jego jaja.

Obszary te silniej wchłaniają barwnik i lepiej plamią. Wyniki diagnostyczne zależą od kwalifikacji specjalisty, od jego zdolności do wykrywania pasożytniczych ruchów.

W rzadszych przypadkach diagnoza jest ustalana na podstawie pozytywnego efektu stosowania jednego z leków przeciw parchowi.

Leczenie

Powinieneś wiedzieć, że choroba nigdy nie ustępuje sama, a jeśli nie zostanie rozwiązana, może trwać latami, pogarszając się coraz bardziej. W leczeniu świerzbu u ludzi istnieje wiele różnych leków i metod, które koncentrują się na niszczeniu kleszcza i jego potomstwa. Można to łatwo osiągnąć za pomocą środków zewnętrznych, czyli nie jest wymagana ogólna terapia.

Najczęściej zalecana jest 20% emulsja benzoesanu benzylu, która ma działanie roztoczobójcze. Przed rozpoczęciem leczenia w domu musisz wziąć prysznic, aby mechanicznie usunąć kleszcze ze skóry.

Następnie należy leczyć całe ciało gazikiem zamoczonym w produkcie. Najpierw musisz pocierać ręce, a następnie nogi i tułów. Na ostatnim etapie po zabiegu nie zaleca się mycia rąk przez trzy godziny.

Przetwarzanie odbywa się raz dziennie, a sam kurs jest przeznaczony na trzy dni. W tym okresie nie można prać, zmieniać ubrań i zmieniać łóżek. Zwykle choroba ustępuje, ale w razie potrzeby można powtórzyć leczenie benzoesanem benzylu.

Zachowaj ostrożność podczas nakładania benzoesanu benzylu na skórę, szczególnie w obszarach wrażliwych. Lek dość mocno piecze skórę przez 10-15 minut.

Do terapii stosuje się również maść siarkową, lindan, permetrynę, spregal.Leki do leczenia mogą być różne, ale istnieją również uniwersalne zasady leczenia świerzbu, które należy bezwarunkowo przestrzegać:

Decyzję o możliwym powtórzeniu kursu powinien podjąć lekarz po badaniu. Swędzenie nie jest uważane za przyczynę tego, ponieważ jest uważane za reakcję na martwy patogen.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie świerzbu opiera się na identyfikacji źródeł zakażenia i świerzbu, obserwacji klinicznej. W ogniskach rodzinnych lub grupach wszystkich zdrowych ludzi należy leczyć środkiem zapobiegającym zadrapaniom, co odbywa się raz.

Który lekarz powinienem iść na leczenie? Jeśli po przeczytaniu artykułu zakładasz, że masz objawy charakterystyczne dla tej choroby, powinieneś zasięgnąć porady dermatologa.

Leczenie świerzbu w domu

Możesz użyć następujących przepisów:

Najważniejsze, aby nie angażować się w leczenie ludowe i nie ufać lekarzom.

Na początek ważne jest zidentyfikowanie źródła infekcji, a następnie intensywne rozpoczęcie leczenia. Konieczne jest ugotowanie całej pościeli i ubrań pacjenta. Roztocza swędzą giną w temperaturze większej niż 60 stopni.

Pomieszczenia mieszkalne wymagają codziennego czyszczenia na mokro, a powierzchnie należy przecierać roztworem sody i mydła. Wskazane jest przeprowadzanie dezynfekcji aerozolem A-PAR (A-PAR), który jest sprzedawany w butelkach o pojemności 200 ml. Całą zawartość fiolki należy rozpylić na powierzchnię, do której dotknął pacjenta.

Również w tej liczbie są zabawki, materace, poduszki. To narzędzie jest wygodne, ponieważ nie plami i szybko i łatwo znika. Spryskiwać w wentylowanych pomieszczeniach, aby nie uszkodzić dróg oddechowych i błon śluzowych.