Vết cắn, triệu chứng của bệnh borreliosis, nguyên tắc chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa

Xin chào Một vài năm trước tôi là nạn nhân của vết cắn của ve. Anh bám lấy tay tôi. Tôi tự gỡ bỏ nó, trong những ngày đầu tiên tôi cảm thấy tốt.

Nhưng sau đó, nhiệt độ tăng và bắt đầu ớn lạnh. Tôi quyết định liên lạc với các bác sĩ. Hóa ra đó là quyết định đúng đắn!

Bệnh borreliosis bắt đầu phát triển. Giúp đỡ kịp thời là rất hữu ích. Nhưng nếu ban đầu tôi biết về các triệu chứng của vết cắn và borreliosis nhiều hơn, thì hậu quả khó chịu có thể tránh được. Do đó, bây giờ tôi sẽ chia sẻ với bạn thông tin chi tiết về vấn đề này.

Borreliosis bẩm sinh: triệu chứng, điều trị và hậu quả

Tick-borreliosis (bệnh Lyme, Lyme borreliosis) là một bệnh truyền nhiễm lây truyền qua vết cắn của ve ixodid. Nó được đặc trưng bởi thiệt hại cho các cơ quan và hệ thống khác nhau: da, hệ thần kinh, tim, khớp. Với việc phát hiện sớm và điều trị đúng cách bằng kháng sinh, trong hầu hết các trường hợp, nó kết thúc trong quá trình phục hồi.

Tên của căn bệnh này xuất phát từ mầm bệnh - một loại vi sinh vật có tên Borrelia, được truyền qua ve. Tên thứ hai, bệnh Lyme, xuất hiện vào năm 1975, khi các trường hợp được báo cáo tại thị trấn nhỏ Lyme ở Hoa Kỳ.

Lý do

Người ta đã xác định rằng nguyên nhân gây ra bệnh borreliosis do ve gây ra là 3 loại borrelia - Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii. Đây là những vi sinh vật rất nhỏ (dài 11-25 micron) dưới dạng xoắn ốc phức tạp. Trong điều kiện tự nhiên, hồ chứa borrelia tự nhiên là động vật: động vật gặm nhấm, hươu, bò, dê, ngựa, v.v.

Bọ ve Ixodid, bị nhiễm bệnh do hút máu động vật bị nhiễm bệnh, đóng vai trò là người mang mầm bệnh. Bọ ve có khả năng truyền borrelia cho các thế hệ tiếp theo của chúng. Bọ ve Ixodid sống chủ yếu ở vùng ôn đới, đặc biệt là trong rừng hỗn hợp.

Tỷ lệ mắc cao nhất xảy ra vào cuối mùa xuân - đầu mùa hè, có liên quan đến sự gia tăng hoạt động đánh dấu trong giai đoạn này. Một người có độ mẫn cảm cao với Borrelia, điều đó có nghĩa là nguy cơ mắc bệnh cao "tại một cuộc họp".

Bệnh phát triển như thế nào?

Nhiễm trùng xảy ra với một vết cắn. Các mầm bệnh với nước bọt thấm vào da, nhân lên ở đó. Sau đó, nó đi vào các hạch bạch huyết gần đó, nơi nó tiếp tục nhân lên.Sau vài ngày, borrelia xâm nhập vào máu và lan khắp cơ thể với một dòng máu.

Vì vậy, chúng vào hệ thống thần kinh trung ương, tim, khớp, cơ bắp, nơi chúng có thể ở lại trong một thời gian dài, tiếp tục nhân lên. Hệ thống miễn dịch tạo ra các kháng thể chống lại borrelia, nhưng ngay cả các chất chuẩn độ cao của chúng cũng không thể tiêu diệt hoàn toàn mầm bệnh.

Thực tế này có thể gây ra một quá trình mãn tính của bệnh. Cái chết của mầm bệnh đi kèm với việc giải phóng các chất độc hại, làm xấu đi tình trạng của bệnh nhân.

Một người bệnh không truyền nhiễm cho người khác, không thể trở thành nguồn lây nhiễm.

Triệu chứng của bệnh

Bệnh tiến hành theo nhiều giai đoạn:

Giai đoạn I và II được gọi là giai đoạn đầu của nhiễm trùng và giai đoạn III - muộn. Không có sự chuyển đổi rõ ràng giữa các giai đoạn, sự tách biệt có phần tùy ý.

Tôi giai đoạn. Nó được đặc trưng bởi các biểu hiện chung và địa phương. Các triệu chứng thường gặp bao gồm: nhức đầu, đau và đau ở cơ, khớp, sốt tới 38 ° C, ớn lạnh, buồn nôn, nôn, khó chịu nói chung. Hiếm khi có thể có hiện tượng catarrhal: đau họng, đau họng, chảy nước mũi nhẹ, ho.

Các triệu chứng địa phương như sau: tại vị trí vết cắn của ve, đau nhức, sưng, ngứa và đỏ xuất hiện. Cái gọi là ban đỏ hình khuyên được hình thành - một triệu chứng cụ thể của bệnh borreliosis do ve gây ra. Nó được phát hiện ở 70% bệnh nhân.

Tại vị trí vết cắn, một hình thành dày đặc màu đỏ xuất hiện - sẩn, dần dần mở ra hai bên trong vài ngày, có được hình dạng của một chiếc nhẫn.

Ở trung tâm, vết cắn vẫn có màu hơi nhạt và vành có màu đỏ bão hòa hơn, nổi lên trên vùng da không bị ảnh hưởng. Nhìn chung, vùng đỏ có hình bầu dục hoặc tròn với đường kính 10-60 cm. Đôi khi, các vòng nhỏ hơn có thể hình thành bên trong vòng, đặc biệt nếu kích thước của ban đỏ lớn.

Khá thường xuyên, ban đỏ không gây ra cho bệnh nhân cảm giác khó chịu, nhưng điều này xảy ra là nơi này ngứa, bầm. Nó xảy ra rằng ban đỏ hình khuyên trở thành biểu hiện đầu tiên của bệnh và không đi kèm với các phản ứng chung. Sự xuất hiện của ban đỏ hình khuyên bổ sung, thứ phát, nghĩa là, ở những nơi không có vết cắn.

Trong số các biểu hiện da khác, phát ban loại nổi mề đay, sự phát triển của viêm kết mạc là có thể.

Các triệu chứng cục bộ đi kèm với sự gia tăng và đau nhức của các hạch bạch huyết khu vực, cơ cổ cứng, sốt, đau khớp di chuyển và đau cơ.

Giai đoạn I được đặc trưng bởi sự biến mất của các triệu chứng ngay cả khi không có sự can thiệp của y tế.

Giai đoạn II. Một trong những biểu hiện của bệnh borreliosis là tổn thương hệ thần kinh dưới dạng viêm màng não.

Tổn thương hệ thần kinh được biểu hiện bằng ba hội chứng điển hình:

• viêm màng não huyết thanh;
• tổn thương dây thần kinh sọ;
• tổn thương rễ của các dây thần kinh cột sống (bệnh phóng xạ).

Viêm màng não nghiêm trọng (viêm màng não) được biểu hiện bằng đau đầu nhẹ, chứng sợ ánh sáng, tăng độ nhạy cảm với các chất kích thích, căng cơ chẩm vừa phải, mệt mỏi đáng kể.

Các triệu chứng điển hình của viêm màng não Kernig và Brudzinsky có thể hoàn toàn không có. Rối loạn cảm xúc có thể, mất ngủ, suy giảm trí nhớ và sự chú ý. Trong dịch não tủy (dịch não tủy) làm tăng hàm lượng tế bào lympho, protein.

Với bệnh borreliosis do ve gây ra, tổn thương dây thần kinh mặt có tiên lượng tốt để phục hồi. Trong số các dây thần kinh sọ khác, các dây thần kinh thị giác, thính giác, mắt có liên quan đến quá trình này, được biểu hiện ở thị lực kém, thính giác, lác và chuyển động mắt bị suy giảm.

Sự thất bại của rễ của các dây thần kinh cột sống lâm sàng làm cho chính nó cảm thấy đau đớn dữ dội của một bản chất bắn súng. Trong khu vực của thân cây, các cơn đau giống như dầm, và trong khu vực của các chi chúng được hướng từ trên xuống dưới theo chiều dài.

Sau một vài ngày hoặc vài tuần, tổn thương cơ tham gia vào các cơn đau (yếu phát triển - liệt), rối loạn nhạy cảm (tăng hoặc giảm độ nhạy chung), phản xạ gân xương rơi ra.

Đôi khi, tổn thương hệ thần kinh với bệnh borreliosis do ve gây ra có thể đi kèm với lời nói bị suy giảm, run rẩy và mất ổn định, sự xuất hiện của các cử động không tự nguyện, run rẩy ở tứ chi, nuốt và suy nhược. Các triệu chứng tương tự được quan sát thấy ở 10% bệnh nhân mắc bệnh borreliosis do ve gây ra.

Tổn thương khớp trong giai đoạn này được biểu hiện là viêm đơn nhân tái phát (một khớp) hoặc viêm khớp (hai đến ba khớp). Thông thường điều này áp dụng cho khớp gối, hông, khuỷu tay hoặc mắt cá chân. Chúng gây đau và hạn chế khả năng vận động.

Tổn thương tim cũng là một vài dạng lâm sàng. Đây có thể là một sự vi phạm dẫn truyền của tim (đặc trưng nhất là phong tỏa tâm nhĩ), viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim là có thể, biểu hiện bằng đánh trống ngực, khó thở, đau sau xương ức, suy tim.

Rối loạn da ở giai đoạn II khá đa dạng: phát ban thuộc loại nổi mề đay, ban đỏ hình khuyên nhỏ thứ phát, u lympho. U lympho là một dấu hiệu khá đặc hiệu của bệnh borreliosis do ve gây ra.

Borreliosis giai đoạn II có thể biểu hiện như một sự thất bại của các cơ quan và hệ thống khác, nhưng ít thường xuyên hơn. Vì Borrelia lây lan với máu khắp cơ thể, họ có thể "định cư" ở bất cứ đâu. Các trường hợp tổn thương mắt, phế quản, gan, thận và tinh hoàn được mô tả.

Giai đoạn III. Ở những bệnh nhân như vậy, dị cảm và rối loạn nhạy cảm xảy ra. Nó phát triển vài tháng, và đôi khi nhiều năm sau khi phát bệnh. Nó có một số biểu hiện điển hình và nổi tiếng của y học:

Thường xuyên hơn, bệnh chọn một trong các hệ thống cơ thể, tức là tổn thương khớp, hoặc da hoặc hệ thần kinh phát triển. Nhưng theo thời gian, một thất bại kết hợp là có thể.

Viêm acroderm atrophic được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các đốm đỏ xanh trên bề mặt mở rộng của đầu gối, khuỷu tay, trên mu bàn tay, trên đế. Da ở những vùng này sưng lên, dày lên. Với sự tái phát của quá trình, với sự tồn tại lâu dài của bệnh, da bị teo, giống như giấy lụa.

Sự thất bại của hệ thống thần kinh trong giai đoạn III là rất đa dạng. Nó biểu hiện ở động cơ (paresis), và trong nhạy cảm (giảm, tăng độ nhạy, các loại đau, dị cảm), và trong các điều phối (mất cân bằng), và các lĩnh vực tinh thần (trí nhớ, suy nghĩ, trí thông minh).

Có thể có thị giác, thính giác, động kinh, rối loạn chức năng của các cơ quan vùng chậu. Bệnh nhân hầu như luôn cảm thấy yếu đuối, thờ ơ, họ không bị rối loạn cảm xúc (đặc biệt là trầm cảm).

Borreliosis mãn tính

Nếu borreliosis do ve gây ra không được điều trị, thì nó sẽ chuyển sang dạng mãn tính, được đặc trưng bởi sự tái phát của quá trình. Bệnh tiến triển với sự suy giảm giống như sóng. Trong số các hội chứng lâm sàng đã biết phát triển trong quá trình mãn tính của bệnh, phổ biến nhất là:

• viêm khớp;
• u lympho;
• viêm acroderm atrophic;
• tổn thương đa diện đối với hệ thần kinh (bất kỳ cấu trúc nào của hệ thần kinh có thể liên quan đến quá trình này).

Xét nghiệm borreliosis

Chẩn đoán borreliosis do ve gây ra dựa trên dữ liệu lâm sàng (tiền sử vết cắn của ve, sự hiện diện của ban đỏ hình khuyên) và dữ liệu từ các phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm.

Nhưng vì vết cắn của ve có thể không được chú ý và bệnh có thể tiến triển mà không có ban đỏ hình khuyên và chỉ xuất hiện ở giai đoạn II, các phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm đôi khi trở thành cách duy nhất để xác nhận bệnh borreliosis.

Nhưng hiệu quả của các phương pháp này không vượt quá 50%. Do đó, các phương pháp chẩn đoán gián tiếp hiện đang được sử dụng:

Tất nhiên, việc tìm kiếm các đoạn DNA có phần chính xác hơn các phản ứng huyết thanh học. Loại thứ hai có thể cho kết quả dương tính giả ở bệnh nhân mắc bệnh giang mai, với các bệnh thấp khớp, bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng.

Các biến thể huyết thanh của bệnh borreliosis do ve gây ra cũng được tìm thấy, và trong giai đoạn đầu trong 50% trường hợp, kiểm tra huyết thanh học không xác nhận nhiễm trùng. Những tình huống như vậy đòi hỏi nghiên cứu năng động.

Điều trị bệnh borreliosis

Việc điều trị bệnh borreliosis do ve gây ra phụ thuộc vào giai đoạn bệnh. Tất nhiên, nó hiệu quả nhất trong giai đoạn I.

Áp dụng hai hướng:

1. etiotropic - ảnh hưởng đến mầm bệnh (liệu pháp kháng sinh);
2. triệu chứng và bệnh lý - điều trị thiệt hại cho các cơ quan và hệ thống (hệ thống thần kinh, tim, khớp, vv).

Là một phương pháp điều trị etiotropic ở giai đoạn I, thuốc kháng sinh được sử dụng bằng đường uống (theo lựa chọn của bác sĩ): Tetracycline 500 mg 4 r / ngày, Doxycycline (Vibramycin) 100 mg 2 r / ngày, Amoxicillin (Flemoxin, Amoxiclav) 500 mg 3 r / ngày , Cefuroxime 500 mg 2 r / ngày. Thời hạn sử dụng là 10-14 ngày. Trong mọi trường hợp, bạn không nên giảm liều hoặc giảm thời gian sử dụng, vì điều này dẫn đến sự sống sót của một số Borrelia, sẽ nhân lên một lần nữa.

Trong giai đoạn II, việc sử dụng kháng sinh tiêm ngoài da được chỉ định để cung cấp một nồng độ phá hủy của thuốc trong máu, dịch não tủy và dịch khớp. Sử dụng: Penicillin ở mức 20-24 triệu đơn vị / ngày, Ceftriaxone ở mức 1-2 g / ngày. Thời hạn sử dụng kháng sinh trong trường hợp này là 14-21 ngày. Trong 85-90% các trường hợp, nó chữa khỏi bệnh borreliosis do ve gây ra.

Trong giai đoạn III, thời gian dùng kháng sinh ít nhất là 28 ngày được khuyến nghị. Các hàng penicillin thường được sử dụng. Vì tần suất sử dụng Penicillin lên tới 8 r / ngày và bệnh nhân sẽ cần tiêm 224 trong vòng 28 ngày, nên hôm nay, họ sử dụng một dạng Extensillin kéo dài (Retarpen) với 2,4 triệu đơn vị mỗi tuần một lần trong 3 tuần.

Nếu không có tác dụng từ việc sử dụng một hoặc một loại kháng sinh khác, không có động lực tích cực trong nghiên cứu về dịch não tủy, thì nên thay đổi kháng sinh này sang loại khác.

Điều trị kháng sinh phòng ngừa cũng được thực hiện. Nó được hiển thị cho những người đã nộp đơn xin chăm sóc y tế trong vòng 5 ngày kể từ khi bị bọ ve cắn, với điều kiện là bọ ve đã được mang theo (hoặc đã được gỡ bỏ trong một cơ sở y tế) và Borrelia (dưới kính hiển vi) đã được tìm thấy khi kiểm tra ve.

Điều trị triệu chứng và mầm bệnh liên quan đến việc sử dụng thuốc hạ sốt, giải độc, chống viêm, chống dị ứng, tim, phục hồi, vitamin và các loại thuốc khác. Tất cả phụ thuộc vào hình thức lâm sàng và giai đoạn của bệnh.

Hậu quả của bệnh borreliosis

Nếu bệnh được phát hiện ở giai đoạn I và điều trị đầy đủ được thực hiện, thì trong hầu hết các trường hợp, sự phục hồi hoàn toàn xảy ra. Giai đoạn II cũng được chữa khỏi trong 85-90% các trường hợp, mà không để lại hậu quả.

Với chẩn đoán muộn, một quá trình điều trị không đầy đủ, với các khiếm khuyết trong đáp ứng miễn dịch, bệnh có thể chuyển sang giai đoạn III hoặc ở dạng mãn tính.

Tình trạng được cải thiện, nhưng các rối loạn chức năng có thể gây ra khuyết tật vẫn còn:

• paresis dai dẳng - giảm sức mạnh cơ bắp ở chân hoặc cánh tay;
• rối loạn nhạy cảm;
• biến dạng của khuôn mặt do tổn thương dây thần kinh mặt;
• khiếm thính và thị lực;
• phát âm không ổn định khi đi bộ;
• động kinh co giật;
• biến dạng khớp và chức năng suy yếu;
• suy tim;
• rối loạn nhịp tim.

Tất nhiên, không phải tất cả các triệu chứng này nhất thiết sẽ xuất hiện ở mọi bệnh nhân ở giai đoạn III hoặc dạng mãn tính. Đôi khi, ngay cả trong các trường hợp nâng cao, một sự cải thiện đáng kể và, mặc dù chậm, có thể phục hồi.

Bệnh borreliosis là một bệnh truyền nhiễm nguy hiểm có thể phát triển không thể chấp nhận được đối với bệnh nhân. Đặc biệt là nếu vết cắn không được nhìn thấy.

Nó được xác nhận chủ yếu bằng các phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm. Nó được điều trị hiệu quả với các khóa học kháng sinh, với điều kiện là nó được sử dụng sớm. Nếu không, nó có thể trở thành mãn tính và để lại các rối loạn chức năng không thể đảo ngược.

Borreliosis: triệu chứng và điều trị

Borreliosis, cũng được định nghĩa là bệnh Lyme, Lyme borreliosis, borreliosis do ve gây ra và là một bệnh đầu mối tự nhiên thuộc loại lây truyền.

Borreliosis, các triệu chứng gây tổn thương cho khớp, da, tim và hệ thần kinh, thường được đặc trưng bởi một khóa học mãn tính, cũng như tái phát.

Mô tả chung

Tác nhân gây bệnh trong câu hỏi là Borrelia - một loại vi khuẩn thuộc họ xoắn khuẩn. Và nếu virus viêm não do ve gây ra có thể bị nhiễm qua nước bọt của ve, thì sự sinh sản của borrelia chủ yếu xảy ra ở ve trong ruột với sự bài tiết sau đó qua phân.

Tính năng này, tương ứng, xác định các biến thể có thể có của nhiễm trùng, nghĩa là, nó có thể xảy ra không chỉ thông qua vết cắn, mà còn khi nó bị ngón tay nghiền nát.

Nhiễm Borrelia xảy ra vào mùa hè. Đặc biệt, vết cắn của ve ixodid trở nên nguy hiểm trong trường hợp này - trong cuộc sống của nhiều loại ký sinh trùng này, một giai đoạn hoạt động bắt đầu vào thời điểm này.

Borreliosis cấp tính: Triệu chứng

Thời gian của thời gian ủ bệnh có thể là khoảng ba mươi ngày, nhưng hầu hết thường được xác định là 5-11 ngày. Quan sát lâm sàng cho phép chúng tôi xác định thời kỳ đầu của bệnh này, cũng như thời kỳ muộn của nó.

Vì vậy, giai đoạn đầu được xác định là giai đoạn 1, dựa trên các biểu hiện ở dạng da và các triệu chứng nhiễm trùng nói chung, và theo đó, giai đoạn 2.

Đối với giai đoạn muộn (giai đoạn kéo dài), sự phát triển của nó được ghi nhận sau 2 tháng kể từ khi phát bệnh hoặc vài năm kể từ thời điểm đó. Trong trường hợp này, nó đã là một dạng mãn tính của biểu hiện của bệnh borreliosis, trong đó tất cả các triệu chứng đặc trưng của nó phát sinh.

Mặc dù trong phiên bản cổ điển của quá trình borreliosis, có ba giai đoạn của bệnh, theo đó nó có thể xảy ra, trong khi đó, sự hiện diện của tất cả chúng là không bắt buộc. Vì vậy, trong một số trường hợp, giai đoạn 1 có thể vắng mặt, và trong những trường hợp khác - giai đoạn 2 và giai đoạn 3.

Giai đoạn 1. Thời lượng của nó là trung bình của một tuần. Các biểu hiện đặc trưng của giai đoạn này của quá trình bệnh là ở các đặc điểm tương ứng với bệnh truyền nhiễm, trong khi một biểu hiện bổ sung là tổn thương da.

Ngoài ra, đau khớp (đau khớp) và đau cơ (đau cơ) xảy ra. Biểu hiện đặc trưng cũng được đánh dấu là yếu đuối nghiêm trọng, buồn ngủ, mệt mỏi.

Thông thường, viêm hạch bạch huyết khu vực liên quan đến vị trí cắn có liên quan, các cơ cổ trở nên cứng ổn định. Erythema xảy ra tại vị trí vết cắn của ve là biểu hiện lâm sàng chính của bệnh borreliosis. Vì vậy, tại vị trí hút ký sinh trùng, một dạng sẩn hoặc đốm đỏ.

Dần dần, sự gia tăng màu đỏ dọc theo ngoại vi được quan sát, trong khi kích thước của nó có thể từ 1 đến 10 cm, hoặc đạt 60 hoặc hơn cm, đồng thời phù nề màu lục lam được hình thành.

Một biểu hiện đặc trưng của ban đỏ hình vòng trong bệnh Lyme

Theo quy định, ban đỏ cảm thấy đau và nóng, thường thì sự xuất hiện của nó đi kèm với nóng rát và ngứa. Hình dạng chủ yếu là hình tròn hoặc hình bầu dục, trong trường hợp hiếm hơn, nó được đặc trưng bởi sự bất thường của chính nó.

Khá thường xuyên, trung tâm của ban đỏ được đặc trưng bởi sự giác ngộ, tương tự, lần lượt, mang lại cho nó một hình dạng hình khuyên đặc trưng. Trong khi đó, khá thường xuyên nó cũng xuất hiện như một điểm đồng nhất.

Erythema có thể tồn tại trong một khoảng thời gian đủ dài, tính bằng tháng và trong một số trường hợp, nó có thể biến mất mà không cần điều trị. Trong trường hợp này, thời gian lưu trữ có thể là thứ tự từ hai đến ba tuần, và trong một số trường hợp vài ngày.

Liệu pháp Etiotropic dẫn đến sự hồi quy nhanh chóng của sự hình thành này, sau đó, vào ngày 7-10, sự biến mất hoàn toàn của nó có thể được quan sát. Dấu vết ban đỏ có thể vắng mặt sau khi nó biến mất, và có thể được biểu hiện bằng một hiện tượng còn sót lại dưới dạng bong tróc và sắc tố.

Đối với vị trí vết cắn của ký sinh trùng, lớp vỏ hoặc vết sẹo có thể vẫn còn trên đó. Một số bệnh nhân không chỉ phải đối mặt với sự hình thành ban đỏ ở vùng bị bọ ve cắn mà còn xuất hiện cái gọi là ban đỏ "con gái", tập trung vào các phần khác của da.

Sự sắp xếp này là do sự lây lan của hematogenous của virus. Không giống như trọng tâm chính, ban đỏ như vậy được đặc trưng bởi kích thước nhỏ hơn. Ngoài ra, không có dấu vết của vết cắn, cũng như nằm ở trung tâm của vùng cảm ứng (nén đặc trưng).

Ngoài ra, nói về ban đỏ, điều quan trọng cần lưu ý là sự xuất hiện của nó có thể không đi kèm với các dấu hiệu nhiễm độc và sốt, và do đó sự hình thành này là biểu hiện duy nhất của bệnh trong nhiều trường hợp.

Đáng chú ý là loại phản ứng dị ứng chính từ da đến vết cắn không liên quan gì đến bệnh borreliosis do ve gây ra, và nó biến mất vài ngày sau khi loại bỏ ký sinh trùng.

2 giai đoạn. Đặc trưng cho giai đoạn này là sự xuất hiện của các biến chứng về tim và thần kinh trở nên có liên quan từ tuần thứ hai hoặc thứ tư của bệnh. Biểu hiện của các triệu chứng nhẹ, cho thấy sự kích thích của màng não, có thể xảy ra khá sớm, tại thời điểm bảo tồn ban đỏ.

Các triệu chứng thần kinh nghiêm trọng trong hầu hết các trường hợp được quan sát vài tuần sau khi phát bệnh, nghĩa là từ lúc ban đỏ hoạt động như một dấu hiệu của bệnh đã biến mất.

Viêm màng não huyết thanh xuất hiện kết hợp với đau đầu ở các mức độ khác nhau, với chứng sợ ánh sáng, buồn nôn và ói mửa, đau nhức xảy ra ở nhãn cầu, cơ cổ cứng.

Hơn một nửa số bệnh nhân gặp phải các triệu chứng viêm dây thần kinh sọ, thường gặp nhất là một cặp dây thần kinh sọ thứ bảy bị ảnh hưởng.

Thông thường, điều này có thể được đi kèm với paresis (mất một phần sức mạnh cơ bắp) của các cơ mặt, cũng như ngứa ran và tê của phần bị ảnh hưởng của khuôn mặt. Biểu hiện thực tế trong trường hợp này có thể là đau ở hàm dưới hoặc tai.

Một trong những rối loạn thần kinh điển hình là hội chứng Bannwart, bao gồm viêm màng não huyết thanh cùng với tổn thương rễ của các dây thần kinh cột sống, với nồng độ chủ yếu của chúng ở vùng cổ tử cung.

Điều quan trọng cần lưu ý là đó là thiệt hại cho hệ thống thần kinh cho phép bạn xác định bệnh borreliosis do ve gây ra trong trường hợp không có ban đỏ đặc trưng và hội chứng nhiễm trùng thông thường. Đáng chú ý là trong cùng thời gian được xem xét (5 tuần), khoảng 8% tổng số bệnh nhân bắt đầu trải qua các rối loạn quy mô tim.

Chúng bao gồm đau đớn và sự xuất hiện của những cảm giác khó chịu trong tim, sự gián đoạn trong các cơn co thắt tim cũng có liên quan. Có lẽ sự phát triển của viêm cơ tim hoặc viêm màng ngoài tim. Thời gian biểu hiện của các triệu chứng tim có thể từ vài ngày đến sáu tuần.

Ngoài ra, chúng tôi lưu ý rằng thời gian của giai đoạn 2 cũng được đặc trưng bởi việc duy trì sự yếu đuối, đau di chuyển ở khớp, cơ và xương.

3 giai đoạn. Một tính năng đặc trưng của khóa học của nó là tổn thương khớp, bắt đầu hai tháng sau khi phát bệnh và sau đó. Theo quy định, các khớp lớn (đặc biệt là khớp gối) bị ảnh hưởng, thường nội địa hóa là một phía.

Trong nhiều trường hợp, sự phát triển của viêm đa khớp đối xứng trở nên có liên quan. Viêm khớp tái phát, chủ yếu trong vài năm, trong khi khóa học của họ được đặc trưng là mãn tính, với sự phá hủy đồng thời của sụn và xương.

Thời kỳ cuối của bệnh với sự tồn tại liên tục trong cơ thể mầm bệnh của nó dẫn đến tiến trình của bệnh ở dạng mãn tính.

Lyme Borreliosis: Triệu chứng mãn tính

Quá trình của hình thức borreliosis mãn tính được đặc trưng bởi sự thay thế của thuyên giảm với tái phát. Trong một số trường hợp, bệnh cũng trở nên tái phát trong biểu hiện liên tục của nó.

Một triệu chứng khá thường gặp là tổn thương da, biểu hiện dưới dạng u lympho lành tính, đó là một thâm nhiễm sưng và dày đặc (tức là nốt sần) có màu đỏ thẫm. Nó được đặc trưng bởi đau nhức nhẹ, được xác định bằng sờ nắn.

Nó có thể nằm trong khu vực của núm vú hoặc trên dái tai, trong khi thời gian bảo tồn của nó ở những khu vực này có thể từ vài tháng đến vài năm.

Một tổn thương điển hình khác cho dạng mãn tính của bệnh là viêm da mãn tính teo. Đó là những đốm đỏ tím tái hình thành ở vùng bề mặt của các chi, với xu hướng tăng kích thước ngoại vi, cũng như hợp nhất và viêm hệ thống.

Cần lưu ý rằng borreliosis do ve gây ra, các triệu chứng xảy ra trong một thời gian dài ở dạng mãn tính của quá trình bệnh, trong một số trường hợp gây ra khuyết tật một phần hoặc hoàn toàn.

Chẩn đoán

Liên quan đến sự phân chia mà chúng tôi đã đưa ra ở giai đoạn nói chung, cần lưu ý rằng nó có điều kiện trong tự nhiên, và các biểu hiện lâm sàng cho từng giai đoạn là không bắt buộc đối với mỗi bệnh nhân.

Chẩn đoán sớm bệnh được thực hiện, trong khi đó, trên cơ sở các chỉ số lâm sàng và dịch tễ học thu được.

Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm đặc biệt dựa trên xét nghiệm máu huyết thanh học.

Điều trị

Bệnh nhân được chỉ định điều trị borreliosis vừa phải được nhập viện trong bệnh viện bệnh truyền nhiễm. Điều trị trong điều kiện của nó là cần thiết trong tất cả các giai đoạn của quá trình của bệnh.

Quá trình borreliosis nhẹ (không có nhiễm độc và sốt, với sự hiện diện của ban đỏ) cung cấp cho khả năng điều trị tại nhà.

Các thuốc etiotropic được sử dụng trong điều trị là kháng sinh. Sự lựa chọn của họ, liều lượng, cũng như thời gian sử dụng được xác định dựa trên giai đoạn cụ thể của bệnh, cũng như hội chứng phổ biến trong đó với hình thức và mức độ nghiêm trọng của nó.

Trong trường hợp có các triệu chứng đặc trưng của bệnh borreliosis do ve gây ra, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa về bệnh truyền nhiễm.

Bệnh có triệu chứng tương tự

Viêm gan G (triệu chứng phù hợp: 9 trên 18). Viêm gan G là một bệnh truyền nhiễm gây ra bởi tác động tiêu cực của một mầm bệnh cụ thể lên gan. Trong số các giống khác của một bệnh như vậy, nó được chẩn đoán ít nhất.

Dự báo hoàn toàn phụ thuộc vào biến thể của khóa học của nó. Người mang mầm bệnh lý được coi là người bệnh và người mang virus không triệu chứng. Thông thường, nhiễm trùng được thực hiện qua máu, nhưng có các cơ chế khác cho sự xâm nhập của vi khuẩn.

Một số lượng lớn các yếu tố ảnh hưởng đến bệnh lý và sinh lý có thể gây ra sự phát triển của một căn bệnh như vậy. Một vết côn trùng cắn, nhiệt độ quá cao hoặc thấp, quá liều thuốc hoặc không dung nạp với một sản phẩm thực phẩm cụ thể có thể hoạt động như một kẻ khiêu khích.

Sốt của genesis không rõ ràng (triệu chứng trùng khớp: 9 trên 18). Sốt có nguồn gốc không rõ ràng (syn. LNG, hyperthermia) là một trường hợp lâm sàng trong đó nhiệt độ cơ thể tăng cao là dấu hiệu lâm sàng hàng đầu hoặc duy nhất.

Điều kiện này được nói khi các giá trị được lưu trữ trong 3 tuần (ở trẻ em - dài hơn 8 ngày) trở lên.

Salmonellosis (triệu chứng phù hợp: 8 trên 18). Salmonellosis là một bệnh truyền nhiễm cấp tính được kích thích bởi ảnh hưởng của vi khuẩn Salmonella, trên thực tế, xác định tên của nó.

Mề đay (triệu chứng phù hợp: 8 trên 18). Mề đay là một trong những bệnh phổ biến nhất mà một bác sĩ dị ứng sử dụng để xử lý. Nói chung, thuật ngữ nổi mề đay đề cập đến một số bệnh nhất định được đặc trưng bởi tính chất khác nhau của sự xuất hiện, nhưng biểu hiện theo cùng một cách.

Mề đay, các triệu chứng được biểu hiện dưới dạng tích tụ mụn nước trên da và niêm mạc giống như vết bỏng do tiếp xúc với da cây tầm ma, là vì lý do này được gọi là.

Điều trị các biện pháp dân gian borreliosis do ve gây ra

Trước khi sử dụng các biện pháp dân gian để điều trị bệnh borreliosis do ve gây ra, hãy chắc chắn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn!

Đất sét trắng giúp loại bỏ độc tố khỏi cơ thể, đó là các chất thải của nhiễm trùng vi khuẩn.

Rong biển. Mỗi tối, trước khi đi ngủ, hãy uống một gói thuốc rong biển khô trong 10 ngày. Sau khi nghỉ 10 ngày, và khóa học phải được lặp lại. Vì vậy, thay thế cho đến khi phục hồi hoàn toàn.

Một thức uống rong biển làm sạch máu, bạch huyết và ruột khỏi nhiễm trùng và độc tố của nó.

Thảo dược truyền. Để làm sạch cơ thể bị nhiễm trùng, cũng như làm giảm ngứa và chữa bệnh ban đỏ, bạn có thể uống nước truyền dịch và làm thuốc từ các loại cây sau đây - cây tầm ma, cây đuôi ngựa, cây elecampane, cây bất tử, cây ngải cứu, cây ngải cứu, cây diếp cá, cây bạch dương

Để chuẩn bị truyền dịch, bạn cần 1 muỗng canh. một thìa nguyên liệu thực vật đổ 500 ml nước sôi, đậy nắp sản phẩm và để riêng trong 30 phút để nhấn mạnh.

Bạn cần uống trong ly, 15-20 phút trước khi ăn. Nếu cỏ có vị đắng, thì bạn có thể uống nửa ly truyền dịch. Quá trình điều trị ít nhất là 5 năm. Tốt hơn là nên truyền xen kẽ, uống từng cây trong ít nhất 1 tháng.

Phòng chống

Phòng ngừa bệnh borreliosis do ve gây ra ngụ ý tuân thủ các quy tắc an toàn để ngăn ngừa bọ ve cắn. Không có biện pháp phòng ngừa nào khác để ngăn chặn sự xuất hiện và phát triển của bệnh Lyme, kể cả tiêm chủng ngày nay (2017).

Vì vậy, để ngăn ngừa bọ ve cắn, cần thiết:

1. Khi đi bộ trong rừng, hãy mặc quần áo để ve không thể dính vào da của bạn - giày cao, quần dài nhét vào tất, áo sơ mi dài tay nhét vào quần, nếu có còng, găng tay và mũ;
2. Đối xử với quần áo bằng phương tiện xua đuổi côn trùng - cái gọi là - thuốc đuổi;
3. Chất đuổi tốt và các khu vực tiếp xúc của cơ thể;
4. Nếu bạn có một con chó trong nhà, sau khi đi dạo, hãy chắc chắn kiểm tra xem nó có bị ve không, như chúng có thể chui ra khỏi con vật và bò lên người.
5. Nếu ve vẫn còn trên da và gậy, nó phải được loại bỏ.

Để làm điều này, luôn luôn lấy nhíp hoặc nhíp đặc biệt để kéo ve ra ngoài với bạn.

Khi họ chộp lấy con bọ bằng đầu của nó, dần dần tháo nó ra như một cái đinh vít. Sau khi cắn, điều trị bằng chất khử trùng hoặc rửa bằng xà phòng và nước.

Sau khi loại bỏ đánh dấu, tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Cũng cần nhớ rằng, khi loại bỏ một con bọ ve, ví dụ như từ một con vật, đừng nghiền nát nó bằng móng tay của bạn để nội dung của con ve không dính vào da. Nếu da có vết thương hở (vết cắt, v.v.), nhiễm trùng có thể dễ dàng đến đó và lây nhiễm vào cơ thể.

Hậu quả của bệnh borreliosis

Hậu quả của bệnh borreliosis trở nên rõ ràng nếu bệnh Lyme được phép chuyển sang giai đoạn phát triển thứ hai và thứ ba. Các giai đoạn này, đặc biệt là giai đoạn thứ ba, được đặc trưng bởi tổn thương mãn tính đối với hệ thống tim mạch, khớp, màng não, v.v.

Vì vậy, tốt hơn là bạn nên trang bị cho mình kiến ​​thức về các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa nhiễm trùng borrelia.

Borreliosis do ve gây ra như thế nào - dấu hiệu đầu tiên sau khi bị cắn và các triệu chứng của bệnh Lyme

Bệnh borreliosis (bệnh Lyme) là một bệnh có nhiều hình ảnh lâm sàng và dẫn đến kết quả thảm hại.

Các chuyên gia cũng không đồng ý về cùng quan điểm về chẩn đoán bệnh này và cách điều trị. Bài viết sẽ giúp hiểu câu hỏi về loại bệnh này là gì và tại sao bạn nên biết về nó.

Nguyên nhân gây bệnh

Bệnh Lyme là một bệnh truyền nhiễm mắc phải. Tác nhân gây bệnh là một con ve ixodid bị nhiễm borrelia và đặc biệt là vết cắn của nó.

Các triệu chứng đầu tiên của borreliosis là đau đầu và đau cơ, mệt mỏi và đỏ da (ban đỏ).

Sau đó, có sự nhân lên nhanh chóng của các vi sinh vật - borrelia, làm tổn thương các mô của các cơ quan nội tạng và dịch cơ thể của bệnh nhân, đau ở khớp và cơ, hệ thống thần kinh và hệ thống cơ xương, tim và, do đó, bị khuyết tật, bị ảnh hưởng.

Điều nguy hiểm của căn bệnh này là nếu điều trị không đúng cách, nó có thể phát triển thành một dạng mãn tính kéo dài vài năm, với tình trạng tái phát liên tục.

Sự thất bại của những người mắc bệnh Lyme có khả năng cao hơn nhiều lần so với viêm não do ve.

Bệnh được đặt theo tên thị trấn Lyme, Hoa Kỳ, nơi trường hợp bệnh được ghi nhận và mô tả lần đầu tiên. Hiện nay, bệnh được quan sát thấy ở hầu hết các vùng của đất nước.

Theo thống kê mới nhất, các trường hợp đã xảy ra ở một số nước châu Âu. Nga cũng không ngoại lệ. Các trường hợp đã được ghi lại trong các phần khác nhau của nó.

Các yếu tố và nhóm rủi ro

Nhóm nguy cơ mắc bệnh Lyme bao gồm:

Dịch tễ học và nguyên nhân

Người mang mầm bệnh Lyme tự nhiên là động vật (hươu, chó, gia súc và gia súc nhỏ, động vật gặm nhấm), do đó có nguy cơ lây nhiễm ở những người nuôi thú cưng.

Đến nay, Borrelia ít được nghiên cứu. Có những kết quả lâm sàng của các nghiên cứu được nghi ngờ bởi một hoặc một bác sĩ khác, nhưng tất cả họ đều đồng ý rằng xoắn khuẩn có đường kính nhỏ và có thể xâm nhập ở mọi nơi.

Tuyên truyền nhanh chóng, ở nhiệt độ khoảng 35 độ. Hơn 10 nhóm các loại borrelia đã được phân biệt trên toàn cầu, vì điều này, hành động của một số loại kháng sinh không phải lúc nào cũng hiệu quả.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh Lyme

Các triệu chứng của borreliosis sau khi bị ve cắn:

1. đỏ da xuất hiện dưới dạng một đốm (nó vẫn còn trên da trong vài tuần, sau đó tự chuyển qua);
2. điểm không ngừng tăng kích thước;
3. có hình dạng tròn (ít hình bầu dục và không đều);
4. các cạnh bên ngoài của điểm tăng lên;
5. Nhức đầu, mệt mỏi cơ thể nói chung, sốt là có thể.

Sau 4 tuần, borreliosis do ve gây ra có các triệu chứng sau:

Bệnh Lyme borreliosis có các triệu chứng ban đầu sau đây:

1. Trên da, tại vị trí vết cắn của ve, trong hai ngày đầu tiên, đỏ xuất hiện.Nếu bụi bẩn xâm nhập vào nó, một trọng tâm có thể phát triển. Ngứa và ngứa ran đôi khi được ghi nhận.
2. Sốt, chóng mặt, mệt mỏi nói chung.

Khi những dấu hiệu này xuất hiện (nếu bạn đang ở trong khu vực nhiều cây cối), bạn nên khẩn trương kiểm tra da và liên hệ với phòng khám.

Triệu chứng của dạng cấp tính

Giống như nhiều bệnh, bệnh Lyme khác nhau ở các giai đoạn riêng biệt (I, II, III). Không phải lúc nào bệnh nhân cũng trải qua tất cả các giai đoạn, do thực tế là І và là giai đoạn đầu và là giai đoạn cuối (cuối cùng).

Giai đoạn đầu. Dấu hiệu của bệnh borreliosis do ve gây ra ở giai đoạn đầu tiên được đặc trưng bởi sự xuất hiện trên da của ban đỏ, có hình dạng của một chiếc nhẫn. Xuất hiện tại vị trí của vết cắn và sau đó chuyển hướng sang các khu vực khác của da.

Đôi khi không có ban đỏ trên da, nhưng ngứa nhẹ và ngứa ran được quan sát tại vị trí vết cắn.

Giai đoạn hai - Khó hơn. Dấu hiệu của bệnh Lyme ở giai đoạn thứ hai:

• tổn thương hệ thần kinh và sự phát triển của hội chứng Bennworth hoặc viêm màng não (đau đầu, liệt dây thần kinh mặt, buồn nôn, nôn xuất hiện);
• tổn thương hệ thống tim mạch với sự phát triển của viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim và phong tỏa ở nhiều mức độ khác nhau (đau trong tim, nhịp tim nhanh, tim to);
• tổn thương da khác nhau (đỏ);
• viêm kết mạc, đau khớp có thể phát triển;
• có sự gia tăng gan, viêm gan (nhẹ), giọt tinh hoàn.

Điều này là do thực tế là Borrelia đã thâm nhập vào các cơ quan và mô của cơ thể bệnh nhân. Thông thường, sau một tháng, khi thời kỳ sốt qua đi, ban đỏ tự biến mất.

Giai đoạn ba - Chung kết. Bệnh borreliosis (bệnh Lyme) có các triệu chứng sau đây trong giai đoạn thứ ba:

• viêm khớp;
• viêm acroderm atrophic (dạng mãn tính);
• viêm não;
• bệnh đa dây thần kinh.

Hình thức mãn tính

Sau một thời gian, có thể dao động trong khoảng 2-24 tháng, nếu có chẩn đoán không chính xác và theo đó, điều trị, bệnh sẽ chuyển sang dạng mãn tính.

Nó được đặc trưng bởi:

Điều nguy hiểm nhất là dạng mãn tính có thể dẫn đến mất hoàn toàn hoặc một phần hiệu suất.

Chẩn đoán

Khi xem xét chẩn đoán, trước tiên bạn nên chú ý đến khoảng thời gian trong năm.

Có một mối nguy hiểm (trẻ em có nhiều khả năng tiếp xúc với nó), không chú ý đến vết cắn hoặc không loại bỏ ký sinh trùng ra khỏi da kịp thời, do đó có nguy cơ nhiễm trùng.

Nếu có vết cắn của ve, bạn nên chú ý:

• Erythema, hầu hết chúng thường có hình dạng tròn tại vị trí vết cắn của ve. Sau khi chuyển hướng đến các khu vực khác của da. Bệnh nhân, trong hầu hết các trường hợp, lưu ý sự vắng mặt của ngứa.
• Đừng bỏ qua các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm của cả bọ ve (nếu nó được chiết xuất từ ​​da) và các phân tích của bệnh nhân (từ da của bệnh nhân, chất lỏng sinh học của anh ta) cho sự hiện diện và lượng borrelia trong cơ thể.
• Một trong số đó là phân tích xác nhận sự hiện diện của bệnh bằng cách sử dụng dịch bao hoạt dịch. Bản chất của phân tích là phát hiện kháng thể đối với huyết thanh Borrelia. Tuy nhiên, phân tích được coi là không hiệu quả trong giai đoạn đầu của bệnh.

Tóm lại, tôi muốn lưu ý rằng vết cắn của bọ ve không nguy hiểm, nội dung của nhiễm trùng và hậu quả của sự phát triển của bệnh trong ký sinh trùng là nguy hiểm. Cố gắng tránh các địa điểm tham quan trong hoạt động đánh dấu nơi có thể có côn trùng.

Nếu bạn đã đến thăm những nơi như vậy, hãy cẩn thận.

Lyme Borreliosis

Lyme borreliosis (bệnh Lyme, Lyme borreliosis, borreliosis ve bẩm sinh.) Hiện tại bệnh Lyme (BL) , một bệnh truyền nhiễm, đa hệ thống với cơ chế bệnh sinh phức tạp, bao gồm phức hợp các phản ứng qua trung gian miễn dịch.

Khi bị nhiễm bệnh, một phức hợp thay đổi dị ứng viêm trên da thường phát triển tại vị trí hút ve, biểu hiện dưới dạng đặc trưng ban đỏ đặc trưng của BL.

Sự tồn tại cục bộ của mầm bệnh trong một thời gian nhất định xác định hình ảnh lâm sàng - tình trạng sức khỏe tương đối khả quan, hội chứng nhiễm độc nhẹ, không có biểu hiện khác của BL, đáp ứng miễn dịch chậm.

Với sự tiến triển của bệnh (hoặc ở những bệnh nhân không có pha cục bộ ngay lập tức) trong cơ chế bệnh sinh của các triệu chứng phức tạp, con đường tạo máu, có thể là lympho của sự lây lan của borrelia từ vị trí giới thiệu đến các cơ quan nội tạng, khớp và sự hình thành bạch huyết là rất quan trọng; đáy chậu, và sau đó là rostral, liên quan đến màng não trong quá trình viêm.

Khi mầm bệnh xâm nhập vào các cơ quan và mô khác nhau, sự kích thích tích cực của hệ thống miễn dịch xảy ra, dẫn đến phản ứng tăng sinh tế bào và tế bào tổng quát và cục bộ.

Trong trường hợp tiến triển bệnh (vắng mặt hoặc điều trị không đủ), phổ kháng thể kháng nguyên spirochete (với polypeptide từ 16 đến 93 kD) mở rộng, dẫn đến sản xuất IgM và IgG kéo dài.

Số lượng phức hợp miễn dịch lưu hành ngày càng tăng. Các phức hợp miễn dịch cũng có thể hình thành trong các mô bị ảnh hưởng, kích hoạt các yếu tố chính gây viêm - tạo ra các kích thích bạch cầu và thực bào.

Một đặc điểm đặc trưng là sự hiện diện của thâm nhiễm lymphoplasmic được tìm thấy trong da, mô dưới da, hạch bạch huyết, lách, não, hạch ngoại biên.

Tăng mức độ của T-helpers và T-Ức chế, chỉ số kích thích tế bào lympho máu.Người ta đã xác định rằng mức độ thay đổi thành phần tế bào của hệ thống miễn dịch phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh.