Kene ısırığı, borreliyoz semptomları, tanı prensipleri, tedavi ve korunma

Hoş geldiniz! Birkaç yıl önce kene ısırığının kurbanı oldum. Elime sarıldı. Kendimi kaldırdım, ilk günlerde kendimi iyi hissettim.

Ama sonra sıcaklık yükseldi ve ürpermeye başladı. Doktorlarla iletişim kurmaya karar verdim. Doğru karar olduğu ortaya çıktı!

Kene kaynaklı borreliosis gelişmeye başladı. Zamanında yardım çok yardımcı oldu. Ancak başlangıçta bir kene ısırığı ve borrelyozis semptomları hakkında daha fazla şey bilirsem, rahatsız edici sonuçlardan kaçınılabilirdi. Bu yüzden şimdi sizinle bu konuda ayrıntılı bilgi paylaşacağım.

Kene kaynaklı borreliosis: belirtileri, tedavisi ve sonuçları

Kene kaynaklı borreliosis (Lyme hastalığı, Lyme borreliosis), bir iksodid kene ısırığı yoluyla bulaşan bulaşıcı bir hastalıktır. Deri, sinir sistemi, kalp, eklemler: Çeşitli organ ve sistemlerde hasar ile karakterizedir. Erken teşhis ve antibiyotiklerle uygun tedavi ile çoğu durumda iyileşme ile sonuçlanır.

Hastalığın adı patojenden geliyor - Borrelia adlı keneler tarafından taşınan bir mikroorganizma. İkinci isim olan Lyme hastalığı, 1975'te ABD'deki küçük Lyme kasabasında vakalar bildirildiğinde ortaya çıktı.

nedenleri

Kene kaynaklı borreliosisin nedeninin 3 çeşit borelia - Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii olduğu tespit edilmiştir. Bunlar sarmal şeklinde çok küçük mikroorganizmalardır (uzunluk 11-25 mikron). Doğal koşullar altında, borrelia'nın doğal rezervuarı hayvanlardır: kemirgenler, geyikler, inekler, keçiler, atlar vs.

Enfekte hayvanların kanını emerek enfekte olan iksodid keneler, taşıyıcı olarak görev yapar. Keneler, borelyayı sonraki nesillerine aktarabilir. Ixodid keneler, ağırlıklı olarak ılıman bölgelerde, özellikle karışık ormanlarda yaşar.

Zirve insidansı baharın sonunda ortaya çıkar - bu dönemde kene aktivitesinde bir artış ile ilişkili olan yaz başlangıcı. Bir kişinin Borrelia'ya duyarlılığı yüksektir, bu da "bir toplantıda" hastalık riski yüksek demektir.

Hastalık nasıl gelişir?

Enfeksiyon kene ısırığı ile oluşur. Tükürük ile patojen cilde nüfuz eder, orada çoğalır. Sonra yakındaki lenf düğümlerine girerek çoğalmaya devam eder.Birkaç gün sonra, boreli kan dolaşımına nüfuz eder ve kan dolaşımını kullanarak vücuda yayılır.

Böylece merkezi sinir sistemine girerler, kalp, eklem, kaslar, uzun süre kalabilirler, çoğalmaya devam ederler. Bağışıklık sistemi borreliaya karşı antikorlar üretir, ancak yüksek titreleri bile patojeni tamamen tahrip edemez.

Bu gerçek, hastalığın kronik seyrine neden olabilir. Patojenin ölümüne hastanın durumunu kötüleştiren toksik maddelerin salınımı eşlik eder.

Hasta bir insan başkalarına bulaşıcı değildir, enfeksiyon kaynağı olamaz.

Hastalığın belirtileri

Hastalık birkaç aşamada ilerler:

Evre I ve II enfeksiyonun erken dönemleri ve evre III - geç olarak adlandırılır. Aşamalar arasında net bir geçiş yoktur, ayrım biraz keyfidir.

Ben sahne. Genel ve yerel belirtilerle karakterizedir. Sık görülen semptomlar şunlardır: baş ağrısı, kaslarda ağrı ve ağrı, eklemler, 38 ° C'ye kadar ateş, titreme, bulantı, kusma, genel halsizlik. Nadiren nezle fenomenleri olabilir: boğaz ağrısı, boğaz ağrısı, hafif burun akıntısı, öksürük.

Lokal semptomlar şu şekildedir: kene ısırığının olduğu yerde, ağrı, şişlik, kaşıntı ve kızarıklık görülür. Kene kaynaklı borreliosisin spesifik bir belirtisi olan sözde anüler eritem oluşur. Hastaların% 70'inde tespit edilir.

Isırık bölgesinde kırmızı yoğun bir oluşum ortaya çıkar - birkaç gün boyunca yavaş yavaş kenarlara yayılan papül, bir halka şeklini alır.

Merkezde, ısırık biraz daha soluk bir renk olmaya devam eder ve kenar daha doygun bir kırmızı renge sahiptir, etkilenmeyen cildin üstüne çıkar. Genel olarak, kızarıklık bölgesi 10-60 cm çapında oval veya yuvarlak bir şekle sahiptir.Ama bazen, özellikle eritema boyutu büyükse, halka içinde daha küçük halkalar oluşabilir.

Çoğu zaman, eritem hastanın rahatsız edici hislere neden olmaz, ancak bu yer kaşındırır, pişer. Anüler eritem hastalığın ilk belirtisi olur ve genel reaksiyonlara eşlik etmez. Ek halka şeklindeki eritemlerin görünümü, ikincil, yani ısırık olmayan yerlerde.

Diğer cilt belirtileri arasında, ürtiker tipinde bir döküntü, konjonktivit gelişimi mümkündür.

Lokal semptomlara bölgesel lenf düğümlerinde, boyun boynu kaslarında, ateş, göçmen eklem ve kas ağrısında artış ve ağrı eşlik eder.

Aşama I, tıbbi müdahale olmadan bile semptomların ortadan kalkması ile karakterizedir.

II aşaması. Borrelyozun tezahürlerinden biri, menenjit şeklinde sinir sistemine verilen zarardır.

Sinir sistemine verilen hasar üç tipik sendromla kendini gösterir:

• seröz menenjit;
• kranial sinirlerde hasar;
• omurilik sinirlerinin köklerine zarar (radikülopati).

Seröz menenjit (menenjlerin iltihabı) hafif bir baş ağrısı, fotofobi, tahriş edici maddelere karşı artan hassasiyet, oksipital kasların orta derecede gerginliği, belirgin yorgunluk ile kendini gösterir.

Kernig ve Brudzinsky menenjitin tipik semptomları tamamen mevcut olmayabilir. Olası duygusal bozukluklar, uykusuzluk, bozulmuş hafıza ve dikkat. Beyin omurilik sıvısında (beyin omurilik sıvısı) lenfositlerin içeriği, protein artar.

Kene kaynaklı borreliozis ile, fasiyal sinire verilen hasar iyileşme için iyi bir prognoza sahiptir. Diğer kranyal sinirlerden optik, işitsel, okülomotor sinirler sırasıyla görme, duyma, şaşılık ve bozulmuş göz hareketlerinde ifade edilen sürece katılır.

Omurilik sinirlerinin köklerinin yenilgisi, klinik olarak kendini çekim yapısının şiddetli bir acısıyla hissetmesini sağlar. Gövde bölgesinde, ağrılar kuşağı andırır ve uzuvların alanında, boyları yukarıdan aşağıya doğru yönlendirilir.

Birkaç gün veya hafta sonra kas hasarı ağrılara (zayıflık gelişir - parezis), hassas bozukluklara (genel hassasiyette artar veya azalır), tendon refleksleri düşer.

Bazen kene kaynaklı borrelyozisli sinir sistemi hasarına, konuşma bozukluğu, sarsıntı ve dengesizlik, istemsiz hareketlerin ortaya çıkması, ekstremitelerde titreme, yutma ve epipress eşlik eder. Kene kaynaklı borrelyozu olan hastaların% 10'unda da benzer semptomlar görülür.

Bu aşamadaki eklemlerde hasar, tekrarlayan monoartrit (bir eklem) veya oligoartrit (iki ila üç eklem) şeklinde kendini gösterir. Bu genellikle diz, kalça, dirsek veya ayak bileği eklemleri için geçerlidir. Acı ve hareketliliğin sınırlandırılmasına neden olurlar.

Kalp hasarı da birkaç klinik formdur. Bu, kalbin iletiminin ihlali olabilir (atriventriküler abluka en karakteristiktir), miyokardit ve perikardit, çarpıntı, nefes darlığı, sternum arkasındaki ağrı, kalp yetmezliği ile kendini gösterir.

II. Evrede cilt bozuklukları oldukça çeşitlidir: ürtiker tipinde bir döküntü, sekonder küçük anüler eritem, lenfositomalar. Lenfositoma kene kaynaklı borreliosisin oldukça spesifik bir işaretidir.

Aşama II kene kaynaklı borreliosis kendisini diğer organ ve sistemlerin yenilgisi olarak gösterebilir, ancak çok daha az. Borrelia vücutta kanla yayıldığı için her yere "yerleşebilir". Gözlerde, bronşlarda, karaciğerde, böbreklerde ve testislerde hasar vakaları açıklanmaktadır.

III aşaması. Bu hastalarda parestezi ve hassasiyet bozuklukları ortaya çıkar. Birkaç ay içinde ve bazen hastalığın başlamasından yıllar sonra gelişir. Tıbbın tipik ve iyi bilinen tezahürlerine sahiptir:

Daha sık olarak, hastalık vücut sistemlerinden birini, yani eklemlere veya cilde zarar verir, sinir sistemi gelişir. Ancak zamanla, kombine bir yenilgi mümkündür.

Atrofik akrodermatit, dizlerin ekstansiyon yüzeylerinde mavimsi kırmızı lekelerin, dirseklerin, ellerin arkasında, tabanların üzerinde görünmesi ile karakterize edilir. Bu bölgelerdeki cilt şişer, kalınlaşır. Sürecin nüksetmesiyle, hastalığın uzun sürmesiyle, cilt atrofileri doku kağıdına benzer.

III. Aşamadaki sinir sisteminin yenilgisi çok çeşitlidir. Kendini motorda (parezede) ve duyarlı (azalmış, duyarlılıkta artış, çeşitli ağrı, parestezi) ve koordinasyonda (dengesizlik) ve zihinsel (bozulmuş hafıza, düşünme, zeka) alanlarında gösterir.

Muhtemel görme, duyma, epileptik nöbetler, pelvik organların işlev bozukluğu. Hastalar neredeyse her zaman güçsüzlük, uyuşukluk hissederler, duygusal bozukluklarla (özellikle de depresyon) kalmazlar.

Kronik borreliosis

Kene kaynaklı borreliosis tedavi edilmezse, o zaman sürecin tekrarı ile karakterize kronik bir forma girer. Hastalık aşamalı bir dalga benzeri bozulma ile ilerler. Hastalığın kronik seyrinde gelişen bilinen klinik sendromlardan en yaygın olanları:

• artrit;
• limfotsitomy;
• atrofik akrodermatit;
• sinir sistemine çok odaklı hasar (sinir sisteminin herhangi bir yapısı sürece dahil olabilir).

Borreliosis testleri

Kene kaynaklı borreliosisin tanısı klinik verilere (kene ısırığının öyküsü, annüler eritem varlığı) ve laboratuvar araştırma yöntemlerinden elde edilen verilere dayanır.

Ancak kene ısırığı farkedilmediğinden ve hastalık anüler eritem olmadan ortaya çıkabildiğinden ve kendisini yalnızca II. Aşamada gösterebildiğinden, laboratuvar tanı yöntemleri bazen kene kaynaklı borreliozu doğrulamanın tek yolu haline gelir.

Ancak bu yöntemlerin etkinliği% 50'yi geçmemektedir. Bu nedenle, dolaylı tanı yöntemleri şu anda kullanılmaktadır:

Elbette, DNA fragmanlarının aranması serolojik reaksiyonlardan biraz daha kesindir. Sonuncusu, sifilili hastalarda, romatizmal hastalıklar, enfeksiyöz mononükleoz ile yanlış pozitif sonuçlar verebilir.

Kene kaynaklı borrelyozun seronegatif değişkenleri de bulunur ve vakaların% 50'sinde erken evrelerde serolojik inceleme enfeksiyonu onaylamaz. Bu gibi durumlar dinamik araştırma gerektirir.

Borreliosis tedavisi

Kene kaynaklı borreliosisin tedavisi hastalığın evresine bağlıdır. Elbette, I. aşamada en etkili olanıdır.

İki yöne uygulayın:

1. etiyropropik - patojen üzerindeki etki (antibiyotik tedavisi);
2. semptomatik ve patogenetik - organ ve sistemlere (sinir sistemi, kalp, eklem, vb.) hasarın tedavisi.

Aşama I'de etiyotropik bir tedavi olarak, antibiyotikler ağızdan kullanılır (doktorun seçiminde): Tetrasiklin 500 mg 4 r / gün, Doksisiklin (Vibramisin) 100 mg 2 r / gün, Amoksisilin (Flemoxin, Amoxiclav) 500 mg 3 / gün Sefuroksim 500 mg / gün. Kullanım süresi 10-14 gündür. Hiçbir durumda dozu azaltmamalı veya kullanım süresini azaltmamalısınız, çünkü bu durum Borrelia'nın bir kısmının hayatta kalmasına neden olur;

II. Aşamada, parenteral antibiyotik kullanımının kandaki, beyin omurilik sıvısı ve sinovyal sıvıdaki ilacın tahrip edici bir konsantrasyonunu sağladığı belirtilmektedir. Kullanımı: Penisilin 20-24 milyon ünite / gün, Seftriakson 1-2 g / gün. Bu durumda antibiyotik kullanımı terimi 14-21 gündür. Vakaların% 85-90'ında kene kaynaklı borrelyozu tedavi eder.

III. Aşamada, en az 28 günlük bir antibiyotik uygulama süresi önerilmektedir. Penisilin sırası genellikle kullanılır. Penisilin uygulama sıklığı 8 gün / gün olduğundan ve hasta 28 gün içinde 224 enjeksiyona ihtiyaç duyacağından, bugün 3 hafta boyunca haftada bir kez 2,4 milyon birimde uzun süre Extensillin (Retarpen) kullanıyorlar.

Bir veya başka bir antibiyotiğin kullanımından bir etki yoksa, beyin omurilik sıvısı çalışmasında pozitif bir dinamik yoktur, o zaman antibiyotiği bir başkasına değiştirmek önerilir.

Önleyici antibiyotik tedavisi de yapılmaktadır. Kene ısırıldığı andan itibaren 5 gün içinde kene tarafından getirildiği andan itibaren, kene yanına getirilmesi (veya zaten bir tıp kurumunda çıkarılmış olması şartıyla) ve kene incelemesi sırasında Borrelia'nın (mikroskop altında) bulunması şartıyla.

Semptomatik ve patogenetik tedavi, antipiretik, detoksifikasyon, anti-enflamatuar, anti-alerjik, kardiyak, restoratif, vitamin ve diğer ilaçların kullanımını içerir. Her şey, hastalığın klinik şekline ve evresine bağlıdır.

Borrelyozun sonuçları

Hastalık evre I'de tespit edilirse ve yeterli tedavi yapılırsa, çoğu durumda tam bir iyileşme meydana gelir. II. Aşama aynı zamanda sonuçların% 85-90'ında da sonuç vermeden tedavi edilir.

Geç tanı konulduğunda, tam bir tedavi süreci, immün yanıttaki kusurlarla, hastalık evre III veya kronik forma girebilir.

Durum düzelir, ancak sakatlığa neden olabilecek fonksiyonel bozukluklar devam eder:

• kalıcı parezi - bacaklarda veya kollarda kas kuvvetinde azalma;
• hassasiyet bozuklukları;
• yüz siniri hasarı nedeniyle yüzün deformasyonu;
• işitme ve görme bozukluğu;
• yürürken belirgin kararsızlık;
• epileptik nöbetler;
• eklem deformasyonu ve bozulmuş fonksiyon;
• kalp yetmezliği;
• aritmi.

Tabii ki, tüm bu semptomların mutlaka evre III veya kronik formdaki her hastada olması gerekmez. Bazen, ileri vakalarda bile, önemli bir gelişme ve yavaş olmasına rağmen iyileşme mümkündür.

Kene kaynaklı borreliosis, hasta için kesin olarak gelişmeyen tehlikeli bir bulaşıcı hastalıktır. Özellikle kene ısırığı görülmediyse.

Temelde laboratuvar tanı yöntemleri ile onaylanır. Erken kullanılması şartıyla antibiyotikli kürlerle etkili bir şekilde tedavi edilir. Aksi takdirde kronikleşebilir ve geri dönüşü olmayan fonksiyonel bozuklukların gerisinde kalabilir.

Borreliosis: belirtileri ve tedavisi

Aynı zamanda Lyme hastalığı, Lyme borreliosis, kene kaynaklı borreliosis ve başka şekilde tanımlanan Borreliosis, bulaşıcı bir tipte doğal bir fokal hastalıktır.

Belirtileri eklemlere, cilde, kalbe ve sinir sistemine zarar veren borilyoz, genellikle kronik ve tekrar eden, kendi seyri ile karakterizedir.

Genel açıklama

Söz konusu hastalığın nedensel ajanı Borrelia'dır - spiroşete ailesinin bir bakteridir. Kene kaynaklı ensefalit virüsü kene tükürüğünden enfekte edilebilirse, o zaman borrinin üremesi esas olarak bağırsaklardaki keneler dışkı yoluyla atılır.

Sırasıyla, bu özellik, enfeksiyonun olası varyantını belirler, yani sadece bir kene ısırığıyla değil, aynı zamanda parmaklar tarafından da ezildiğinde meydana gelebilir.

Borrelia enfeksiyonu yaz aylarında ortaya çıkar. Özellikle, bir iksodid kene ısırığı bu durumda tehlikeli hale gelir - bu çeşit parazitlerin yaşamında, bu zamanda bir aktivite dönemi başlar.

Akut Borreliosis: Belirtileri

Kuluçka süresinin süresi yaklaşık otuz gün olabilir, ancak en sık 5-11 gün arasında belirlenir. Klinik gözlemler bu hastalığın erken dönemini ve geç dönemini belirlememize izin verdi.

Bu nedenle, erken dönem cilt ve genel enfeksiyon belirtileri şeklindeki tezahürlere dayanan ve buna göre evre 2 olan evre 1 olarak tanımlanır.

Geç döneme (kalıcılık dönemi) gelince, gelişimi hastalığın başlangıcından 2 ay sonra veya aynı andan birkaç yıl sonra not edilir. Bu durumda, zaten tüm semptomlarının ortaya çıktığı borrelyoz tezahürünün kronik bir halidir.

Borrelyoz seyrinin klasik versiyonunda, hastalığın oluşabileceği üç aşama olduğu gerçeğine rağmen, bu arada hepsinin varlığı zorunlu değildir. Yani, bazı durumlarda, aşama 1 olmayabilir ve bazılarında - aşama 2 ve aşama 3.

1. Aşama Süresi bir hafta ortalama. Hastalığın seyrinin bu aşamasının karakteristik belirtileri bulaşıcı hastalığa karşılık gelen özelliklerdedir, ek bir tezahür cilt hasarına neden olur.

Ek olarak eklem ağrısı (artralji) ve kas ağrısı (miyalji) ortaya çıkar. Karakteristik tezahürleri ayrıca şiddetli zayıflık, uyuşukluk, halsizlik belirgindir.

Genellikle, lokma lokalitesi ile ilgili bölgesel lenfadenit alaka kazanır, boynun kasları sabit sertlik kazanır. Bir kene sokması bölgesinde ortaya çıkan eritem, borrelyozun ana klinik belirtisidir. Böylece, parazitin emme bölgesinde, bir papül veya kırmızı nokta oluşur.

Yavaş yavaş, çevre boyunca kızarıklıkta bir artış gözlenirken, büyüklüğü 1 ila 10 santimetre olabilir veya aynı zamanda siyanotik ödem oluşturulduğunda 60 veya daha fazla santimetreye ulaşabilir.

Lyme hastalığında halka şeklindeki eritemlerin karakteristik bir belirtisi

Kural olarak, eritem ağrılı ve sıcak hisseder, sıklıkla bunun yanması ve kaşınması eşlik eder. Şekil çoğunlukla yuvarlak veya ovaldir, daha nadir durumlarda kendi düzensizliği ile karakterize edilir.

Çoğu zaman, eritem merkezi aydınlanma ile karakterize edilir, aynı şekilde, karakteristik bir halka şeklini verir. Bu arada, oldukça sık olarak homojen bir nokta olarak da görülür.

Eritem, aylarca hesaplanan yeterince uzun bir süre boyunca devam edebilir ve bazı durumlarda tedaviye ihtiyaç duymadan kaybolabilir. Bu durumda, depolama süresi iki ila üç hafta, bazı durumlarda ise birkaç gün olabilir.

Etiyotropik terapi, bu oluşumun hızlı bir şekilde gerilemesine neden olur, bundan sonra 7-10. Günlerde, tamamen ortadan kalkması gözlemlenir. Eritem izleri kaybolduktan sonra olmayabilir ve soyulma ve pigmentasyon şeklinde rezidüel bir fenomende ifade edilebilir.

Parazitin ısırık bölgesine gelince, üzerinde bir kabuk veya iz kalabilir. Birkaç hasta sadece kene ısırığı alanında eritem oluşumuyla değil, aynı zamanda derinin diğer kısımlarına odaklanan "kız" eriteminin ortaya çıkması ile de karşı karşıya kalmaktadır.

Bu düzenleme, virüsün hematojen yayılımı nedeniyledir. Birincil odaklamanın aksine, bu eritem daha küçük boyutlarla karakterize edilir. Ayrıca, indüksiyon bölgesinin merkezinde (karakteristik sıkıştırma) yer almasının yanı sıra bir kene ısırığı izi yoktur.

Ek olarak, eritemden bahsederken, oluşumuna zehirlenme ve ateş belirtileri eşlik etmeyebileceği gerçeğini not etmek önemlidir ve bu nedenle bu oluşum hastalığın tek tezahürüdür.

Deriden ısırmaya primer alerjik reaksiyon tipinin kene kaynaklı borreliosis ile hiçbir ilgisi olmadığı ve parazitin çıkarılmasından birkaç gün sonra kaybolduğu dikkat çekicidir.

2 aşamalı. Bu dönem için karakteristik, hastalığın ikinci veya dördüncü haftasından kaynaklanan kardiyak ve nörolojik komplikasyonların ortaya çıkmasıdır. Meningelerin tahriş olduğunu gösteren hafif semptomların belirtileri eritem korunma zamanında oldukça erken olabilir.

Çoğu vakada belirgin nörolojik semptomlar, hastalığın başlamasından birkaç hafta sonra, yani, hastalığın bir belirteci olarak davranan eritemin kaybolduğu andan itibaren gözlenir.

Seröz menenjit ortaya çıkması, çeşitli yoğunluk derecelerinde baş ağrısı, fotofobi, bulantı ve kusma, gözlerde meydana gelen ağrı, sert boyun kasları ile birlikte oluşur.

Hastaların yarısından fazlası, çoğunlukla yedinci bir çift kranyal sinir çiftinin etkilendiği kranial sinir nevriti semptomları yaşar.

Genellikle buna yüz kaslarının parezi (kas gücünün kısmi kaybı), yüzün etkilenen kısmının karıncalanması ve uyuşması eşlik eder. Bu durumda gerçek tezahürler alt çenede veya kulakta ağrı olabilir.

Tipik nörolojik hastalıklardan biri, serviktorasik bölgedeki baskın konsantrasyonları ile birlikte, spinal sinirlerin köklerine zarar veren seröz menenjit içeren Bannwart sendromudur.

Karakteristik eritem ve sık görülen enfeksiyon sendromu olmaması durumunda, kene kaynaklı borrelyozu belirlemenize izin veren sinir sistemine verilen hasarın not edilmesi önemlidir. Dikkate alınması gereken aynı dönemde (5 hafta) toplam hasta sayısının yaklaşık% 8'inde kalp ölçeği bozuklukları görülmeye başlaması dikkat çekicidir.

Acılardan oluşur ve kalpte nahoş duyumların ortaya çıkması, kalp kasılmalarındaki kesinti ile de ilgilidir. Belki de miyokardit veya perikardit gelişimi. Kardiyak semptomların tezahürü süresi birkaç gün ila altı hafta arasında olabilir.

Ek olarak, evre 2'nin süresinin, güçsüzlüğün, eklemlerdeki göçmen ağrının, kasların ve kemiklerin korunması ile de karakterize olduğunu not ettik.

3 aşamalı. Seyrinin karakteristik bir özelliği, hastalığın başlamasından iki ay sonra ve sonra başlayan eklemlerdeki hasardır. Kural olarak, büyük eklemler (özellikle diz eklemleri) etkilenir, genellikle lokalizasyon tek taraflıdır.

Birçok durumda, simetrik poliartrit gelişimi önem kazanmaktadır. Artrit, birkaç yıldan uzun süre devam eder, onların seyri, aynı anda kıkırdak ve kemiklerin imhasıyla kronik olarak karakterize edilir.

Patojeninin vücudunda sabit bir şekilde kaldığı hastalığın geç dönemi, kronik bir biçimde hastalığın seyrine yol açar.

Lyme Borreliosis: Kronik Belirtiler

Kronik borrelyoz formunun seyri, nükslerle remisyonların değişmesi ile karakterizedir. Bazı durumlarda, hastalık sürekli tezahürü ile tekrar eder.

Oldukça sık görülen bir semptom, parlak kırmızı rengin şişmiş ve yoğun bir infiltratı (yani nodül) olan, iyi huylu lenfositoma şeklinde ortaya çıkan cilt hasarıdır. Palpasyonla belirlenen hafif ağrı ile karakterizedir.

Meme bezinin meme başı bölgesinde veya kulak memesinde yer alabilirken, bu bölgelerde muhafaza süresi birkaç aydan birkaç yıla kadar olabilir.

Hastalığın kronik formu için başka bir tipik lezyon atrofik kronik akrodermatittir. Uzuvların ekstansiyon yüzeyleri bölgesinde oluşan siyanotik kırmızı lekeler, boyutta periferik bir artış eğilimi, füzyon ve sistematik iltihaplanma eğilimindedir.

Semptomları, hastalığın seyri boyunca kronik bir şekilde uzun süre ortaya çıkan kene kaynaklı borrelyozun bazı durumlarda kısmi veya tam sakatlığa neden olduğu not edilmelidir.

teşhislidir

Aşamada bir bütün olarak verdiğimiz bölünme ile ilgili olarak, doğada şartlı olduğu ve her bir dönem için klinik belirtilerin her hasta için zorunlu olmadığı belirtilmelidir.

Bu arada, hastalığın erken teşhisi, elde edilen klinik ve epidemiyolojik göstergelere dayanarak gerçekleştirilir.

Özellikle laboratuvar tanısı serolojik kan testine dayanır.

tedavi

Orta derecede bir borrelyoz seyrinin belirtildiği hastaların, bulaşıcı hastalıklar hastanesinde yatmaları gerekir. Koşullarında tedavi, hastalığın seyrinin her döneminde gereklidir.

Borrelyozun ılımlı seyri (sarhoşluk ve ateş olmadığında, eritem varlığında) evde tedavi olanağı sağlar.

Tedavide kullanılan etiyotrop ilaçlar antibiyotiklerdir. Tercihleri, dozajları ve kullanım süreleri, hastalığın spesifik evresine ve bunun yanında, kendine özgü şekli ve ciddiyetine sahip olan hakim sendromu esas alınarak belirlenir.

Kene kaynaklı borrelyozun karakteristik belirtileri durumunda, derhal bulaşıcı bir hastalık uzmanına başvurmalısınız.

Benzer semptomları olan hastalıklar

Hepatit G (uygun semptomlar: 18 üzerinden 9). Hepatit G, spesifik bir patojenin karaciğer üzerindeki olumsuz etkisinden kaynaklanan bulaşıcı bir hastalıktır. Böyle bir hastalığın diğer çeşitleri arasında, en az sıklıkla teşhis edilir.

Tahmin tamamen gidişatının türüne göre değişiyor. Patolojik ajanın taşıyıcısı hasta bir insan ve asemptomatik bir virüs taşıyıcısı olarak kabul edilir. En sık olarak, enfeksiyon kan yoluyla gerçekleştirilir, ancak bakteri nüfuzu için başka mekanizmalar da vardır.

Hem patolojik hem de fizyolojik predispozan faktörlerin çok sayıda, böyle bir rahatsızlığın gelişmesine neden olabilir. Bir böcek ısırığı, aşırı yüksek veya düşük sıcaklıklar, aşırı dozda ilaç veya belirli bir gıda ürününe karşı toleranssızlık provokatör olarak görev yapabilir.

Belirsiz oluşum ateşi (rastlantısal belirtiler: 18 - 9). Belirsiz orijinli ateş (syn. LNG, hipertermi), vücut sıcaklığının yükselmesinin öncü veya tek klinik işaret olduğu klinik bir durumdur.

Bu durum, değerler 3 hafta (çocuklarda - 8 günden uzun) veya daha fazla süreyle saklandığında söylenir.

Salmonelloz (uygun semptomlar: 18 üzerinden 8). Salmonelloz, aslında ismini belirleyen Salmonella bakterilerinin etkisiyle tetiklenen akut bulaşıcı bir hastalıktır.

Ürtiker (uygun semptomlar: 8 - 18). Ürtiker, bir alerjinin başa çıkmada kullandığı en yaygın hastalıklardan biridir. Genel olarak, “ürtiker” terimi, farklı oluşum doğası ile karakterize olan ancak aynı şekilde tezahür eden bazı hastalıklara atıfta bulunur.

Semptomları deride kabarcıklar birikimi şeklinde ortaya çıkan ürtiker ve ısırgan derisine maruz kalmanın neden olduğu yanıklara benzeyen mukoza zarlarında birikme şeklinde görülür.

Kene kaynaklı borreliosis halk ilaçlarının tedavisi

Kene kaynaklı borreliosisin tedavisi için halk ilaçlarını kullanmadan önce doktorunuza danışın!

Beyaz kil, bakteriyel bir enfeksiyonun atık ürünleri olan vücuttaki toksinlerin atılmasına yardımcı olur.

Yosun. Her gece yatmadan önce 10 gün boyunca bir poşet eczane kuru deniz yosunu içilir. 10 günlük bir aradan sonra ve parkur tekrarlanmalıdır. Tamamen iyileşene kadar alternatif.

Deniz yosunu içeceği, kanı, lenfleri ve bağırsakları enfeksiyon ve toksinlerinden temizler.

Bitkisel infüzyonlar. Enfeksiyon gövdesini temizlemek, eritemde kaşıntı ve iyileşmeyi gidermek için, infüzyonlar içebilir ve aşağıdaki bitkilerden losyonlar yapabilirsiniz: ısırgan otu, tarla at kuyruğu, elecampane, unmortelle, pelin, ıhlamur ağacı, solucan otu, nergis çiçeği, çilek.

İnfüzyonların hazırlanması için 1 yemek kaşığı gerekir. Bir kaşık bitki materyali kaşığı 500 ml kaynar su dökün, ürünü kapatın ve ısrar etmek için 30 dakika bekletin.

Yemekten 15-20 dakika önce bir bardakta içmeniz gerekir. Çimler acıysa, yarım bardak infüzyon içebilirsiniz. Tedavi süresi en az 5 yıldır. Bitkilerin her birini en az 1 ay boyunca içip, infüzyonları değiştirmek daha iyidir.

önleme

Kene kaynaklı borreliosisin önlenmesi kene ısırıklarını önlemek için güvenlik kurallarına uyumu gerektirir. Bugün aşılama da dahil olmak üzere, Lyme hastalığının ortaya çıkmasını ve gelişmesini önleyecek başka önleyici tedbirler yoktur (2017).

Bu nedenle, bir kene ısırığını önlemek için, bu gereklidir:

1. Ormanda yürüyüş yaparken, kene cildinize temas etmeyecek şekilde giyin - yüksek botlar, çorapların içine sokulmuş uzun pantolon, pantolona sokulmuş uzun kollu gömlek, eğer sıkı bir manşet, eldiven ve şapka varsa;
2. Kıyafetlere böcekleri - sözde - kovucuları iten yollarla muamele edin;
3. Vücudun iyi kovucuları ve maruz kalan alanları;
4. Eğer evde bir köpeğiniz varsa, bir yürüyüşten sonra, onu keneler için incelediğinizden emin olun. hayvandan inip kişiyi sürünebilirler.
5. Kene yine de ciltte kalır ve yapışırsa, çıkarılmalıdır.

Bunu yapmak için, her zaman cımbız veya özel cımbızla yanınıza keneler atınız.

Keneyi kafasından tuttuklarında yavaş yavaş bir vida gibi gevşetin. Isırdıktan sonra, bir dezenfektanla muamele edin veya sabun ve suyla yıkayın.

Keneyi çıkardıktan sonra bir doktora danışın.

Ayrıca, örneğin bir hayvandan bir keneyi çıkarırken, kenenin içeriğinin cildinize temas etmemesi için tırnaklarınızla ezmeyin. Derinin açık bir yarası varsa (kesik vb.), Enfeksiyon kolayca oraya ulaşabilir ve vücuda bulaşabilir.

Borrelyozun sonuçları

Borreliosisin sonuçları, Lyme hastalığının gelişimin ikinci ve üçüncü aşamalarına geçmesine izin verilirse ortaya çıkar. Bu aşamalar, özellikle üçüncü, kardiyovasküler sisteme, eklemlere, beynin zarlarına, vb. Kronik hasar ile karakterize edilir.

Bu nedenle, borrelia enfeksiyonunu önlemek için önleyici tedbirler hakkında bilgi sahibi olmak daha iyidir.

Kene kaynaklı borreliosisin kendini nasıl gösterdiği - bir ısırıktan sonra ilk belirtiler ve Lyme hastalığının semptomları

Kene kaynaklı borrelyoz (Lyme hastalığı), geniş klinik tablolara sahip ve felaket sonuçlara yol açan bir hastalıktır.

Uzmanlar aynı zamanda bu hastalığın teşhisi ve tedavisi hakkında aynı fikirde değiller. Makale ne tür bir hastalık olduğu ve neden bilinmesi gerektiği sorusunu anlamaya yardımcı olacaktır.

Hastalığın nedenleri

Lyme hastalığı edinilmiş, bulaşıcı bir hastalıktır. Hastalığın nedensel ajanı, borrelia ve özellikle de ısırması ile enfekte olan bir ixodid kenedir.

Borrelyozun ilk belirtileri baş ağrısı ve kas ağrısı, yorgunluk ve cildin kızarıklığıdır (eritem).

Daha sonra, mikroorganizmaların hızlı bir çoğalması vardır - borrelia, hastanın iç organlarının ve vücut sıvılarının dokularına zarar verir, eklem ve kaslardaki ağrılar, sinir sistemi ve kas-iskelet sistemi, kalp ve bunun sonucunda sakatlık etkilenir.

Bu hastalığın tehlikesi, uygun şekilde tedavi edilmezse, sürekli nükslerle birkaç yıl süren kronik bir forma dönüşmesidir.

Lyme hastalığı olan kişilerin yenilgisi kene kaynaklı ensefalitten birkaç kat daha fazladır.

Hastalık, Amerika Birleşik Devletleri'nde Lyme kasabasının adını almıştır; buradaki hastalık vakası ilk kaydedildi ve tanımlandı. Şu anda, hastalık ülkenin çoğu yerinde gözlenmektedir.

Son istatistiklere göre, bazı Avrupa ülkelerinde vakalar meydana geldi. Rusya istisna değildi. Vakalar, farklı bölümlerinde kaydedildi.

Faktörler ve risk grupları

Lyme hastalığı risk grubu şunları içerir:

Epidemiyoloji ve etiyoloji

Lyme hastalığı patojenlerinin doğal taşıyıcıları hayvanlardır (geyikler, köpekler, büyükbaş hayvanlar ve küçükbaş hayvanlar, kemirgenler), bu nedenle evcil hayvan bulunduranlarda enfeksiyon riski vardır.

Bugüne kadar Borrelia çok az çalışıldı. Bir veya başka bir doktor tarafından sorgulanabilecek çalışmaların klinik sonuçları vardır, ancak hepsi spiroketlerin çapı küçük ve her yere nüfuz edebilecekleri konusunda hemfikirdirler.

Yaklaşık 35 derecelik bir sıcaklıkta hızla yayılır. Tüm dünyada 10'dan fazla grup borrelia grubu seçilmiştir, bu nedenle bazı antibiyotiklerin etkisi her zaman etkili değildir.

Lyme Hastalığının Belirti ve Belirtileri

Bir kene ısırığından sonra borreliosis belirtileri:

1. cildin kızarıklığı bir leke şeklinde görünür (birkaç hafta ciltte kalır, sonra kendi kendine geçer);
2. nokta sürekli boyutta artıyor;
3. yuvarlak (daha az sıklıkta oval ve düzensiz) bir şekle sahiptir;
4. lekenin dış kenarı yükselir;
5. baş ağrısı, genel vücut yorgunluğu, ateş mümkündür.

4 hafta sonra, kene kaynaklı borrelyoz aşağıdaki belirtilere sahiptir:

Lyme hastalığı borrelyozu aşağıdaki başlangıç ​​semptomlarına sahiptir:

1. Deride, bir kene ısırığı bölgesinde, ilk iki günde kızarıklık görülür.Kirin içine girerse cüruflu bir odaklanma oluşabilir. Kaşıntı ve karıncalanma bazen görülür.
2. Ateş, baş dönmesi, genel yorgunluk.

Bu işaretler göründüğünde (ormanlık bir alandaysanız), cildi acilen incelemeli ve kliniğe başvurmalısınız.

Akut form belirtileri

Birçok hastalık gibi, Lyme hastalığı da ayrı aşamalarda farklılık gösterir (I, II, III). Her zaman hasta tüm aşamalardan geçmez, çünkü p ve ІІІ erken evrelerdir ve ІІІ finaldir (son).

İlk aşama. İlk aşamada kene kaynaklı borreliozis belirtileri, halka şeklinde olan eritemin derisindeki görünümü ile karakterizedir. Bir kene ısırığı bölgesinde belirir ve ardından cildin diğer bölgelerine ayrılır.

Bazen ciltte eritem olmaz, ancak ısırık bölgesinde hafif bir kaşıntı ve karıncalanma görülür.

İkinci Aşama - Daha Sert. İkinci aşamada Lyme hastalığı belirtileri:

• sinir sistemine zarar ve Bennworth sendromu veya menenjit gelişimi (baş ağrıları, fasiyal sinir parezi, bulantı, kusma görülür);
• miyokardit, perikardit ve çeşitli derecelerde blokaj gelişmesiyle kardiyovasküler sisteme zarar verilmesi (kalpte ağrı, taşikardi, genişlemiş kalp);
• çeşitli cilt lezyonları (kızarıklık);
• konjonktivit, artralji gelişebilir;
• Karaciğerde bir artış var, hepatit (hafif), testislerin damlasında.

Bunun nedeni Borrelia'nın zaten hastanın vücudundaki organlara ve dokulara nüfuz etmesidir. En sık olarak, bir ay sonra ateş süresi geçtiğinde eritem kendiliğinden kaybolur.

Aşama Üç - Final. Kene kaynaklı borreliosis (Lyme hastalığı) üçüncü aşamada aşağıdaki belirtilere sahiptir:

• artrit;
• atrofik akrodermatit (kronik form);
• ensefalit;
• polinöropati.

Kronik formu

Bir süre sonra, 2-24 ay arasında değişebilen, yanlış bir teşhis varsa ve buna bağlı olarak tedavi, hastalık kronik bir forma akarsa, değişebilir.

İle karakterize edilir:

En tehlikeli şey, kronik formun tamamen veya kısmen performans kaybına yol açabilmesidir.

tanılama

Teşhisleri düşünürken, öncelikle yılın periyoduna dikkat etmelisiniz.

Isırmaya dikkat etmemek veya parazitleri zaman içinde deriden çıkarmamak, enfeksiyon riskiyle sonuçlanan bir tehlike vardır (çocukların buna maruz kalması daha olasıdır).

Bir kene ısırığı varsa, dikkat etmelisiniz:

• Eritem, en sık kene ısırığı bölgesinde dairesel bir şekil alırlar. Derinin diğer bölgelerine saptıktan sonra. Hastalar, çoğu durumda, kaşıntı olmadığını not eder.
• Hem kenenin (deriden çıkarılmışsa) hem de hastanın vücutta borrelia varlığı ve miktarına ilişkin analizlerini (hastanın derisinden, biyolojik sıvısından) yapılan laboratuar testlerini ihmal etmeyin.
• Bunlardan biri, sinovyal sıvı kullanarak hastalığın varlığını doğrulayan bir analizdir. Analizin özü, serum Borrelia'ya karşı antikorların tespitidir. Ancak, analiz hastalığın ilk döneminde etkisiz olarak kabul edilir.

Sonuç olarak, kenenin ısırmasının tehlikeli olmadığını, enfeksiyonun içeriğini ve parazitte hastalığın gelişmesinin sonuçlarının tehlikeli olduğunu not etmek istiyorum. Kene etkinliği sırasında bir böceğin mümkün olduğu yerlerde ziyaret etmekten kaçının.

Yine de bu yerleri ziyaret ettiyseniz, önlem alın.

Lyme Borreliosis

Lyme borreliosis (Lyme hastalığı, Lyme borreliosis, kene kaynaklı kene kaynaklı borreliosis.) Halen Lyme hastalığı (BL) (Lyme hastalığı - İngilizce, lamela de Lyme - Fransız, Die Lyme-Krankheit - Almanca) doğal bir odak noktası olarak kabul edilir. bağışıklık aracılı reaksiyonların bir kompleksi de dahil olmak üzere karmaşık patogenezi olan bulaşıcı, polisistemik bir hastalıktır.

Enfekte edildiğinde, ciltte enflamatuar-alerjik bir değişiklik kompleksi genellikle kendini kanın emme bölgesinde gelişir, bu kendini BL'nin spesifik bir eritem karakteristiği şeklinde gösterir.

Patojenin belirli bir süre boyunca lokal kalıcılığı klinik özellikleri belirlemektedir - göreceli olarak tatmin edici bir sağlık durumu, hafif bir genel zehirlenme sendromu, BL karakteristiğindeki diğer belirtilerin yokluğu, immün yanıtı geciktirmiştir.

Semptom komplekslerinin patogenezinde hastalığın ilerlemesi (veya derhal lokal fazı olmayan hastalarda), iç organlara, eklemlere ve lenf oluşumlarına giriş bölgesinden boriya yayılımının hematojen, muhtemelen lenfogen yolu; perinöral ve daha sonra rostral, enflamatuar süreçte meninges içerir.

Patojen çeşitli organlara ve dokulara girdiğinde, genelleştirilmiş ve lokal humoral ve hücresel hiperimmün tepkiye yol açan bağışıklık sisteminin aktif tahrişi meydana gelir.

Hastalığın ilerlemesi durumunda (yokluk veya yetersiz tedavi), spiroşete antijenlerine (16 ila 93 kD arası polipeptitlere) antikor spektrumu genişler ve bu da uzun süreli IgM ve IgG üretimine yol açar.

Dolaşımdaki bağışıklık komplekslerinin sayısı artmaktadır. Bağışıklık kompleksleri ayrıca, enflamasyonun ana etkenlerini aktive eden etkilenen dokularda da oluşabilir - lökotaktik uyarıcıların ve fagositozun oluşumu.

Karakteristik bir özellik deride, deri altı dokuda, lenf bezlerinde, dalakta, beyinde, periferik ganglionlarda bulunan lenflazlazmik infiltratların varlığıdır.

Kan lenfositlerinin uyarılma indeksi olan T yardımcı ve T baskılayıcıların seviyesini arttırır.Bağışıklık sisteminin hücresel bileşenindeki değişimin derecesinin, hastalığın seyrinin ciddiyetine bağlı olduğu tespit edilmiştir.